汕头市中医医院带除颤功能的三腔起搏器(CRT-D)顺利植入

文亮

<p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="color:rgb(255, 138, 0); font-size:22px;">🐉🐉鱼跃龙门,过而化龙!🐉🐉</span></p> <p class="ql-block">患者因心脏全心扩大,左右心脏收缩不同步,严重心功能衰竭,反复发作恶性心律失常(室速、室颤),在我院心血管病科抢救处理,病情平稳后,给予心脏再同步化治疗(CRT-D)。</p><p class="ql-block">这是继我院心血管病科去年顺利自主开展埋藏式心律转复除颤器(ICD)植入手术后的又一里程碑式自主技术!</p><p class="ql-block">治病救人的路上,我们不掉队!</p> <p class="ql-block">患者为高难度手术患者,患者存在先天性血管变异,为罕见的双上腔静脉。</p><p class="ql-block">无法从左侧静脉植入起搏系统,给予经右侧静脉植入起搏系统。</p> <p class="ql-block">血管造影可见粗大的左侧上腔静脉。</p> <p class="ql-block">正常的后静脉位置及走行</p> <p class="ql-block">血管造影可见,患者整条入路血管曲曲折折,后静脉开口处成反角,手术难度极大。</p> <p class="ql-block">做足手术预案,最终顺利植入带电除颤功能的三腔起搏器。</p><p class="ql-block">该手术既能改善患者的心功能,预防缓慢性心律失常,又可以预防快速性恶性心律失常性猝死,获益良多。</p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">心脏再同步化治疗:</b></p><p class="ql-block">CRT-D是一种高级的起搏治疗方式,CRT是三腔起搏器置入术,也叫做心脏再同步化治疗,而CRT-D是在心脏同步化的基础上加了除颤的功能。</p><p class="ql-block">CRT-D起搏器植入术适用于心室腔扩张明显,射血分数低而且心电图证实左右心室收缩严重不协调的患者,这类患者有潜在恶性室性心律失常的风险。植入CRT-D可以人工的使左右心室同步收缩,万一出现室速室颤,还可以第一时间行电复律治疗。</p>