眩晕脑血管病讲堂第192:眩晕疾病眼震基础

南阳二院袁磊

<p class="ql-block">  眼睛是心灵的窗户,也是开启眩晕疾病诊治的钥匙,眼震基础知识对眩晕疾病从机制到症状、体征研究非常重要。</p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">眩晕疾病眼震基础</b></p> <p class="ql-block">VOR:前庭眼反射</p> <p class="ql-block">速度存储机制</p><p class="ql-block"> 为了弥补VOR识别低频加速运动与持续匀速运动的能力,前庭系统具有可增强其动态敏感性的中枢神经系统功能,可将眼震持续时间大约比在前庭末梢的“驱动”时间延长3倍,这种将外周迷路反应延长或持续的中枢前庭机制称为 “速度储存机制”。</p> <p class="ql-block">  亚历山大定律:当眼球向健侧(即眼震快相方向)看时,眼震幅度增大;而当眼球向患侧看时,眼震幅度则会减小。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> Flourens定律:半规管受到刺激引起内淋巴液的流动,眼震的平面与该半规管所处的空间平面相一致,例如外半规管受到刺激可以引发水平性眼震。</p><p class="ql-block"> Ewald第一定律:在后半规管内,运动引起内淋巴液离开壶腹的流动造成兴奋刺激,而朝向壶腹的流动则产生抑制效应,而外半规管恰恰相反。</p><p class="ql-block"> Ewald第二定律:眼震的快相指向前庭功能亢进侧。</p> <p class="ql-block">引自长征医院庄建华教授</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">南阳市第二人民医院神经内科一病区</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">诊治范围:</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 1.脑血管病规范化诊治:</p><p class="ql-block"> 精准治疗缺血性、出血性脑血管病,包括缺血性脑血管病急性期静脉溶栓治疗;脑血管造影术、颅内外动脉狭窄球囊扩张及支架植入术、急诊介入动脉溶栓术、机械取栓术和导管抽吸术等介入治疗。对急性卒中患者直接纳入卒中绿色通道,实行优先检查,优先治疗,以最快的速度,最先进的流程及血管开通技术救治卒中患者。对符合静脉溶栓和取栓、球囊扩张入组的患者实行减免费用治疗。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 2.眩晕疾病规范化诊治:</p><p class="ql-block"> 对眩晕性疾病,如耳石症(良性阵发性位置性眩晕)、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭性偏头痛、突发性耳聋伴眩晕、前庭阵发症、慢性前庭病、中耳炎性眩晕、中枢性眩晕(脑梗死、脑出血、颅内肿瘤)等各种眩晕头晕疾病提供规范化、精准化的治疗方案。</p><p class="ql-block"> 如果有患者出现口角歪斜、一侧肢体无力,言语不清,眩晕症状,4.5小时内能溶栓,早到医院疗效好!</p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">南阳市第二人民医院神经内科一病区</b></p><p class="ql-block">联系电话:</p><p class="ql-block">科室电话:61609105</p><p class="ql-block">赵晓玲主任:15537739993</p><p class="ql-block">袁磊副主任:18738789083</p><p class="ql-block">库来景护士长:13723015010</p><p class="ql-block">张誓伟医生:13683902625</p><p class="ql-block">杨牧医生:15038735579</p><p class="ql-block">郑珂珂医生:15003771159</p><p class="ql-block">王阳医生:15938897794</p><p class="ql-block">杨冬冬医生:18811936361</p><p class="ql-block">温晓涛医生:19937422952</p><p class="ql-block">韩元宵医生:15617927579</p><p class="ql-block">闻荣雅医生:15700060525</p>