中医针灸方法

和田玉

<p class="ql-block">经络2-﹣特定穴 2024.2.27</p><p class="ql-block">特定穴:特殊规定的穴位。</p><p class="ql-block">1.五输六(井荣输经合)</p><p class="ql-block">2.原穴(脏腑的老家/开关)12条经络→12原</p><p class="ql-block">3. 郄穴</p><p class="ql-block">4. 络穴</p><p class="ql-block">5.背俞穴(后背)</p><p class="ql-block">6.募穴(胸腹)</p><p class="ql-block">7.八会穴(总部)</p><p class="ql-block">8.八脉交会穴</p><p class="ql-block">9.下合穴</p><p class="ql-block">10.经验穴</p><p class="ql-block">五输穴:</p><p class="ql-block">(井荥输经合)与脏腑</p><p class="ql-block">气血最为密切,比较容易出问题。</p><p class="ql-block">所出为井;所溜为荥;所注为</p><p class="ql-block">输;所行为经就;所入为合。</p><p class="ql-block">1.井穴:泉水的源头,人体的气血出于四肢,因此,四肢抹端的穴位称为井穴,涌泉在脚心。井穴﹣-﹣气血的源头,治疗急症,放血。</p><p class="ql-block">2.荥:水始出,水流微,溜﹣﹣水少,而急。--﹣荥穴气血不多,微弱,可以用来治疗急症。热症,火症。</p><p class="ql-block">3. 输(输喻俞统用):注入,加入,河流越来越宽大。气血逐渐输入聚集。</p><p class="ql-block">4.经 运行,经过,通行。气血更加旺盛。</p><p class="ql-block">5.合 流入大海。气血合到汇聚到脏腑里面。</p><p class="ql-block">注意:井荣输经合,是逐渐发展壮大,用五行的状态是相生的。</p><p class="ql-block">对应:</p><p class="ql-block">阴经井穴﹣属木 木→火→土→金→水</p><p class="ql-block">阳经井穴﹣属金 金→水→木→火→土</p><p class="ql-block">主治:</p><p class="ql-block">井属木: 主心下脾满;荥属火:主身热;俞属土:主体重节痛;经属金:主咳喘寒热肺;合属水:主气逆而泄肾。临床上效果只是一般般。</p><p class="ql-block">二原穴</p><p class="ql-block">脏腑的原气停留的穴位。在手腕,脚踝附近。原穴是脏腑的根,本元,十二经之本元。</p><p class="ql-block">"五脏有疾,当取十二原。"阴经的输穴就是原穴。以输代原。阳经是另有原穴。</p><p class="ql-block">十二原穴:</p><p class="ql-block">肝﹣﹣太冲</p><p class="ql-block">胆﹣-﹣丘虚</p><p class="ql-block">心﹣﹣神门</p><p class="ql-block">小肠﹣﹣腕骨</p><p class="ql-block">脾﹣﹣太白</p><p class="ql-block">胃﹣--﹣冲阳</p><p class="ql-block">肺﹣﹣太渊</p><p class="ql-block">大肠﹣﹣合谷</p><p class="ql-block">肾﹣﹣太溪</p><p class="ql-block">膀胱﹣﹣京骨</p><p class="ql-block">心包﹣﹣大陵</p><p class="ql-block">三焦﹣﹣阳池</p><p class="ql-block">六脏:门太太太太大了,</p><p class="ql-block">六腑:一丘二阳三谷骨。</p><p class="ql-block">三 募穴:募﹣﹣心腹 汇聚。脏腑在汇聚气血,离脏腑最近的穴位,主要都在胸、肚子上。</p><p class="ql-block">大肠﹣﹣天枢,小肠﹣﹣关元,</p><p class="ql-block">胆经﹣﹣日月,心经﹣﹣巨阙,</p><p class="ql-block">肾经﹣﹣京门,胃经﹣﹣中院,</p><p class="ql-block">脾经﹣﹣章门,肝经﹣﹣期门,</p><p class="ql-block">肺经﹣﹣中府,三焦﹣﹣石门,</p><p class="ql-block">膀胱﹣﹣中极,心包﹣﹣膻中。