<p class="ql-block">8种品牌长效降压药,降压效果哪个更好?又有哪些特点?</p><p class="ql-block"> 最初的血压升高,更应该用上长效,高效的降压药,为您列出8大长效、敏感、低不良反应发生率等优点的8款优秀降压药:</p><p class="ql-block">首先,要向大家详细介绍的是“波依定”,全称为非洛地平缓释片,依波定,第一次看到这个药名,很多人甚至会把他误会成为什么手表、衣服什么的,其实,依波定是我国一款非常著名的治疗高血压疾病的药物,波依定是一种高效安全的,用于调整血压的药物,主要通过减少周围血管阻力实现降压效果,具有较为显著的长期疗效。同时,波依定还具备利尿作用,能有效缓解水肿症状。凭借选择性的偏向于小动脉平滑肌特性,该药品虽可在治疗范围内降低心肌收缩力、改善心脏传导功能,但同时也保证了对静脉以及肾上腺素能血管张力没有影响,因此患者无需担心会出现体位性低血压问题。在此特别提醒,波依定适用于各阶段的高血压疾病治疗,无论是单一使用还是与其他抗高血压药品组合使用都十分理想,如α受体阻断剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。患者应当遵循每天早晨服用,每次5至10毫克的原则,并且尽量整片吞咽,避免嚼食、压碎或是撕裂药片,以确保药效充分发挥。常见的治疗高血压患者的剂量为每次5毫克,每日一次。如有必要,剂量可根据个体差异进行调整。如需调整,可选择2.5毫克的片剂,方便精确计量。本品在人体内的生物利用率较高,接近15%,且在正常治疗范围内剂量对血药浓度没有明显影响。缓释片结构有助于稳定24小时内血药浓度在最佳治疗水平。波依定可以说是高血压患者的理想选择,尤其适合那些有稳定性心绞痛、缺血性心脏病等问题的患者。作为一种二氢吡啶类钙通道拮抗剂,能够积极抵抗钙离子涌入细胞,促进血管平滑肌舒张,从而有效调控血压。无论是轻、中还是重度高血压患者,此药都能产生良好效果。可以放心的是,此药物对患者的心脏和血管不会产生不良影响,反而能够降低心肌梗塞及中风等心血管事件风险。</p><p class="ql-block">接着,是我们的第二位主角——“络活喜”。又叫做苯磺酸氨氯地平片,这款药物是一款长效的钙通道阻滞剂,对血压有着24小时不间断的精准调控能力。让人惊喜的是,“络活喜”的不良反应较少,最适宜做高血压长期治疗之用。此外,研究显示,“络活喜”还有助于降低血脂水平,对心血管系统具备一定的防护功能。具体药物作用可以参考第七名,他们都是同样的名字,但生产的厂家不同。</p><p class="ql-block">接下来,我们来看看“科素亚”这款多年来广受好评的药物。又叫做氯沙坦钾片,其作为一种特异的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,通过干扰血管紧张素Ⅱ发挥功效,达到扩张血管,降低血压的目的。尤其对于高血压合并糖尿病或者肾病的患者来说,“科素亚”是首屈一指的选择。更令人欣喜的是,“科素亚”同时还能对心脏与肾脏提供保护,大大降低心肌梗塞和中风的几率。</p><p class="ql-block">再者是“安博诺”,它的通用名为厄贝沙坦氢氯噻嗪片,是一种口服降压药。主要成分厄贝沙坦为血管紧张素受体拮抗剂,通过抑制血管紧张素受体,扩张血管,降低血压;氢氯噻嗪为利尿剂,通过增加排尿量,降低血容量,降低血压。安博诺的降压效果较强,适用于单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。这款专用复方处方药,其结合了两种出色的降压成分:氢氯噻嗪,它是一种强力利尿剂,负责减少血液中的水分,进而降低血压力;另一种成分则是厄贝沙坦,一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,利用其独特的舒张血管,可使血压得到有效的降低。两种药物协同作用,能使得“安博诺”拥有较强的降压效果,有效避免心血管意外事故的产生。</p><p class="ql-block">接下来,我们要为您展现的是四号选手——“代文”,它主要用于治疗高血压。又叫缬沙坦胶囊,这是一种血管紧张素II受体拮抗剂,能够抑制血管紧张素II的作用,从而降低血压。”代文的主要成分是缬沙坦,它属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的一种。