<p class="ql-block"> 2024年02月06日23点02分，安化县人民医院急诊科接诊到一位55岁女性胸痛患者，完善心电图、超敏肌钙蛋白，考虑急性心肌梗死。立即开通绿色通道、启动胸痛中心及导管室，拟为患者完善冠脉造影检查。</p><p class="ql-block"> 初步评估患者生命体征稳定后，急诊科、心内科医护人员护送患者转入导管室，转运途中患者突发意识丧失，心电监护提示室颤，患者心脏骤停了！！！</p><p class="ql-block"> 急诊科及心内科医护人员立即为患者进行心肺复苏，并启动院级快反小组，为患者进行电除颤，持续胸外心脏按压，抢救约4分钟后，患者恢复自主循环。</p> <p class="ql-block"> 患者恢复自主循环后，为患者开通中心静脉通道，开放气道（气管插管），镇痛镇静降低心肌耗氧，随后护送患者转入介入室行冠脉造影＋支架植入术，达到开通犯罪血管、挽救濒死心肌的目的。</p> <p class="ql-block"> 随后心内科、介入室、麻醉科，多学科合作，为患者行冠脉造影＋支架植入术，冠脉造影显示患者冠状动脉前降支开口闭塞，于冠状动脉前降支植入支架2枚，术后于2月7日01点58分转入重症监护病房（ICU）加强监护生命支持治疗。</p> <p class="ql-block">PCI术之前</p> <p class="ql-block">PCI术之后</p> <p class="ql-block"> 患者入重症监护病房后，继续为患者予以镇痛镇静、机械通气、血流动力学监测与评估、抗休克、容量管理、抗凝、抗血小板聚集、调脂、维持水电解质平衡等对症支持治疗，实时床旁超声评估。</p><p class="ql-block"> 2月8日，患者休克得到纠正，镇痛镇静药物逐步减量，患者神志转为清醒，成功脱机拔管，转危为安。</p> <p class="ql-block"> 安化县人民医院是一所三级综合医院，2023年被益阳市委、市政府授予首届“益阳名院”，近年来在县委、县政府、县卫健局的大力支持下，以及在院领导的带领、统筹下，全院的急诊急救能力水平不断提升。</p><p class="ql-block"> 为提高全院的急危重症患者救治能力，安化县人民医院快速反应小组于2024年1月正式启动，并积极组织各级快反小组进行系统、规范化培训。</p> <p class="ql-block">心肺复苏、电除颤、吸痰培训</p> <p class="ql-block">气管插管、简易呼吸气囊、氧疗及环甲膜穿刺术培训</p> <p class="ql-block">止血、包扎，骨折固定，急救搬运培训</p> <p class="ql-block"> 各个片区快反、院级快反小组成员均积极响应医院的政策号召，参加医院组织的各项操作技能培训，并将所学知识运用至临床工作中，大大提高了全院的急危重症患者抢救救治能力，更好的服务于安化县人民群众。</p> <p class="ql-block"> 无论春、夏、秋、冬; </p><p class="ql-block"> 不畏酷暑;</p><p class="ql-block"> 不畏严寒;</p><p class="ql-block"> 无数个医护人员始终默默坚守在工作岗位，即使是除夕即将来临之际，依旧奋斗在临床的第一线，为广大人民群众的生命、健康保驾护航。</p><p class="ql-block"> 在此，对所有医护人员说一声:您辛苦了！</p> <p class="ql-block"> 最后，安化县人民医院重症医学科全体医护人员，祝愿全县人民身体健康，万事如意！</p> <p class="ql-block">编撰:廖草香</p><p class="ql-block">初审:李乐生、龚真进</p><p class="ql-block">复审:胡青、廖巧丽</p>