</p><p class="ql-block">记忆口诀:</p><p class="ql-block">中中缺;中中日;关天门;三个门。</p><p class="ql-block">肺﹣﹣中府,心包﹣﹣膻中,心﹣﹣巨阙;</p><p class="ql-block">胃﹣﹣中院,膀胱﹣﹣中极,胆﹣﹣日月;</p><p class="ql-block">小肠﹣关元,大肠﹣天枢, 三焦﹣石门;</p><p class="ql-block">肝﹣﹣期门,脾﹣﹣章门,肾﹣﹣京门。 </p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">八会穴</span>:总部 汇聚</p><p class="ql-block">脏会:章门(脾的募穴)五脏的中心,肝的穴位。可调五脏问题。</p><p class="ql-block">腑会:中院(胃的募穴)</p><p class="ql-block">气会:膻中 气机,惊者气乱,生气,打嗝,轻轻拍膻中。刮痧</p><p class="ql-block">血会: 隔俞 调理全身气血。</p><p class="ql-block">筋会:阳陵泉 全身的筋,肩膀痛,阳陵泉附近痛点拔血罐。</p><p class="ql-block">骨会:大杼 骨质疏松艾灸大杼脉会:太渊 主管全身的血脉,</p><p class="ql-block">髓会:绝骨 脑为髓海 治疗中风后遗症,记忆力,预防中风心梗。</p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">八脉(与十二正经的)交会穴</span>:临床用的多,效果好。全身366穴统于五输穴+原穴66穴统于八脉交会穴8穴﹣﹣能治疗243种疾病。重中之重。</p><p class="ql-block">列缺 后溪﹣﹣打通任督二脉;</p><p class="ql-block">内关 外关﹣﹣连系了阴维阳维;内透外阳阴平衡</p><p class="ql-block">照海 申脉﹣﹣掌管了阴跷阳跷,视力,听力,语言,动手能力几方面都很好。</p><p class="ql-block"> 公孙 足临泣﹣﹣对应冲脉带脉。</p><p class="ql-block">列缺﹣﹣照海;拉肚子: 按摩小鱼际,艾灸腹部。</p> <p class="ql-block">针灸学(1)</p><p class="ql-block">1.会扎针:</p><p class="ql-block">2.扎哪里: 所有的穴位是可以变化的,扎针前一定要揣穴。以手按之,病者快然。</p><p class="ql-block">①先了解穴位在哪里,然后在穴位附近找异常点,问,用的多。</p><p class="ql-block">②按酸胀痛;医生有感觉,筋节,包块,软,硬,热,凉……</p><p class="ql-block">③看 皮肤颜色,疹子,凹凸不平</p><p class="ql-block">④标记一下。用手术笔是无菌的。</p><p class="ql-block">3.做好准备:</p><p class="ql-block">心态:特别是疫情期间;医生是用来治病的。一定要严谨,敬畏;患者一定要相信医生再让其治病,要放心效果好,不放心的话,效果就不好。</p><p class="ql-block">②针具,不绣刚的,易扎针,不会断。粗:0.25~0.3;长:25~404.</p><p class="ql-block">怎么进针:</p><p class="ql-block">两手配合,左手推之,右手持而御之。</p><p class="ql-block">①指切法:先消毒,左手指甲贴紧</p><p class="ql-block">穴位按下去,右手拿针,针尖贴着</p><p class="ql-block">指甲进针,手腕发力,快准破皮,</p><p class="ql-block">调整扎针方向。注意:避开血管,</p><p class="ql-block">用指甲卡住血管,拨开血管,扎到</p><p class="ql-block">血管用滑的感觉;扎到筋硬,缠针</p><p class="ql-block">的感觉。扎到血管也没有事,出血</p><p class="ql-block">也属于正常。