血管紧张素Ⅱ是导致血压升高的因素之一,而缬沙坦可以阻断它的作用,从而起到舒张血管、降低血压的作用;此外,有研究表明,缬沙坦还能保护心血管和肾脏。由于代文对代谢影响小、护肾等药理特性,除了适合单纯的降压治疗外,它也适合以下人群:代文对人体的物质代谢影响较小,因此特别适合患有糖尿病、高尿酸血症(痛风)、高血脂等同时伴有高血压的人群服用;代文(缬沙坦)具有肾保护的特性,因此也适合伴有肾病和糖尿病肾病的患者;缬沙坦能够减少血管和心肌重构,因此也适用于患有左室肥厚、外周动脉疾病以及既往心肌梗死或心衰的高血压患者。</p><p class="ql-block">紧接着是五号名人之选——洛丁新。它的主要成分是盐酸贝那普利,通过抑制血管紧张素转化酶的活性,从而减少血管紧张素的生成,降低血压。同时,洛丁新还能够扩张血管,改善心脏的供血,缓解心绞痛的症状。洛丁新的副作用比较轻微,主要包括头痛、头晕、恶心、呕吐等。但是,如果长期大量使用,可能会导致低血压、肾功能损害等不良反应。因此,在使用洛丁新时,一定要按照医生的建议使用,不要随意增减剂量或停药。洛丁新的独特之处在于它对心脏和肾脏的精致呵护,能够极大幅度的减轻心肌梗塞和中风的患发概率。</p><p class="ql-block">然后,我们不得不提及的是六号选手——“雅施达”。又叫苯磺酸左旋氨氯地平片,施慧达是我国拥有独立知识产权的优秀原研降压药,是钙拮抗剂的一类,主要通过抑制心脏中的钙离子进入细胞,减少心脏收缩时产生的压力,从而降低血压。施慧达具有快速、显著、持久的降压效果,并有很好的耐受性和安全性。临床试验表明,施慧达不会导致严重的心血管并发症和肾功能损害等问题。施慧达还具有预防心肌梗死、缓解心绞痛、改善动脉硬化等心血管保护作用,用药方法简单方便,作用时间长。因此,施慧达在临床上非常常用,是治疗高血压和相关心血管疾病的非常重要的药物之一。</p><p class="ql-block">最后,切勿忘怀我们的压倒全场的七号明星药物——“压氏达”。又名苯磺酸氨氯地平片,它是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,主要用于治疗高血压和心绞痛等疾病。它可以通过抑制钙离子内流,扩张冠状动脉和外周动脉,从而降低血压和缓解心绞痛症状。苯磺酸氨氯地平片具有起效快、作用时间长、降压效果稳定等优点,是临床上常用的降压药物之一。 这款经典的钙通道阻滞剂,能通过有效抵御钙离子的深入,显著提升血管平滑肌的松弛水平,稳定控制血压。更为难得的是,不论何种类型的高血压患者,都可放心选用此药,因为它不会对心脏和血管带来反面影响。加之心血管事件危险性的大幅度下降,可谓是降压药物中的佼佼者。</p><p class="ql-block">总而言之,以上所提及的八款降压药物,皆以柔和调节血压及最小限度的不良反应为宗旨设计研发,谦逊友好的经历中外医学界的认证。希望通过此次分享,你可找到心仪的那一款。值得强调的是,无论你选定哪一项药物,配合健康生活方式与饮食计划,确保持续稳定的血压水平,都是必然要求。如果您对具体选择存在困惑或疑虑,请务必咨询专业医师意见。平衡、健康的生活,是我们每个人的追求,我们期待您摆脱 hypertension 的困扰!</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">高血压是一种常见的慢性疾病,它会影响全身器官的功能,尤其是心脑血管系统。为了有效控制血压,减少并发症的风险,以下十种降压药被广泛使用,它们每日一次,能够平稳降压,减少副作用。</p><p class="ql-block">1. 氨氯地平</p><p class="ql-block">氨氯地平是一种钙通道阻滞剂,主要通过阻止钙离子进入细胞来发挥作用。它能够扩张血管,降低血压,同时对心脏的收缩和传导系统没有影响。现代药理研究分析表明,氨氯地平对血脂、血糖等代谢没有不良影响,具有良好的耐受性和安全性。</p><p class="ql-block">2. 依那普利</p><p class="ql-block">依那普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),通过抑制血管紧张素转化酶来降低血压。现代药理研究分析表明,依那普利能够改善胰岛素抵抗、降低血脂、保护肾功能,同时具有抗炎和抗氧化的作用。</p><p class="ql-block">3. 氢氯噻嗪</p><p class="ql-block">氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿剂,主要通过增加尿液排出量来降低血压。