简单讲讲半夏这味药

加木

简单讲讲半夏这味药

中药老把式，自然很熟这味药了，因为它是众多药材里，说起化痰、排痰来的的首选。

以我的临床经验看，半夏这味药最核心的要用，就是可以通降胃气，把阻塞在脾胃中的痰湿、痰气，一路通降化走，所以化痰排痰效果一流。

我曾给一胃气上逆患者用上半夏，药刚入口，一搭脉，发现右人迎脉，就明显从鼓胀上逆状态，软化瘪了下去，胃气柔和了许多。

这味药虽说生吃有巨毒，但其实，我们人类在两千多年前，就开始用它了，比如东汉，医圣张仲景的《伤寒论》中，就用的颇多，尤其在调理脾胃病的时候，有个非常出名的经方，叫“半夏泻心汤”：半夏，黄芩、干姜、人参、甘草、黄连、大枣

这个方子，能调和脾胃、辛开苦降、化痰，并有人参补脾胃之虚，有人用它减肥，效果很卓著。

不仅如此，现代医学还发现，此方在临床应用中，无论是功能性胃肠病，还是器质性的胃肠病，都有很好的功效，具体一点说，比如保护胃黏膜、调节胃肠动力、抗幽门螺旋杆菌、调节肠道菌群、保肝降酶、调节胆碱能神经、降糖、改善胰岛素抵抗、调节睡眠等等，应用颇为广泛。

除了半夏泻心汤，半夏组合还有很多其他的方子，比如：

半夏厚朴生姜甘草人参汤（半夏、厚朴、生姜、甘草、人参），治大腹便便、总是痰多腹胀气；半夏厚朴汤（半夏、茯苓、厚朴、生姜 、苏叶），治慢性咽炎、嗓子老有痰等。

大家从中可能会发现，一般用半夏的方子里，医圣总是会加入生姜合用，这是因为刚才提到了，刚采摘的半夏，生用、生吃的话，会有剧毒，会让咽喉发紧窒息，因为生半夏有那个黏液，毒性很大，入药一般都要漂洗干净。

但是如果不幸中了半夏毒怎么办？那就是用姜来化解，所以干脆方子里就配好姜，再加上姜本就有温散的作用，也适合配伍在化寒痰的方剂里。

在炮制半夏的几种方法里，姜半夏就比较有名，因为是用生姜、白矾炮制好了；还有个法半夏，是用甘草、生石灰炮制的；还有个清半夏，就是用白矾炮制的。

其实半夏这么多炮制品，功效各有偏异，关键要用的时候，也要看你能买到啥，药铺不一定备好所有炮制品的，有啥用啥，不过我一般常用的还是干燥的生半夏、入汤剂，而且和附子也常一起用。

用到半夏的场景，以我的临床经验看，一般是痰多，舌苔白、腻、厚，如果把把脉，往往会有沉、滑、弦等脉像（痰湿阻滞的脉像），往往还有脾胃系的症状，现代人往往还会有脾虚的问题，此时可以加上人参，人参配搭半夏，一升一降，脾胃病往往都有效果。

最后多一句嘴：半夏是个治病的好药，但没病可不能久服。