慢慢出一点黑色的血</p><p class="ql-block">是好事,出血多的用棉签按之2~</p><p class="ql-block">3分钟止血即可。出血不可怕。 </p> <p class="ql-block">第 35 课:针灸(2)行针,得气,补泻,紧急情况</p><p class="ql-block">续前针灸学习“进针”。</p><p class="ql-block">2. 套管进针</p><p class="ql-block">先拍进针,取套时注意接住针柄,然后进针。</p><p class="ql-block">3. 单指进针(短针)</p><p class="ql-block">扎针技巧:手腕发力。进针后调理方向 - 行针。</p><p class="ql-block">方向:</p><p class="ql-block">1)垂直进针:90 度直刺(大多数);</p><p class="ql-block">2)倾斜扎针:30-60 度斜刺(肌肉少、有骨头的地方);</p><p class="ql-block">3)贴着皮肤:10-30 度平刺</p><p class="ql-block">特别瘦的人,用长针扎多数是斜刺。</p><p class="ql-block">(四)行针、得气</p><p class="ql-block">行针的目的是得气,占针灸出效果的 80%。</p><p class="ql-block">行针是针刺入皮肤后,通过提插、捻转的方法,让扎的穴位有得气的感觉。</p><p class="ql-block">提插:往下用力为插,往上提一点点为提。扎多深?提插就是在找扎多深为适的过程,以得气为主。</p><p class="ql-block">捻转:让患者有得气的感觉。</p><p class="ql-block">得气:痛、酸、麻、胀、痒、蚁行样、窜电。</p><p class="ql-block">《灵枢 九针十二原》:刺之而气不至,无问其数,刺之而气至,乃去之,勿复刺。刺之要,气至而有效,效之信,若风之吹云,明乎若见苍天。</p><p class="ql-block">所以,留针时间长短不重要。针数扎的不多,重要的是当场有效。</p><p class="ql-block">什么是气至?气=得气,至=到病位病灶的意思。</p><p class="ql-block">比如腰痛,治疗穴位很多,如绝骨、委中穴,扎针不是让局部酸麻胀(有一定效果),而是要窜到病灶的位置。</p><p class="ql-block">再比如,最近眼睛不舒服的多(干、痒等),在对侧【眼痛点】,弯曲大拇指,远端横纹外侧端(靠食指侧)扎 1 针,得气让气窜到眼部,眼睛里面亮润。</p><p class="ql-block">意念:意念引导走向,以意领气。可边行针边带着病人一起想象、引导,意到气到。</p><p class="ql-block">扔石子在水面的例子:水面:经络、身体;石头:针,针入散涟漪波纹,刺激越强烈波纹越宽越长。多行针让波纹不断往外发散 - 可行针 30 秒-2 分钟,效果特别好,这意念引导方法没事就多练习,这样就不用仅拘泥在穴位上。经络上的穴位沿着经络;不在经络上的就沿着皮肤引到病灶。</p><p class="ql-block">(五)针灸补泻</p><p class="ql-block">调理疼痛、外科疾病一般不用补泻。</p><p class="ql-block">补:补的是虚证 - 身体的正气虚;</p><p class="ql-block">泻:泻的是实证 - 病邪。</p><p class="ql-block">身体有很多穴位都有双向调节作用,虚证或实证都会在穴位表现,比如足三里、三阴交。这就</p><p class="ql-block">是电灯的开关理论,穴位是开关,只要刺激它就会自己反应、效果。</p><p class="ql-block">1. 捻转补泻</p><p class="ql-block">左右拧针酸胀感是不一样的,往右转酸胀的很,就往右捻转(这是身体的需要);往左转针酸胀的很,就往左捻转。</p><p class="ql-block">注意:一般拧针半圈 - 1 圈,左右拧没明显感觉就上下提插然后再拧针。</p><p class="ql-block">这是补泻的方法,也是行针的方法。</p><p class="ql-block">正中线 - 向心补,离心泻。</p><p class="ql-block">最重要的是看疗效。扎针要得气。</p><p class="ql-block">2. 提插补泻</p><p class="ql-block">3. 呼吸补泻</p><p class="ql-block">4. 