现代药理研究分析表明,氢氯噻嗪能够减少体内水钠潴留,改善心功能,同时具有抗血小板聚集和抗炎作用。</p><p class="ql-block">4. 缬沙坦</p><p class="ql-block">缬沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),通过阻断血管紧张素Ⅱ受体来降低血压。现代药理研究分析表明,缬沙坦能够改善胰岛素抵抗、降低血脂、保护肾功能,同时具有抗炎和抗氧化作用。</p><p class="ql-block">5. 雷米普利</p><p class="ql-block">雷米普利是一种前体药物,在体内转化为活性物质来降低血压。现代药理研究分析表明,雷米普利能够抑制血管紧张素转化酶和激肽酶,降低血压的同时能够改善心功能和肾功能。</p><p class="ql-block">6. 氯沙坦</p><p class="ql-block">氯沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),通过阻断血管紧张素Ⅱ受体来降低血压。现代药理研究分析表明,氯沙坦能够改善胰岛素抵抗、降低血脂、保护肾功能,同时具有抗炎和抗氧化作用。与缬沙坦相比,氯沙坦的副作用较少。</p><p class="ql-block">7. 氨苯蝶啶</p><p class="ql-block">氨苯蝶啶是一种直接血管舒张剂,主要通过扩张血管来降低血压。现代药理研究分析表明,氨苯蝶啶能够抑制中枢神经系统和肾素-血管紧张素系统,同时具有抗炎和抗氧化作用。与其他降压药物相比,氨苯蝶啶的副作用较少。</p><p class="ql-block">8. 坎地沙坦</p><p class="ql-block">坎地沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),通过阻断血管紧张素Ⅱ受体来降低血压。现代药理研究分析表明,坎地沙坦能够改善胰岛素抵抗、降低血脂、保护肾功能,同时具有抗炎和抗氧化作用。与其他ARB相比,坎地沙坦的副作用较少。</p><p class="ql-block">9. 拉贝洛尔</p><p class="ql-block">拉贝洛尔是一种β受体阻滞剂,主要通过抑制β受体来降低血压。现代药理研究分析表明,拉贝洛尔能够抑制中枢神经系统和肾素-血管紧张素系统,同时具有抗炎和抗氧化作用。与其他β受体阻滞剂相比,拉贝洛尔的副作用较少。</p><p class="ql-block">10. 尼群地平</p><p class="ql-block">尼群地平是一种钙通道阻滞剂,主要通过阻止钙离子进入细胞来发挥作用。现代药理研究分析表明,尼群地平能够扩张血管、降低血压,同时对心脏的收缩和传导系统没有影响。与其他钙通道阻滞剂相比,尼群地平的副作用较少。</p> <p class="ql-block">硝苯地平缓释片、控释片,一字之差,用法效果不一样,</p><p class="ql-block">临床很多高血压病人对自己服用的硝苯地平是缓释片还是控释片不清楚,误认为都是一个药可以互相替代,控释片、缓释片之间不能互相替代,否则会引起严重后果。</p><p class="ql-block">临床遇到一个高血压病人,一直服用硝苯地平控释片,血压达标。因药店没有硝苯地平控释片,给他推荐了硝苯地平缓释片(Ⅱ),认为两个药都是硝苯地平,应该一样,回去仍然一次一片,一天一次,一周后头晕,头痛,血压160/95毫米汞柱。</p><p class="ql-block">硝苯地平缓释片</p><p class="ql-block">硝苯地平缓释片是通过特殊制作工艺,使药物缓慢释放,血药浓度相对平稳,减少血压波动,病人服用次数减少,提高服药依从性,一天两次服用才能维持理想血压。</p><p class="ql-block">硝苯地平控释片</p><p class="ql-block">硝苯地平控释片是利用特殊的激光打孔技术,使药物24小时内恒速释放,所以保持血液浓度平稳。不引起血压波动,保持24小时平稳降压。一般每次一日即可。</p><p class="ql-block">临床硝苯地平三个剂型,硝苯地平普通片、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。