难忘的病人— 之二

大致医生

　　这是2009年9月份写的，今天看起来挺有感触的！当时好像参加91手牵手征文写的！

当医生有八年了,遇到了许多的病人,令我难忘也不少了,有些是因为病很危重,有些很遗憾,有些很熟悉,有些......,写一个最近令我难忘的吧.现在她还很危重,不知能否转危为安，祝福吧！但愿她能早日康复。

当医生时间长了，也会有些唯心，有些人莫名其妙就会得了病，会认为是命运吧。这个病人叫她彦吧。第一次在我们科住院是2006年，第一次给我的印象是很可爱的女大学生，长得还不错，大眼睛，很有灵气的样子。医生总看到的是老弱的病人，当然喜欢这样的病人了。她是个先天性隐性骶椎裂，导致神经源性膀胱，她妈妈代诉她上初中以来开始反复排尿困难，所以反复尿路感染，上大学以来开始频繁加重，这次入院就是排尿困难，尿路感染，并发烧。入院检查诊断为肾盂肾炎，血肌酐开始增高，予以导尿，抗炎治疗，病情好转，但血肌酐未降至正常。患者也非常感谢我。这里提一下她妈妈，结尾我还会说一遍，通过这个病人，再一次验证了，母亲是最伟大的，母爱是世上最伟大的爱。那时看到她妈妈看上去很年轻，个子很高，很能干的样子。有时在家给她导尿。和她妈妈聊天感觉很好的。我也提到她女儿这样下去也不是办法呀。曾建议她是否考虑让她女儿到外科考虑行膀胱造瘘，以解决反复导尿，排尿困难，尿路感染，甚至肾功能损害的问题，她说曾有医院建议过，她女儿是坚决不同意，宁可死去也不要那样。病情好转出院了。出院时彦是个很快乐，很精灵的，很有口才，......回学校上学去了。

再后来，后来，再一次来住院时，是被抬来的，在外院已经行抢救治疗，病情已是肾衰，肌苷达到600以上了，心衰，尿路感染，肺内感染，周身浮肿。说起来我感觉都挺难受的。予以积极抗炎，改善心衰，利尿治疗，病情明显好转，肌苷降到300多。这回看到她妈妈有些憔悴了，眼神中透着无奈，焦虑。她妈妈说在外院曾经达到肌酐1000以上，并曾出现脑病表现，医生曾建议她透析，她妈妈说她被吓得精神病了，还曾在精神病院住过一段时间。我和她妈妈谈应做透析准备，关于神经性膀胱问题应找外科看看是否能解决。她坚决拒绝，坚决拒绝透析。出院后病情逐渐加重。

今年5月份再一次到我们医院住院，病情已经重得只能透析了，为了她自己生命，也为了她妈妈，终于透析了。

好长时间没来了,真的有那么多的留言,我真的非常高兴！！以后工作再忙也要常来，为我们可爱的网站，可爱的医生可爱的患者！

继续写吧，现在写已经是去年5月份也就是2007年5月彦来住院，真的非常非常重，来前她妈妈给我打的电话，说彦重得不行了，要住院，于是我提前把床位安排好了，很顺利的住了院，她妈妈看到我真的很激动，这时看到她妈妈又憔悴了很多，背有点驼了，头发有一点凌乱，那个年轻的妈妈已经不是了，说不好那种表情，可能是看到了希望吧，入院后高度浮肿，合并心衰，脑病，血肌酐1000以上了，人到了生命的紧急关头一切都是那么自然和容易接受，于是紧急插管透析，积极治疗，年轻的生命确实不一样，象春天来了一样，很快恢复的非常好，那个青春聪慧的大学生又出现了，尽管透着苍白的皮肤，毕竟她和她妈妈都有了笑容了，彦还给我们护士做好象是刺绣什么的，她好像很喜欢医生护士们，可能是从小就打交道的原因吧，好像我夜班时还给我糖吃，呵呵！！挺甜的，和我聊她的过去，彦是个很努力上进的女孩，很小就对播音主持感兴趣，努力的学习，普通话说得是很专业的了，好像在学校还是个挺风云的任务，学校参加广播主持。还去过好像什么歌厅酒吧主持过，挺不简单的，我也挺幻想的，对她说，可以继续好好学习，将来一定有个好工作，我内心还在想看那些国外的透析病人生活质量都非常好能够重返社会，我也相信她一定能够有自己的事业，能够自食其力，后来因为觉得我们医院血液透析室条件不太好，到别的医院透析了，我以为一切都会从此好起来了，可是。。。。。