迎随补泻</p><p class="ql-block">这些补泻方法详细知识,如感兴趣的自己找资料阅读。找上世纪 70-80 年代的书读。</p><p class="ql-block">(六)紧急情况的处理</p><p class="ql-block">1. 出血</p><p class="ql-block">1)出血慢、黑血,让血流出来再擦干净;</p><p class="ql-block">2)出血快,用干棉球按压 2-3 分钟止流;</p><p class="ql-block">3)发青、瘀血,1 周左右自己消失,或艾灸 2-3 次瘀血散开,或热敷,或土豆片贴敷,或滚煮熟的鸡蛋。</p><p class="ql-block">2. 晕针(紧张、出汗、昏迷)</p><p class="ql-block">1)躺下;</p><p class="ql-block">2)拔针;</p><p class="ql-block">3)喝糖水,保持空气流通;</p><p class="ql-block">4)穴位:人中穴(掐),少府(点按),合谷,中冲,内关,肘窝等。1 分钟会醒。</p><p class="ql-block">3. 滞针</p><p class="ql-block">针扎完后,针拔不出来,感觉针被吸住了。</p><p class="ql-block">原因:1)患者活动针在里面弯了;2)患者紧张肌肉夹住了;3)疾病严重缠针了。</p><p class="ql-block">方法</p><p class="ql-block">1)针怎么进去的怎么出来。边左右旋转往上提,假如往右转患者疼痛,就往左多转一点。</p><p class="ql-block">80%滞针都可以用此方法;</p><p class="ql-block">3)放松进针处的周围,或在滞针旁边再扎 1 针。</p><p class="ql-block">4. 断针</p><p class="ql-block">现在用不锈钢针很少很少发生。</p><p class="ql-block">5. 扎到神经</p><p class="ql-block">中医没有神经一说。从中医角度这是得气,效果更好。</p><p class="ql-block">6. 肚似井,背似饼</p><p class="ql-block">肚似井:可扎深点;</p><p class="ql-block">背似饼:不能扎深以免扎到脏腑,包块前胸。</p><p class="ql-block">肚子、四肢、头皮较安全。扎针出汗是好事。</p> <p class="ql-block">针灸2024.2.29</p><p class="ql-block">一 复习:如何进针</p><p class="ql-block">1.指切法进针:在临床上应用广泛。2.套管进针:将针放入针管内,用左手拿住套管和针,对准穴位,右手拍针柄破皮。</p><p class="ql-block">3.单手进针:适用短针,0.5~1寸针。</p><p class="ql-block">二 进针方向</p><p class="ql-block">1.直刺:针与皮肤垂直。</p><p class="ql-block">2. 斜刺;一般用在肌肉比较少的部位3.平刺:针贴着皮肤,10~35度。三 行针:(重点)</p><p class="ql-block">1.意义:进针后,将针捻转提插的</p><p class="ql-block">方法,让扎针的穴位有得气的感觉﹣﹣行针。</p><p class="ql-block">2.提插:往下进针﹣﹣插;往上拔﹣﹣提。</p><p class="ql-block">3.捻转:用手将针左右来回转动﹣﹣捻转(0.5~1圈)。</p><p class="ql-block">4. 扎针的深度:得气即可。5.得气:重点。</p><p class="ql-block">得气的感觉:痛,酸,麻,胀,痒,蚁行,窜电,热流,凉气……得气最重要,刺之而至,乃去之。…刺之要,气至而有效。效之迅,如风之吹云。气﹣﹣得气;至到病灶;不是局部的有针感,而是窜到疾病处。</p><p class="ql-block">例如:</p><p class="ql-block">①要痛点,针在胳膊上,腰上有感觉。配合活动腰部,很快腰部舒服②眼痛点,(大母指尺侧横纹尽头处)扎针直刺对侧,不断的行针,要眼睛有感觉(有热流,或突然眼睛凉凉的,或电流)这是气至而有效,扎针后眼睛舒服。-﹣节会。③用意念引导得气的导向,让针感窜到疾病位置(用语言、肢体语言指挥引导患者集中精力得气到达病灶,不让患者看手机等分散注意力)。