由于硝苯地平普通片降压快,半衰期短,容易引起血压波动,所以临床不推荐高血压的治疗,甚至在血压骤然增高,也不建议含化临时降压使用。</p><p class="ql-block">目前临床多用的是硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片,两者比较硝苯地平控释片由于能持续24小时平稳降压,所以临床多用。</p><p class="ql-block">硝苯地平缓释片分为四个剂型,硝苯地平缓释片(l)(Ⅱ)(Ⅲ)(Ⅳ),分别是德高宁、尼福达、圣通络、纳欣通。硝苯地平缓释片(Ⅰ)(Ⅱ),需要一日两次服用。硝苯地平缓释片(Ⅲ)(Ⅳ),日一次即可。硝苯地平缓释片(Ⅱ)中间有切痕,可以掰开服用。</p><p class="ql-block">硝苯地平控释片,常用拜欣同,规格30毫克,起始量30毫克,一日一次。欣然,规格30毫克,一次30毫克,一日一次。久保平,规格30毫克,一次30毫克,一日一次。如血压不达标需医生根据血压值调整剂量。</p><p class="ql-block">总之,高血压的治疗用药非常严谨,需要专业医生根据个体具体情况进行制定治疗方案,发现高血压要及时就诊,按时足量服用药物,药物不可互换,需要调整由专业医生做出决定,以免发生不必要的事件。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">缬沙坦氨氯地平片</p><p class="ql-block">硝苯地平控释片的价格</p><p class="ql-block">厄贝沙坦氢氯噻嗪片</p><p class="ql-block">拜新同是硝苯地平吗</p><p class="ql-block">硝苯地平缓释片</p><p class="ql-block">欣然与立方硝苯地平</p> <p class="ql-block">阿托伐他汀,8类人不建议服用!降脂、防心梗中风也要当心副作用</p><p class="ql-block">众所周知,阿托伐他汀钙片,虽说他是降脂药的龙头老大,但也有很多的禁忌症,这里给大家总结了8大立—普—妥禁用人群,希望对您有所启发![比心]</p><p class="ql-block">第一、阿托伐他汀可能引起肝功能异常,阿托伐他汀主要靠肝代谢,肝功能差、肝酶本来就高的患者在服药期间需监测转氨酶指标,一旦发现转氨酶升高且高于正常值的3倍以上,应立即停药,改用其他降脂药物治疗。肝功能严重下降的人不宜使用立普妥。</p><p class="ql-block">第二、服用阿托伐他汀可能导致血糖升高,诱发糖尿病。建议停用立普妥,改用匹伐他汀或普伐他汀。特别是有糖尿病的人不适合使用立普妥降脂。</p><p class="ql-block">第三,吃阿托伐他汀肌肉疼痛严重,诱发横纹肌溶解的朋友应停药,他汀诱发肌痛的现象常见,肌肉疼痛源于破坏肌肉细胞膜结构,长期服用可发生横纹肌溶解症,若肌酸激酶指标超过10倍应停药。</p><p class="ql-block">第四、孕妇、哺乳期妇女、育龄期妇女以及没有采取避孕措施的人不能服用立普妥,以免影响胎儿健康。立普妥可能导致胎儿发育异常和对新生儿产生不良反应。备孕妇女或没有采取避孕措施的女性也应避免服用立普妥。除非是不孕不育的夫妻。</p><p class="ql-block">第五、单纯高血脂患者服用立普妥降脂达标后可停药。如无严重动脉硬化、血管狭窄或冠心病、心绞痛、心梗搭桥等,血管风险较低,血脂达标后可停药,但需保持健康生活方式。</p><p class="ql-block">第六、长期饮酒者不建议服用立普妥,因为这会加重肝脏负担,引发酒精性肝炎、肥胖、血脂增高等问题。因此,饮酒时需要注意节制,小酌怡情,大饮伤身。</p><p class="ql-block">第七、服用立普妥出现便秘、胃肠胀气、消化不良和肚子疼等持续不缓解,建议停药或换药,否则会诱发其他病症。罕见失眠或梦魇患者禁服。</p><p class="ql-block">第八,药物成分过敏者禁服,这是常识,如出现呼吸困难、休克等严重症状就不能再吃了。严重过敏可能危及生命。</p><p class="ql-block">搜索</p><p class="ql-block">瑞舒伐他汀钙片</p><p class="ql-block">匹伐他汀优势缺点</p><p class="ql-block">最不伤肝的他汀类药物</p><p class="ql-block">立普妥</p><p class="ql-block">匹伐他汀的副作用</p><p class="ql-block">丁苯酞对脑梗有作用吗</p> <p class="ql-block">4个一线降压药,保护心脑肾,优缺点你一定要知道!