《扁鹊心书》中常用的穴位之足三里

古方中医

自己第一次接触足三里的功效是来源于《谢锡亮灸法医案》，谢老一生推崇灸法，而且还是古代的瘢痕灸法。据他自己所说，他每日灸足三里，身心舒适，精神充沛，热爱工作。这个话说起来并非夸大其词，更重要的是谢老每天灸，坚持灸才出现这种明显的效果。

《黄帝明堂灸经》中讲到，治疗五劳七伤的膏肓灸法，先灸膏肓，依次灸中脘，神阙，关元。最后灸足三里引气下行。

其中特别强调，要先灸中脘，关元，神阙。自己觉得非常有道理。凡是五劳七伤的病人，正气虚弱。胸腹的穴位靠近脏腑，手足的穴位只在经络上。脏腑如发电机，经络则如电线。非得发电机的功率强大，经络才有可能发生传导。所以非要先强化脏腑之气，再灸足三里校验才好。当然，这只是针对正气比较虚的人。

明代杨继洲所著《针灸大成》提倡“若要安，三里常不干”，这是尽人皆知的养生名言，是古人应用常灸足三里穴达到强身健体、防病保健作用的宝贵经验。

明代高武所著《针灸聚英》云“有人年少气弱，常于三里、气海灸之”，这也是常灸足三里强身健体的有力佐证。

自己灸瘢痕灸足三里的经验



自从接触了《谢锡亮灸法医案》，自己便尝试瘢痕灸灸足三里，采用了最原始粗暴的方式，局部直接烧出了一个创口。

为了缓解疼痛，一开始只是小艾柱灸，为了缓解疼痛，一开始只是小艾柱灸，同时持续的晃动局部。烧到最底下时，温度最高时也是强忍疼痛。差不多烧了十壮左右，就感觉自己可以耐受那种疼痛了。所以继续加大艾柱，那一次左右脚各灸了30余壮。

灸完以后，最大的感觉就是心态平和，这种状态一直持续到晚上。临睡时，突然觉察到两脚的舒舒麻麻，小腹有一种最重感。感觉五脏六腑有一股气将它往下拉。腿脚温暖舒适。

尽管当时烧出了一个疮口，但是很快就结疤了。那一次我才明白，古人说为什么要发疮。因为当局部发疮以后，疮口本身就是一个持续性的刺激。而灸疗它的作用，以气至而有效。

而灸足三里为什么心态更平和，我想也跟足三里的引气效果相关，足三里引气下行，这是大家的共识。因为足三里是胃经的合穴。人体气降的根本就是跟胃气下降有关。

胃气下降指的是什么呢？指的就是你整个消化系统的通畅，腑气的通降。而我是临睡前才感觉到小腹的坠胀感以及两腿的酥酥麻麻感，可能灸完以后就有，只是临睡前心更静，所以才感受出来。

《外台秘要》云：人年三十已上，若不灸三里，令人气上冲目。也说明了足三里的引气效果。

足三里该怎么灸？

这里给大家说一说足三里的灸法，我前面所说的是瘢痕灸，这是古人粗暴野蛮的方法。现代人一般难以接受。比较安全，好用的是悬灸。

首先要四体正直，全身要放松。建议穿宽松轻柔的裤子，腰带要放松，不可扎的太紧。尽管足三里，在外延，但我还是建议大家两脚往外掰，这样可以放松外侧的肌肉。四体正直，全身放松，这个点非常重要。这是要引到经络之气非常重要的元素。

《灸经辑要》讲到“凡点灸时，须得身体平直，四肢无令拳缩，坐点无令俯仰，立点无令倾侧。灸时孔穴不正，无益于事，徒烧好肉，虚忍痛楚之苦。”

如果条件允许，可以尝试足三里双点灸，就是说两边同时灸。

另外，穴位的敏化与疾病呈正相关性，并不是说所有人都能引得到气。但是在这里，我要强调一定要引到气，因为这是得效的关键。如果你有腹泻，呕吐，腹胀，便秘等症状。灸足三里九成把握，可以引到气。但是如果你没有太多不舒服的症状。我同样希望大家能够用心点引到气。

除了身体要放松，调节呼吸是引气的一个非常好的因素。毕竟肺主一身之气，呼吸可以调节经络脏腑之气。肺主皮毛，调呼吸可以加强你对局部皮毛的感觉。当你通过调呼吸，身体平稳舒适安详，那么是否引到气，自己便可一清二楚。

那么引到气是一种什么样的感觉呢？首先，局部会温暖舒适，如果症状严重的病人，这种温暖舒适的感觉会沿着味经上传，同时小腹会有往下拉扯的感觉。心情也会安详下来。