</p><p class="ql-block">效之迅,如风之吹云。针灸治病快。手腕经常痛的,可能针感到手腕堵住,给输通一下手腕。</p><p class="ql-block">留针时间长短不重要,得气至关重要。针灸治病快。 </p><p class="ql-block">2.29 </p><p class="ql-block">针灸的补泻:</p><p class="ql-block">不太重要。穴位本身具有双向性,似电等的智能开关。</p><p class="ql-block">如:①足三里,吃多了难受,可以;饿的胃疼,足三里可以。②三阴交:月经不调,月经量很少用三阴交;月经量太大,也用三阴交。</p><p class="ql-block">行针﹣﹣捻转 提插追求的是得气的感觉,往哪边捻转得气感好就行,有时左右捻的感觉是不同的,(0.5~15圈)说明身体需要往哪边。无需知道是补还是泻,知否补泻不重要。关键是看疗效。文(理论)无第一,武(疗效)无第二。</p><p class="ql-block">补虚,补正气。</p><p class="ql-block">行针补泻方法:</p><p class="ql-block">①捻转,②提插,③呼吸,④迎随…购书:要1980年以前的老书。</p><p class="ql-block">紧急情况处理:</p><p class="ql-block">1.出血:①出的慢,而黑色的血(病邪),让他流出来,把他擦干净即可。②出的快,用棉签按之(2~3分钟)止血即可。③可能附近会发青,瘀血,不管他,一周左右自好。要好的快几个小时后艾灸2~3次,热敷,热鸡蛋滚之,剥不剥壳都可以。用过的鸡蛋不要吃了。用土豆片敷。</p><p class="ql-block">2. 晕针:①躺下;拔针;②喝点糖水;③呼吸新鲜空气,不要围太多人;出汗的。④1~2分钟没好的:点按人中,少府,合谷,中冲穴,内关,拍肘窝,小周天…。多数(80%)拔了针躺一会就好了;可怕的是晕针后长时间没有人发现,扎针后医生不能离开。3.滞针:感觉针被吸住了,拔不出来。</p><p class="ql-block">方法:</p><p class="ql-block">①边左右旋转边一点点的拔,往哪边痛,就不要再往哪边转。</p><p class="ql-block">②放松周围肌肉,用手敲一敲周 </p><p class="ql-block">泄邪气。 </p><p class="ql-block">③不锈钢针不会断针。</p><p class="ql-block">④不怕扎到神经,是得气,效果更好。</p><p class="ql-block">原因:</p><p class="ql-block">①患者活动针弯了,太紧张,肌肉紧张。</p><p class="ql-block">②筋缩了</p><p class="ql-block">③咋扎针扎拔出来</p><p class="ql-block">4.①"肚是井,背是饼",肚子上可以深扎;前胸后背不要乱扎针,只能浅扎。</p><p class="ql-block">用四肢的穴位。</p><p class="ql-block">③头皮放心扎,易出血,拔针时注意止血。</p><p class="ql-block">④扎筋上效果更好。 </p> <p class="ql-block">推拿</p><p class="ql-block">2024.3.3 </p><p class="ql-block">3.3</p><p class="ql-block">补充: 扎针拔针时,发现有的吸进去了;有的吐出来了。穴位是能反应疾病的,需要扎针的或者不需要,身体不排斥针或者排斥,扎针进去有针感得气,</p><p class="ql-block">1.吐针:针吐出来,①效果不错,伴随着身体的好转,身体已无大碍;②身体不需要扎的太深,对针有排斥,病灶已变浅,所以吐出来一部分;③邪气出来了,得气﹣﹣由酸麻慢慢变疼痛,</p><p class="ql-block">2. 吸针:把针吸进去,治疗效果不错,①没有彻底治好,身体内还有疾病的残余,身体需要扎针;②说明病灶比较深。</p><p class="ql-block">③得气较强。</p><p class="ql-block">3.抖针:扎上针出现抖动。</p><p class="ql-block">①扎在血管上,筋上,肌肉间隙上,有的穴位上,气在走窜,;②得气比较好,是气的问题;③扎的针刺激是够的,多行针,提高得气的感觉。常用的大穴位。如:胃病﹣﹣找胃经上的穴位胃痛﹣﹣梁丘;(经验穴)胃酸﹣﹣伏兔;</p><p class="ql-block">胃胀﹣﹣丰隆。