</p><p class="ql-block">高血压,“四大慢病”之首,一旦患上高血压症,对身体和身心将是漫长的危害!高血压患者不得不长期日复一日的口服降压药物,以延缓高血压对身体造成的进一步伤害。因此,降压药的好坏是直接影响患者治疗效果和安全性。</p><p class="ql-block">今天给大家科普四种一线降压药物的优缺点,以供大家参考,以便选择更能适合自己的药物,达到最大的治疗效果和最小的副作用。</p><p class="ql-block">一、硝苯地平控释片</p><p class="ql-block">地平类钙通道阻滞剂,抑制平滑肌CA2+进入血管平滑肌细胞内(细胞内游离CA2+量是平滑肌收缩的主要原因),从而松弛血管平滑肌,扩张动脉血管,使外周血管阻力下降,使血压降低。</p><p class="ql-block">早在1967年便使用在临床上,经过50多年的应用,临床经验和数据非常成熟,临床效果也非常肯定。因此,很多高血压初期的患者,通常医生建议服用地平类降压药,很明显的原因是疗效确切,相对目前常用的五大类降压药当中,它是降压幅度最大,通常也被称之为“强劲的小马达”!对心脏的保护作用也非常“给力!”,避免了高血压的严重并发症。</p><p class="ql-block">在地平类当中硝苯地平控释片,目前一直处于一线用药,具体有以下优势:</p><p class="ql-block">1,降压效果强,抑制平滑肌CA2+进入血管平滑肌细胞内(细胞内游离CA2+量是平滑肌收缩的主要原因),从而松弛血管平滑肌,扩张动脉血管及末梢动脉血管,使外周血管阻力下降。因此,硝苯地平控释片降压速度也是屈指可数,可快速降低已升高的血压。</p><p class="ql-block">2,缓解心绞痛,硝苯地平通过扩张冠状动脉,增加心脏供血,另外降低心肌收缩力,从而降低心肌耗氧,改善心肌供血保护缺血性心肌细胞,发挥抗心绞痛的作用。</p><p class="ql-block">3,平稳降压:硝苯地平控释片采用控释技术,药物在体内缓慢释放,它是能够维持24小时的半衰期,可以24小时之内都可以持续起到的降压效果。而硝苯地平缓释片和其他普通片剂,它们的半衰期可能只有几个小时或者十多个小时,达不到24小时。因此,控释片,一天吃一次就可以了。而其他剂型如缓释片需要一天吃两次,才能达到比较好的持久的降压效果。因此,控释片使血药浓度保持平稳,避免了血压的骤降和反弹。</p><p class="ql-block">4, 副作用少:硝苯地平控释片的副作用相对较少,常见的副作用包括面部潮红、头痛、心悸等,但一般轻微且少见。</p><p class="ql-block">硝苯地平控释片具有以上四大特点,临床上可用于老年高血压、单纯性收缩期高血压,以及伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。</p><p class="ql-block">硝苯地平控释片的缺点:</p><p class="ql-block">1,硝苯地平控释片的副作用相对较少,但由于它具有明显的血管扩张作用,所以部分患者还会有出现面部潮红、发热等副作用,还可影响内分泌系统,乳房发育、体重下降、痛风,还可出现升高血糖。因此患者在服用期间,关注副作用,如果明显则需要及时就医。</p><p class="ql-block">2,价格较高,相比其他剂型,控释片的价格稍微高一些,目前国产类的控释片价格相对较好,患者可根据自身经济情况选择。</p><p class="ql-block">二、琥珀酸美托洛尔缓释片</p><p class="ql-block">琥珀酸美托洛尔缓释片是一种非常常用降压药物,还可用于冠心病和心律失常等心血管疾病。属于β受体阻滞剂,通过抑制心脏的β受体,降低心率和心输出量,从而降低血压和减轻心脏负担。</p><p class="ql-block">琥珀酸美托洛尔缓释片具有以下优点:</p><p class="ql-block">1,治疗高血压:琥珀酸美托洛尔可以与心脏β1受体结合,阻止其被激活,从而减少心脏的收缩力,使心脏跳动更加柔和。其次,琥珀酸美托洛尔还可以降低心率。当心率减慢时,心脏的耗氧量也会相应减少,从而减轻了心脏的负担。这有助于降低血压,并减少心血管疾病的风险。