冬春季高发的传染病-水痘，今天一次性说清！

泰来县疾病预防控制中心

水痘

接种

疫苗

疱疹

感染

疾病

接触

病毒

过剂

护理

水痘一年四季都可发生，但以冬春季为高发季节，它是一种具有高度传染性的疾病，人群普遍易感，尤其以幼儿、学龄前及学龄期儿童常见，那么我们该如何应对呢？
　　它不仅热衷于“偷袭”校园还非常容易传染经常一出手就“放倒”一片

该如何对付它呢？一起来了解吧！
水痘的特点
01一种病毒，能引起两种疾病

水痘是感染“水痘-带状疱疹病毒”(varicella-zoster virus, VZV)感染引发的发热出疹性疾病，常于冬春两季多发。主要发生于躯干、头面部，后延及四肢及全身。
这病毒可不简单，一种病毒，能引起两种疾病：
　　●初次感染能引起水痘，常“青睐”孩子，但近年来成人水痘发生率有增高趋势;

　　●病毒还喜欢潜伏，感染水痘好了之后，病毒能一直潜伏在人体内，当免疫力降低时再次出来兴风作浪引起带状疱疹，最“钟意”老人，以及免疫力低下、过度劳累的人群。

02传染性极强
水痘传染性极强，尤其在发病前几天至疱疹干燥结痂期间。
　　易感者接触到水痘患者和感染者的口腔或眼睛分泌物、疱疹的疱液时即可能被感染；也可通过间接接触被疱疹液或呼吸道分泌物污染的物品或用具而感染。

水痘俗称“见面传”。一旦出现水痘病例，周围的易感者接触患者后约90%发病，导致水痘在多所中小学和托幼机构此起彼伏。
03主要临床表现
水痘首先见于躯干和头部，然后延至面部和四肢，由红色斑疹变为丘疹，再发展为疱疹，疱疹常伴瘙痒，周围有红晕，呈向心性分布。
　　儿童发病的首发症状通常是出现皮疹。

04  如何治疗？
临床上主要以抗病毒治疗为主，继发感染时合理选用抗菌药物。
05  如何护理？
01注意消毒隔离
一旦发现水痘，须马上隔离，隔离治疗至疱疹全部结为干痂。在此期间，患者的衣物、被褥、洗漱用品等都要实施暴晒或煮沸等消毒处理。接触患者要做好防护，戴好口罩及手套，穿隔离衣，接触前后要洗手，所有治疗用品要做到“一用一消毒”。
02发热护理
体温≤39℃可多饮水，物理降温为主，按时监测体温。体温＞39℃的患者绝对卧床休息，可酌情予退热药物降温，密切监测体温变化，避免酒精擦拭，避免使用激素。注意保持室内适宜温度18-20℃，定时开窗通风，保持室内空气清新。
03皮肤护理
　　从出疹期到结痂前不宜洗澡。对于较大水泡局部消毒后无菌抽取泡液再用药。水泡破溃处避免沾水，皮肤瘙痒难忍时可适当予炉甘石外涂。水痘可自行结痂脱落，切勿搔抓抠皮，避免留疤。注意保持床单清洁，穿着宽松、柔软的衣物，避免手揉眼睛引起病毒性角膜炎。

04饮食护理
可进食软、烂、易吸收、高蛋白、高纤维食物，以流质或半流质为主，禁食生冷、海鲜、酸辣食物，禁烟酒。
如何预防水痘发生呢？
　　除了在高发期少去医院以及其他公共场合注意个人卫生锻炼身体等方法以外医生表示及时接种水痘疫苗是唯一有效预防水痘的方法

06  接种水痘疫苗
01接种时间
●第1剂：12月龄-24月龄儿童。
●第2剂：4岁-6岁儿童。
　　●未完成2剂者，建议补齐2剂（≤14岁人群两剂至少间隔3个月，≥15岁人群两剂至少间隔4周）。

02自费自愿接种
●仅接种1针水痘疫苗者随接种后时间的延长，仍可能得水痘，但症状较轻。接种2针水痘疫苗可大大降低此情况发生的概率。
　　●水痘属非免疫规划疫苗（即二类苗），自愿自费接种。

身边已经有人感染了水痘怎么办？
　　别着急！还有“拯救大法”

　　应急接种与病人密切接触的易感者可应急接种水痘疫苗，在接触水痘病人5天内接种水痘疫苗，能有效阻止疾病的发生或减轻临床症状的严重程度，接种时间越早越好！

孩子是否需要应急接种，分5种情况：
情况一
从没接种过水痘疫苗且没得过水痘：赶紧接种。
情况二
孩子（≤14岁）只接种过1剂水痘疫苗，且已经超过3个月：可再打1剂。
情况三
孩子（≥15岁）只接种过1剂水痘疫苗，且已经超过4周 ：可再打1剂。
情况四
已经接种过2剂水痘疫苗：无需接种。
情况五
　　得过水痘：无需接种。

水痘疫苗可不是你想接种就可以接种的哟，以下这些人需要特别注意这些人禁止接种
1. 已知对疫苗所含任何成分过敏的。
2. 正处于发热、慢性疾病的急性发作期的。
3. 免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的。
4. 患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病的。
5. 妊娠期妇女。
这些人需谨慎接种
1. 家族和个人有惊厥史者。
2. 患慢性疾病者。
3. 有癫痫史者。
4. 过敏性体质者。
5. 哺乳期妇女。这些情况建议推迟接种
1. 推迟1个月：其他减毒活疫苗与接种水痘疫苗应至少间隔1个月。
　　2. 推迟3个月：注射免疫球蛋白的。

转自基本公共卫生服务项目宣传平台