</p><p class="ql-block">踹穴﹣﹣进针﹣﹣行针(提插 捻转呼吸)子午流注针法(速成高效,适用家庭)</p><p class="ql-block">二如何学习推拿</p><p class="ql-block">推拿手法:</p><p class="ql-block">1. 无需多学习。是人的一种本能。如:腰痛敲一敲;肚子疼,手搓热揉肚子;</p><p class="ql-block">2. 推拿,这个词是明朝出现的..马王堆汉墓,52病方</p><p class="ql-block">黄帝内</p><p class="ql-block">经:-﹣推拿。推拿治疗上吊。3. 祝由术/开方/针灸/按摩</p><p class="ql-block">推拿的要点:</p><p class="ql-block">1.练功:(气力,效果,自身)一禅(丁凤山),《易筋经》,少林内功,太极拳,八段锦……2.手法:按法,揉法,推法,摩法,抖法……临床上没有用。</p><p class="ql-block">有用的:皮肤紧,肌肉,筋节穴位①推揉:手指,掌根,肘。吸定住穴位,转着圈的推揉,力度旋转着省力而又渗透,力度推3回1。②发力方法:沉肩 垂肘 旋腕 自然放松,发力部位:腕/肘/肩/背/腰/足,似揉面,身体每处都可以用力,身体重心前移,胳膊申直,身体重心压下去。</p><p class="ql-block">③筋节按摩法:与筋垂直弹拨,大母指放在筋上,另一个手放在大母指上面压下去,滚动着推揉。④小臂滚揉,肩,后背。</p><p class="ql-block">⑤肘压下去,胳膊申曲,环跳穴。按曲池穴,用大母指按主穴位,卡住筋,旋转小臂。</p><p class="ql-block">⑥锤法: 自由落体法,省力,力还渗透到里面。 如:眼痛 不舒服: 让患者举起手来,慢慢下落时,锤天宗穴不要大力度,很痛。马上眼睛舒服。</p><p class="ql-block">推拿后手的保养:推拿后,要自己甩甩手;用足浴包泡泡手;艾灸一下手。 </p> <p class="ql-block">拔罐2024.3.4</p><p class="ql-block">一 什么是拔罐. 古时拔罐称"角法",西汉《五十二病方》有详细记载。最开始用动物角(牛角羊角)- 隋唐竹罐 - 宋开始罐内放中药 - 明清陶瓷罐,火罐 - 玻璃罐 - 塑料罐。1.竹罐﹣缺点:①时间长后容易干裂、漏气;②易坏,"投火法"易损竹罐,不方便;③不易看到罐内皮肤变化。2. 陶瓷罐: 比竹罐吸的更紧、不易漏气。缺点:①容易摔坏;②重;肤。3.火罐: 从清朝开始使用;点火棒。4. 玻璃罐: 易看到皮肤变化。5. 塑料罐: 易看到皮肤变化。根据皮肤变化作诊断。拔罐的操作1.竹罐①锅内烧热水,可加祛湿中药效果更好,煮 10-20 分钟,顺带消毒;将罐子捞出;快速甩干水,吸在皮肤上。现在很少人用,因吸的不紧。 3.4 ③看不到皮 2. 玻璃罐:①检查:使用前用酒精棉球轻轻在罐口转一圈,检查顺便消毒。有裂缝不要用;铁丝/止血钳/点火棒,95 度酒精棉球消毒,捏一下不滴酒精;棉球(烧)在罐内快速转 1-2圈(1-3秒);④将罐对准穴位吸住。罐不紧:罐贴住皮肤轻轻拧一下(顺手转一下)易吸住;罐上完后,离患者远些,用手挡住吹灭火。⑥注意:75 度酒精消毒皮肤;95度酒精棉球消毒工具。3.塑料罐(气罐、抽气罐)家用,建议用塑料罐,因安全。将手柄、气管、气罐连好;定在穴位,吸拉;通用起罐法: 用手指使劲按压罐口皮肤,皮肤发皱空气进入,取罐;用手拉一下罐顶的小疙瘩,自然放气,取罐。4.投火法:点燃布或纸扔进罐内,拔罐。只限侧拔罐,缺点:容易烫伤。5.滴酒法: 罐内滴酒精或涂些酒精,酒精不能粘在罐口。缺点也是容易烫伤。6.面团拔罐。三 拔罐的分类:1.闪罐(火罐):留罐2~3秒,时间比较短。用在面部,偏瘫,四肢麻木,肌肉萎缩。要提前备3~4个罐。2.闪罐的补泻:补:力度小,幅度小;泻:力量大(吸力大),幅度大。火大,吸力大,拔上罐晃晃拔下。3.留罐:拔上后,留一段时间再拔下。(只看时间,不分什么罐)补法:吸力小,动作揉和,感觉很舒服,穴位少而精。往下按,导气入内,留罐15分钟之内。三伏贴:小儿拔3~5分钟,老年5~8分钟,青壮年10~15分钟。泻法:力度大,有点痛,能忍受,穴位多,时间长,20分钟以上,起水泡了,以起水泡来鉴别。水泡: 小水泡,如疹子,无需处理。中水泡:泡黄豆大小,要剂出水,贴着皮肤平刺,不消毒,不抹药,抹药易留疤。痒不能挠。大水泡:多扎几个洞,放水,尽量保护皮肤完整,尽量不要拔成大泡。易引起皮肤溃烂。