此外,琥珀酸美托洛尔还可以通过扩张血管来降低血压。当血管扩张时,血液在血管中的流动更加顺畅,从而减少了血压的升高。</p><p class="ql-block">因此,琥珀酸美托洛尔通过多种机制发挥降压作用,包括抑制心脏β1受体、降低心率和扩张血管。这些作用有助于减轻心脏的负担,降低血压,并减少心血管疾病的风险。是一线降压药物之一。</p><p class="ql-block">高血压患者如合并心脏疾病首选美托洛尔,比如高血压合并心率快、高血压合并冠心病、高血压合并心衰、高血压合并心律失常等。</p><p class="ql-block">2,治疗心律失常:β受体阻断剂作为唯一能降低心脏性猝死而降低总死亡率的抗心律失常药。作用机制通过阻断β肾上腺受体,降低交感神经活性,减轻由β受体介导的心律失常。主要治疗各种快速型心律失常,用于室上性和室性心律失常。比如室上性快速性心律失常,心房扑动和心房颤动等。</p><p class="ql-block">3,缓释作用,降压持久平稳:琥珀酸美托洛尔缓释片采用缓释技术,可以缓慢释放药物,使药物在体内持续释放,维持药物浓度的稳定,减少血压波动,从而降低心血管事件的风险,从而减少副作用和药物依赖性。</p><p class="ql-block">4,安全性高:琥珀酸美托洛尔缓释片的安全性较高,适用于不同年龄段和不同病情的患者。在常规剂量下,一般不会出现严重的副作用。</p><p class="ql-block">琥珀酸美托洛尔对血压和心脏方面获益较多,但是也有缺点:</p><p class="ql-block">1. 副作用:虽然琥珀酸美托洛尔缓释片的副作用较小,但部分患者可能会出现一些不适症状,长期使用可能导致疲劳、抑郁和性功能障碍等副作用。此外,它们可能对糖代谢产生不良影响,增加糖尿病的风险。</p><p class="ql-block">2. 禁忌症:琥珀酸美托洛尔缓释片并不是所有患者都适用,如心动过缓、低血压、心功能不全等患者应禁用或慎用。</p><p class="ql-block">三、沙库巴曲缬沙坦钠片</p><p class="ql-block">沙库巴曲缬沙坦钠片是全球第一个上市的血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,简写(ARNI)。目前是治疗治疗原发性高血压的药物和心衰的一线药物。是近几年的新药,于2017年临床开始用于治疗原发性高血压,其优点和缺点如下:</p><p class="ql-block">1. 独特降压机制</p><p class="ql-block">沙库巴曲的降压机制与其他降压药物有所不同,它通过抑制ACE和KKS酶,减少血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和缓激肽(BK)的生成,从而降低血压。这种独特的降压机制能够更加有效地控制血压。</p><p class="ql-block">2. 保护心血管</p><p class="ql-block">沙库巴曲缬沙坦钠片不仅可以降低血压,还能提供全面的心血管保护。通过抑制血管紧张素转化酶(ACE)和抑制缓激肽酶(KKS),沙库巴曲能够减少心血管疾病的发生和进展。这种全面的心血管保护作用使得沙库巴曲成为治疗高血压和心血管疾病的首选药物之一。通过抑制心肌肥厚和心肌纤维化,改善心肌重构,从而降低心力衰竭的风险。</p><p class="ql-block">3. 改善肾功能</p><p class="ql-block">通过扩张肾小球动脉和降低肾小管再吸收,减少肾脏负担,改善肾功能,减轻蛋白尿,降低尿毒症的风险。这对于高血压合并肾功能不全的患者来说尤为重要。</p><p class="ql-block">4. 良好的耐受性:沙库巴曲缬沙坦钠片具有良好的耐受性,不良反应较少,患者可以长期服用。</p><p class="ql-block">5,广泛的应用范围:沙库巴曲在临床应用中具有广泛的应用范围。它不仅适用于高血压的治疗,还适用于冠心病、心力衰竭等心血管疾病的治疗。此外,沙库巴曲还可以与其他药物联合使用,以增强治疗效果并减少副作用。</p><p class="ql-block">总之,沙库巴曲具有独特的降压机制、全面的心血管保护、良好的耐受性和安全性以及广泛的应用范围等优势,使其成为治疗高血压和心血管疾病的首选药物之一。