四总穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。

西汉水人

　　四总穴歌：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。

“穴中神器”足三里

人体穴位共有362个，正确地按摩、针刺、艾灸这些穴位可以起到很好的保健疗疾作用。

在众多穴位中，有4个穴位非常重要，能解决我们大部分的健康问题，它们就是足三里穴、委中穴、列缺穴、合谷穴，中医将这4个穴位统称为“四总穴”，且有“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”之说，又称“四总穴歌”。

足三里穴是足阳明胃经上的穴位，位于小腿外前侧，犊鼻下3寸。在全身362个穴位中，足三里有“长寿第一穴、壮阳第一穴、健美第一穴、和胃第一穴”之美誉，在众多针灸古籍中皆认为“此穴诸病皆治”，堪称为“穴中神器”。足三里的“里”通“理”，有“梳理”之意。“三里”即“三理”，即理上、理中、理下，意为梳理人体上部、中部、下部气血。很多疾病都是因气血不畅引起，通过刺激足三里穴，梳理一身上下的气血，就可起到祛病强身健体的作用。现代临床研究发现，刺激足三里穴可以调节消化系统、循环系统、神经系统、内分泌系统和免疫系统，从而实现抗衰老、强免疫的效果。另外，足三里穴的神奇之处是它有双向调节功能，如肥胖的人可用足三里穴减肥，消瘦的人用足三里穴长胖；血压高的可以降血压，血压低的可以升血压。

　　为什么中医常说“肚腹三里留”呢？这句话其实是高度概括了足三里穴的作用，即主治胃肠道疾病，几乎所有胃肠道疾病都可以通过针灸、按摩足三里穴得以改善，如胃痛、腹痛、腹胀、腹泻等。据统计，通过按摩、针灸足三里穴治疗的疾病超过30余种，涵盖了内科、妇科、儿科，还有安眠、止痛等作用。俗话说：“艾灸足三里，胜吃老母鸡”，说明足三里穴还有很好的保健强壮功效，非常适合身体虚弱、抵抗力低下的人。刺激足三里穴主要有三种方式。

一是指按：用大拇指指腹按压，出现酸、麻、胀、痛等感觉后，持续数秒，再缓慢放松，如此重复，每次按摩以5分钟为宜，每天2次。如果是胃、心肺、头颈部位的疾病，按的时候尽量往上推按；如果是腹部正中（肠道），可垂直向下按压；如果是小腹、泌尿生殖系统、下肢部位的疾病，尽量往下推按；

二是敲击捶打：握空心拳，用拳眼垂直捶打足三里3-5分钟；三是用艾条灸，隔日1次，每次10-15分钟，局部发红就行了。为了更好地发挥足三里穴的作用，日常调理可尽量选择上午7-9点进行。

腰背委中求

委中穴是足太阳膀胱经上的穴位，位于腘窝正中。关于委中穴的作用，“四总穴歌”中叫做“腰背委中求”，意思是说腰背部的问题找委中穴就对了。委中穴为什么能够解决腰背部问题呢？这是因为委中穴所在的足太阳膀胱经刚好经过腰背部，如果受寒湿侵袭或跌扑损伤引起的腰背腿疼痛、坐骨神经痛、腰椎间盘突出等等，都可以“求助于”委中穴。如果是寒湿腰痛，还可以加用艾条灸委中穴；如果是急性外伤性腰痛，可以用三棱针刺委中穴，挤压出血，但这种操作专业性强，最好请专业的针灸师施治。

　　上班久坐一族经常会出现腰酸背痛，回家后趴在床上，要家人帮你按按委中穴，能很快得到舒缓；家中老人经常腰酸背痛，也可以按按委中穴。如果想要效果更好，还可以配合另外两个穴位——睛明穴和至阴穴。

睛明穴位于目内眦角稍上方凹陷处，至阴穴位于足小趾末节外侧，趾甲角旁约0.1寸处，这两个穴位好比委中穴的“同门师兄弟”，同属足太阳膀胱经，且一个为起始穴，一个为终止穴，三个穴位同用，效果自然更好。

此外，委中穴还有两个“绝活”：

一是通鼻窍，治鼻塞。如果鼻塞，朝鼻子通的那侧侧卧，按摩患侧的委中穴，效果立竿见影；

二是壮肾阳，治早泄。按摩委中穴，意守百会穴，气沉丹田穴，长期坚持，胜过“伟哥”。按摩委中穴主要有三种方式。一是一按一松，连续20次，以感酸痛为宜。由于这个穴位用得少，有的人很敏感，所以力度要慢慢增加。二是按揉，分别呈顺时针和逆时针方向各按摩20次。三是叩击，两手握空拳用拳背进行叩击，连续20次。由于膀胱经在下午3-5时经气最盛，所以要“趁热打铁”，在这个时间段刺激委中穴效果最好。