要用药﹣﹣碘伏,干净的艾灰。4.拔血罐: 先拔罐1~2分钟,确定罐印,放血,避开血管扎10~20针,从中心到一圈。对准罐印拔罐5~8分钟。身体比较虚弱的,3~5分钟,从上方起罐,以免血到处撒。①拔血罐补法: 扎的浅,穴位少,时间短,出血少。②拔血罐泻法:刺的深,穴位多,时间长,出血多,频率高。5. 有泡泡:①身体内有风,②罐漏气。6.黏血:血稠,有瘀血,有湿。7. 颜色:黑紫色,绿,臭,垃圾多,瘀堵,血虚,膏肓穴拔血罐。8. 走罐:活血,通畅气血。①将走罐的部位抹润滑剂;②拔罐③在皮肤上轻轻的移动。④走动时前方压下去,缓解痛,前重后轻。9.走罐的补泻①补:慢慢顺经络走,时间短。②泻:快,逆经,时间长。10.补阳四罐:①大椎(诸阳之会)②至阳穴,命门(腰阳关)涌泉穴。拔罐3~5分钟,然后艾灸,大炮灸10~15分钟/穴位;艾灸盒: 一艾柱;如果下雨,可做可不做。⑤没有顺序要求。建议上午做。做完后不要吹风、着凉。⑥拔罐功效:活血,通畅气血。拔罐祛湿效果没有艾灸好,艾灸的效果比拔罐要好的多,艾灸能找到水源。拔罐的禁忌1.拔罐的体位(姿势):要先选对体位,比如拔肩前肩后﹣坐位;拔腋窝下方 ﹣侧卧;2.严重皮肤病(严重过敏、起疹子等)、皮肤受损的,不可拔罐;3.带状疱疹可以拔。4.出血性疾病的(一拔罐就出血如红斑狼疮,血小板特别低),不可拔罐5.怀孕,生理期,6.有严重的三高问题、糖尿病、心肺疾病。不拔。7. 两罐之间留有适当的间隙。时间不宜太长。8.罐口要避开骨头,压住骨头太痛。特别是太瘦的人用小罐。起罐后,不能吹风、受凉、沾水洗澡,4~6小时后才能洗澡。身体特别虚弱的人,时间要短。不能经常拔罐。小孩,老人,拔3~8分钟。同一部位不要连续拔罐。可先拔罐,再艾灸;可先拔血罐,再艾灸;不能先艾灸再拔罐。保健:一周1~2次;治病看病情。 </p> <p class="ql-block">第 39 课:艾灸(1)艾灸基础知识</p><p class="ql-block">05/03/2024,</p><p class="ql-block">艾灸基础知识</p><p class="ql-block">明《医学入门》:药之不及,针之不到,必须灸之。</p><p class="ql-block">艾灸优点:1)容易上手;2)舒服;3)效果好(急症、慢性病)。</p><p class="ql-block">艾灸缺点:1)有烟有味。其实艾烟是好东西,对肺系疾病 - 鼻炎、肺、咳嗽有痰的效果很好</p><p class="ql-block">2)费时。</p><p class="ql-block">灸法 - 艾叶 - 艾绒 - 艾柱(状)古时手搓,可燃 3-5 分钟 - 艾条。</p><p class="ql-block">三大仙草:艾草,石斛,蓍草。</p><p class="ql-block">《孟子》:七年之病,求三年之艾。艾绒时间越长越好。</p><p class="ql-block">一. 艾灸的分类</p><p class="ql-block">(一)艾条(可截成艾柱子)</p><p class="ql-block">艾条标准:长 20cm,直径 1.5-1.8cm,24g;</p><p class="ql-block">有两种:1)纯艾绒;2)加中药。</p><p class="ql-block">艾灸的生熟</p><p class="ql-block">生:艾少,时间短;体表,年老;</p><p class="ql-block">熟:量大,时间少;体盛,年壮。</p><p class="ql-block">艾灸分:直接灸和间接灸。</p><p class="ql-block">1. 直接灸</p><p class="ql-block">1.1 瘢痕灸(化脓灸)</p><p class="ql-block">“若要身体安,三里常不干”。意思是常年坚持艾灸足三里,可改善身体虚弱,胃肠消化系统疾</p><p class="ql-block">病,可健脾胃,扶正培元,通经活络。</p><p class="ql-block">大蒜汁,放上艾绒或艾柱,连续灸 5-7 壮。灸处出大水泡,挑破,自然干,留疤。</p><p class="ql-block">1.2 非瘢痕灸</p><p class="ql-block">直接贴皮肤灸,约烧到一大半感觉皮肤烫了取掉换新的(疼痛即换)。可以放些大蒜汁易粘上。</p><p class="ql-block">此方法不留疤痕。</p><p class="ql-block">2. 