</p><p class="ql-block">缺点:</p><p class="ql-block">长期服用沙库巴曲可能会导致高钾血症和低血压,临床研究发现这个发生率分别是1.7%和1.4%, 价格方面,相对于其他同类药物,沙库巴曲缬沙坦钠片的售价较高,可能给患者带来一定的经济负担。</p><p class="ql-block">四、厄贝沙坦片</p><p class="ql-block">厄贝沙坦在降压方面具有多种优势,治疗高血压首选药物之一。具体有以下优势:</p><p class="ql-block">1,降压效果强</p><p class="ql-block">厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能够有效地阻断血管紧张素Ⅱ的作用,能特异性的阻断血管紧张素转化酶受体AT1,对AT1受体的阻断作用大于AT2受体的8500倍,与其他降压药物相比,厄贝沙坦具有更高的选择性和更强的作用效果,因此能够更有效地降低血压。</p><p class="ql-block">2,靶器官保护作用</p><p class="ql-block">它能够减少心肌肥厚和心肌纤维化,从而降低心血管事件的风险。此外,厄贝沙坦还能够改善胰岛素抵抗和血脂代谢,对糖尿病和血脂异常患者具有更好的治疗效果。</p><p class="ql-block">3,副作用相对较少,安全性较高</p><p class="ql-block">它不会对患者的肝肾功能产生不良影响,也不会导致干咳等副作用。因此,对于需要长期治疗的高血压患者来说,厄贝沙坦是一个非常理想的选择。</p><p class="ql-block">厄贝沙坦在降压方面具有多种优势,包括有效的降压作用、保护心血管、改善胰岛素抵抗和血脂代谢以及相对较少的副作用。因此,它已经成为临床医生在治疗高血压时首选药物之一。然而,每个患者的情况都是不同的,因此在使用厄贝沙坦时需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。</p><p class="ql-block">缺点:长期使用厄贝沙坦可能导致高血钾症、低血压等副作用。此外,某些患者可能对ARBs产生过敏反应。</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">高血压是个大问题,在我国每4个成年人中,就有1个高血压患者,升高的血压长期不控制,会不但会加速动脉粥样硬化,心脏病、脑卒中、肾功能受损等相关并发症的发病几率也会大大增加。</p><p class="ql-block">很多高血压患者都需要长期服用降压药来控制血压,但对于降压药的特点和合理选用,很多朋友却并不清楚,今天的这篇科普,就来为大家介绍4个经典一线降压药中的“冠军药”,这些药物在降血压,保护靶向器官领域,都有着独特的优势和特点,在用药方面,也有值得注意的地方,今天就一一为大家说清楚。</p><p class="ql-block">平稳降压“冠军药”——硝苯地平控释片</p><p class="ql-block">在一线降压药物中,钙离子通道拮抗剂类药物,各类“地平”相信很多朋友都耳熟能详,而硝苯地平就是所有地平类药物中第一个上市的药物,但由于其降压作用时间短,容易引发头痛等不良反应,之后迅速被氨氯地平等其他的长效地平类药物所替代,但通过控释技术加持的硝苯地平控释片,却以其独特的优势,目前为止仍然是很多患者使用的一线降压药。</p><p class="ql-block">硝苯地平控释片采用了独特的药物控释技术,进入人体后,通过膜调控的推拉渗透泵原理,使药物达到“零级释放”的匀速缓慢释放效果,这种药物的匀速释放,带来的最大优势就是药物本身降压药作用的平稳作用。</p><p class="ql-block">在降血压平稳度方面,有一个药代动力学概念叫做“峰谷比”,即服用降压药后,血压在24小时内达到波峰和波谷的比值,这种比值代表了药物在一段时间内降压作用的平稳性。硝苯地平控释片控制血压,收缩压的峰谷比达到了101.8%,舒张压的峰谷比也达到了88%,这个数值已经超过了绝大多数的长效降压药,是能够在24小时内平稳控压的“冠军药”。</p><p class="ql-block">除了能够平稳降压以外,硝苯地平控释片扩张血管的作用还能够有效缓解心肌缺血带来的心绞痛问题,也是一种具有心脏保护作用的药物。