头项寻列缺

列缺穴既是手太阴肺经上的穴位，亦是八脉交会穴（通于任脉），位于前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，两手虎口交叉时，一手食指尖下筋骨凹陷处便是。“列缺”在古代指闪电，“列”是分开，“缺”指破裂，一道闪电犹如把天空一分为二，所以称之为列缺。巧合的是，列缺穴的解剖位置正好位于两条肌腱（肱桡肌与拇长展肌腱）之间；另外，列缺是肺经的络穴，又是从这里开始走入大肠经，一分为二，贯穿于两条经络之间，正好应了列缺之名。列缺穴的作用，“四总穴歌”中叫做“头项寻列缺”。意思是说头颈部的疾病都可以通过按摩、针灸列缺穴得以治疗，如外感引起的头项强痛、偏头痛、落枕、颈椎病、面神经麻痹等。实际上，列缺穴的功效还远不止此。中医认为，“经脉所过，主治所及”，因列缺穴既是手太阴肺经之络穴，别走手阳明大肠经，又通于任脉，是八脉交会穴之一，所以，这些经脉所经过的地方的疾病，都可以通过按摩、针刺列缺穴来治疗，如咽喉炎、牙关紧闭、齿痛、腕肘无力、半身不遂、支气管炎、支气管扩张、咯血、咳喘等。此外，列缺穴还有三大功效。其一，中医认为，“肺主皮毛”，故按摩列缺穴能让皮肤光滑细腻，也算是非常不错的美容穴；其次，对于要戒烟的人来说，不可不知列缺穴，想抽烟时掐掐列缺穴，能够控制抽烟欲望；最后，一些经常接触粉尘和有毒有害气体的人，如老师、一线工人，经常按按列缺穴，可有效减轻粉尘和有毒气体对身体的伤害。什么时候按列缺穴最好？上午9-11点，手太阴肺经的经气最旺盛，此时按摩效果最好。列缺穴的按摩方法主要以掐揉为主，边掐边揉，使肌肉和筋腱来回移动，掐揉力度以感酸胀为度，每天1次，每次3-5分钟即可。

面口合谷收

有一个成语叫做“虎口拔牙”，人体有一个穴位的别名也叫“虎口”，而这个“虎口”跟牙也有关。虎口穴的学名叫“合谷穴”，是止牙痛的常用穴位，位于手背第1、2掌骨间，第二掌骨桡侧的中点，属手阳明大肠经。由于大肠经经过口腔和下齿龈部，故牙痛或者反复发作的牙龈炎，按按合谷穴可以收到神奇的止痛功效。关于合谷穴的功效，中医叫做“面口合谷收”，意思是说头面部的疾病找合谷穴就对了。这是因为合谷穴所在的手阳明大肠经是从手走向头面部，因此，头面部各种病症，如视疲劳、黑眼圈、鼻炎、感冒鼻塞、鼻出血、口腔溃疡、耳鸣、耳聋、腮腺炎、面神经麻痹引起的口眼歪斜等，均可通过合谷穴治疗。合谷穴最神奇的功效是止痛，除了止牙痛，对于头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、颈肩痛、腹痛、痛经等，均有神奇的止痛效果。当然，如果配合其他穴位，止痛效果会更好，如止头痛可加按内庭穴；止痛经加按三阴交穴；急性腰扭伤和落枕引起的疼痛，可以加按后溪穴等。

在古代，拔牙时就是以针刺合谷来麻醉止痛。需要提醒的是，疼痛往往是某些疾病的信号，如果疼痛反复出现，且止痛效果不好，最好去医院查明疼痛原因，不可盲目止痛。除治疗头面部疾病以及止痛外，合谷穴还有四个作用。

一是消除小腿抽筋。当小腿抽筋后，用力按压对侧合谷穴；

二是是急救晕厥。中风、中暑和虚脱引起的晕厥都可以用力按压合谷穴和人中穴；

三是美容。经常按摩合谷穴，可以改善面部皮肤，解决黑眼圈、青春痘，黄褐斑等皮肤问题，让皮肤光滑、细嫩，预防皱纹；

四是增强抵抗力。经常按压合谷穴能够增强免疫功能，减少因免疫力下降引起的各种疾病。

按摩合谷穴可以不拘时，走路、看电视、睡前，只要手闲着，就可以按按合谷穴，朝小指方向按压，有酸胀感为宜，还可以用三指捏揉合谷穴处的皮肉。

如果是止痛和急救，一定要用力按压。需要提醒的是，由于合谷穴有促进宫缩的作用，孕妇不要按，以免引起流产，而产妇则可用力按压以助产。