我有时是相信人是有命运的，有的人来到这个世上真的是来遭罪的，真的命苦的人根本不会得好，因为我母亲就是这样没享到一天福，能遭的罪都遭了。大约两个多月她妈妈给我打来电话.........！！！ 卖个关子下回写吧！

她妈妈打电话来说她现在神志不清了，肢体也不能活动了，她妈妈的意思是说，她对这些医生当中对我印象最好，希望我能在她临终之前能来看看她，再一个我听她妈妈的语气也希望有奇迹发生，我真的得是心里一格登，打车就过去了，在我们市内内一家医院，到那后我看到彦已经瘦得不行了，嘴里胡乱叫着，胳膊腿不自主乱动，持续高烧，那个病房空空的，就住着她自己，有四张床那样，屋里条件挺差的，墙面黑迹斑斑的，她妈妈脸上愁容满面，眼里含着泪花，还有一个她姑姑在，穿的也不好，感觉可怜，可怜！！她妈妈看我来了，对她女儿喊：“彦 彦！！ 王大夫来了，王**来了。。。。。 ”好像她还明白，点点头，眼睛睁得大大大大的看着我。我真是没想到没想到，好好的透析怎么会这样。原来她来这家医院应用插管透析，并做了动静脉造瘘术，为了能使瘘长得更好，应用临时管透析一个多月，后来出现了发烧，紧接着没有住院系统抗感染，拔管治疗，然后出现了神志，肢体活动改变才住的院，另外患者由于合并有先天隐性骶椎裂，臀部神经营养不良，出现了褥疮，后来象小碗那么大的脓包，在那家医院查MRI 基本正常，但认为是脑病所致，我现在怀疑有可能是重症感染引起的DIC，我当时真的很绝望了，她妈妈说看孩子太遭罪了，太可怜了，说不如死了算了，但我能明显感觉到她妈妈没有放弃，让我和那医院的医生唠唠。说不知道怎么办好了。我能理解医生的不易，只是象征性的和那位医生聊了一会儿。我意思让她上医大吧。其实我觉得没什么希望了。。

后来我走之后，隔个两三天打个电话问候，没有好消息！持续发烧，褥疮逐渐加重，我给她发了短信，好像是说为你祈祷早日康复，保佑的话吧。再后来我不打了，我觉得不行了，没有希望了，肯定要离开人世了，不想听到痛苦的消息，也好像不能面对她的妈妈的感觉。大约过了一个多月，她妈妈给我打电话，我还以为是告诉我都已经结束了，她妈妈说彦现在还行，就是走道总是有点费劲，耳朵总响问我有什么办法吗？我真的没想到，真的能好起来，这是真的吗？？我当时真的很高兴很激动。原来，在那家医院持续抗炎后，时轻时重，她妈妈领她到医大看了，医大也没有接收，建议她到武警医院专治褥疮感染，她去了人家也没有收她住院，告诉就得继续透析，然后天天大换药，然后她妈妈和那里的医生请教了如何换药，回家后天天为她那个大大的褥疮坑换药，她妈妈说那个味道真是奇难闻，用了大量的纱布，天天得大量的渗出，有时在家滴消炎药，我能想象到有多么的难，真的是功夫不负有心人，告诉我那个褥疮在慢慢的封口。。我真的说不出什么了，母亲！！沉甸甸的两个字。中间曾经造瘘堵了一次，又插管重做，她妈妈兴奋得告诉我咱家彦彦医保要办下来了，以后透析就省了很多钱了，我知道他爸爸卖自行车的，很不容易，每天辛苦的挣钱，喝酒解愁！！

我之后没看到彦，偶尔会给她妈妈打电话，她妈妈说还行，但也希望她更好，说她掉头发得厉害，有什么办法吗？等等....说她想在挺能吃的，但还是很瘦，头发几乎掉没了，耳朵总耳鸣，走道总是不稳，有时会喘，我知道那个漂亮的女大学生已经不是了，那个年轻的妈妈已经不再年轻了，但一想起她妈妈的那透着一点苦涩的笑容，为了彦每天忙碌的身影，又觉得是那么的美丽！！

生命是最可贵的，人的生命只有一次，母爱是最伟大的，母亲是我们永远的家！

后来彦也走了！