</p><p class="ql-block">长期使用该药物,也需要注意一些相关用药安全问题,在不良反应方面,硝苯地平控释片可能会引起脚踝水肿,牙龈增生,便秘等不良反应,都需要注意,另外该药物存在控释骨架结构,服药时不要掰开服用,肾功能重度下降的透析患者使用药物时,应该注意可能带来的低血压风险。</p><p class="ql-block">缓解心绞痛的“冠军药”——贝尼地平</p><p class="ql-block">同时地平类药物,同样具有缓解心绞痛的作用,但第三代的地平类药物贝尼地平除了能够有效降压药以外,在缓解心绞痛方面,也有着自身的独特优势。作为3通道的钙离子拮抗剂类药物,贝尼地平对血管细胞具有高度的亲和力,同时对血管的高度选择性,不但能够扩张心脏冠状大动脉平滑肌,也能够改善心脏,肾脏小动脉的血管紧张,因此,对于冠心病患者来说,不管是稳定性心绞痛问题,还是变异性心绞痛问题,贝尼地平都能够在降血压的同时,改善心绞痛问题。</p><p class="ql-block">除了改善多种心绞痛问题以外,贝尼地平对于肾脏功能的保护也比其他地平类药物有优势,它能够对肾脏的入球和出球小动脉都起到扩张作用,降低肾脏压力,在降压的同时,对肾脏起到一定的保护作用。</p><p class="ql-block">对于贝尼地平这个药物来说,用药过程中,应该注意做好肝功能的监测,注意药物可能引起的转氨酶升高问题,另外其他地平类药物可能引起的面色潮红,便秘,脚踝水肿等问题,同样也值得注意。除此之外,对于需要停药的患者,需要注意突然停药可能带来的血压反弹性升高问题,也要及时地做好监测和预防。</p><p class="ql-block">不影响代谢和男性功能的“冠军药”——贝凡洛尔</p><p class="ql-block">在降血压的一线降压药中,β受体阻滞剂类药物是降压同时还能加强心率控制的一类降压药,可以说是降压又护心的药物,而这类药物同时也有其让人苦恼的副作用,比如带来疲劳乏力,头晕不适的不良反应,还可能会影响血脂、血糖等的正常代谢,导致这些代谢指标的升高,以及对于部分男性患者性功能产生不良影响等。</p><p class="ql-block">新一代的洛尔类药物贝凡洛尔,是同时兼具β受体和α受体阻滞作用的新一代β受体阻滞剂,而且能够精准抑制α1和β1受体,充分发挥其降血压,调整心率的作用,在降压作用方面,兼具两种受体阻滞作用的贝凡洛尔不但能够抑制交感神经兴奋性,还能够舒张动脉和静脉血管,降压作用更强,在心率改善方面,该药物能够持久的改善心率,对比研究显示,该药物比阿替洛尔对心率的改善作用更强。</p><p class="ql-block">在不良反应风险方面,该药物对血脂,血尿酸,血糖都没有负面影响,特别是对于男性功能影响方面,该药物可以减少男性的血管收缩,改善良性前列腺增生正在,不影响男性功能,这些都是该药物在此类药物中的独特优势。</p><p class="ql-block">该药物在长期服用过程中,建议定期检查心功能,发现低血压或心动过缓等问题时,应及时减量或停用药物,合理选择用药方案和剂量,同时对于肾功能和肝功能,也要做好定期的监测,另外该药物骤然停药也可能会引起症状的反弹,多数情况下需要注意逐渐减量停药。</p><p class="ql-block">双重保护心肾的“冠军药”——沙库巴曲缬沙坦</p><p class="ql-block">沙库巴曲缬沙坦是一种新型的共晶体药物,它既不是复方药物,但又可能从两种成分,两方面发挥作用,一方面缬沙坦可以通过抑制血管紧张素受体发挥作用,起到舒张血管,降低血压的作用,而另一方面,沙库巴曲作为脑啡肽酶抑制剂,能够进一步激活利钠肽系统,通过提高脑利钠肽的浓度,从而发挥利钠肽系统的心肾保护作用,因此,该药物在降压方面,通过抑制血管紧张,抑制交感神经活性,利尿排钠等多种机制起效,而同时在心肾保护作用方面,也有着独特的作用。</p><p class="ql-block">该药物在抑制心脏肥大,纤维化方面,有着其他降压药不具备的新作用,同时也能够该是微量蛋白尿,对轻中度肾功能不全患者,起到保护肾脏功能的作用,另外对于心衰的预防和治疗来说,沙库巴曲缬沙坦也比单独使用沙坦或普利类药物,能够带来更大的获益,能够为心衰患者带来更高的生存质量和生存率。</p><p class="ql-block">使用该药物不论是作为降压使用还是控制心衰使用,都应该注意做好血压的监测,减量减少低血压的发生风险,同时也建议做好血钾水平的监测,特别是肾功能不全的患者,应该注意血钾升高的风险,另外如果服药期间出现血管神经性水肿,应立即停用药物。</p><p class="ql-block"><br></p>