<p class="ql-block">术前增强CT，病变无增强，蝶窦和鞍底骨质破坏明显</p> <p class="ql-block">邹某富，本院家属因为头痛入院，入院查体右眼上睑下垂，右眼内收及外展不能。术前没有发烧，没有颈抵抗，入院核磁共振未发现脑梗死，做了三次核磁共振都不能配合，入院之后第三天出现，左侧动眼神经麻痹，右侧动眼神经反而稍好转，初八经鼻蝶行内镜联合显微镜手术，术中见蝶窦内肿瘤包膜完整，未见明显囊液，鞍底骨质破坏明显，术中探查鞍内未见明显垂体瘤表现，未见明显脓肿，术后左侧动眼神经麻痹仍存在，但较术前睁眼稍微好点，眼球内收仍不能，瞳孔对光反射迟钝，左眼结膜稍微有点儿充血，术后第一天行腰穿，压力130毫米水柱，末次50毫米水柱。颜色清亮的，脑脊液没有红细胞，蛋白794g/L。术中冰冻报告滤泡细胞，垂体瘤和畸胎瘤可能，最后病理考虑畸胎瘤，整个病程中患者有轻微精神症状，持续随访中！</p> <p class="ql-block">术中冰冻切片</p> <p class="ql-block">术后第一天脑脊液检查</p>