间接灸</p><p class="ql-block">2.1 隔姜灸(3-5 壮)</p><p class="ql-block">生姜切成片(0.3-0.5cm)约一硬币厚度,用针戳眼,放在生姜片上(可在艾柱内插只牙签固</p><p class="ql-block">定),生姜烤干了可以再换一片。</p><p class="ql-block">适用:寒(呕吐、腹泻、风寒、关节)。</p><p class="ql-block">2.2 隔蒜灸</p><p class="ql-block">同上法几乎一样。</p><p class="ql-block">蒜(独头蒜最好):能杀虫、解毒(如蛇毒),散结节(如肺结节),消痈(如胆囊炎)等。</p><p class="ql-block">2.3 隔葱灸</p><p class="ql-block">大葱白捣泥,肚脐眼附近灸,整个腹部沿任脉。治疗癃闭(小便不通),男女科等。</p><p class="ql-block">2.4 隔盐灸</p><p class="ql-block">肚脐眼内放盐,上可放一片姜灸,对痢疾,危重疾病等都很好。</p><p class="ql-block">2.5 隔面饼灸</p><p class="ql-block">畏寒可用。面粉加水拍成面饼(约 2-3 个饺子皮厚),对中焦、脾胃虚寒帮助很大。穴位:中脘、神阙、关元,+痛点。面饼戳眼,艾柱或艾绒放在面饼上。每次灸 3-5 壮)。</p><p class="ql-block">还有隔附子饼,胡椒,巴豆,泥巴,药饼等灸法,方法很多。</p><p class="ql-block">2.6 长蛇灸(铺灸、火龙灸)</p><p class="ql-block">三伏天灸,大补阳气,去寒,去顽疾。</p><p class="ql-block">在脊柱上铺上蒜末(1-2 斤),再放上艾柱或艾绒(约 2-3 个硬币厚度)点着,灸 1 小时或灸到嘴、鼻有蒜味。有可能出水泡,挑破即可。</p><p class="ql-block">药灸</p><p class="ql-block">药灸是明清时期开始的灸法。</p><p class="ql-block">根据加的中药不同,起到的效果不同。</p><p class="ql-block">外用治疗关节疼痛基础方(风湿类风湿都可用):</p><p class="ql-block">成分:防风、桂枝、苍术、威灵仙、补骨脂、广木香、茴香、升麻,1:1 的量;川芎、乳香、</p><p class="ql-block">没药较贵,可少放点。</p><p class="ql-block">打碎,参入艾绒,做成艾条。</p><p class="ql-block">韩老师的大炮灸:</p><p class="ql-block">中药含量:30%以上。</p><p class="ql-block">蕲艾,3 年以上。</p><p class="ql-block">适用:寒,虚,痛,瘀症。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">头晕的调理</p><p class="ql-block">1.颈椎有问题,先调理。 </p><p class="ql-block">2.足临泣:脚背,4 5趾间,专治头晕,眩晕;</p><p class="ql-block">3. 侠溪透足临泣:食物中毒引起的头晕、头痛﹣﹣侠溪穴,解毒。解毒3穴: 侠溪透足临泣;胭窝拔血罐;大陵透劳宫。</p><p class="ql-block">4.立春后头晕,吵架后头晕头疼,血压高头晕头疼,是肝 的问题。</p><p class="ql-block">太冲透行间,双侧,泻肝经;然后足临泣直刺,双侧。</p><p class="ql-block">5.只要是头晕头疼:</p><p class="ql-block">①调理颈椎;</p><p class="ql-block">②扎针双侧太冲至行间之间找痛</p><p class="ql-block">点,痛点透涌泉,针感酸麻胀(头痛);</p><p class="ql-block">③足临泣直刺,或侠溪透足临泣(头晕)。</p><p class="ql-block">针灸拔罐病好一半!得气即可,留针3~10分钟。</p><p class="ql-block">6.供血不足引起的头晕头疼痛:</p><p class="ql-block">调颈椎:</p><p class="ql-block">①颈椎五穴:外关,合谷,阴谷,</p><p class="ql-block">列缺,曲池。</p><p class="ql-block">②推拿颈椎五条线。</p><p class="ql-block">③颈椎正骨。</p>