无影灯下，患者生命的守护神

☞ 浚县人民医院手术室 ╮

每一台手术结束后，最先唤醒患者的，不是他们的亲人和朋友，而是麻醉医护人员。看似简单地“入睡”和“醒来”，却是麻醉医生用责任和智慧筑成的生命防线 麻醉一词源于希腊语“an”及“aesthesis”，表示“知觉/感觉丧失”。感觉丧失可以是局部性的，即体现在身体的某个部位，也可以是全身性的，即体现为患者全身知觉丧失，无意识。简单通俗来讲，麻醉就是痛觉或知觉的暂时消失。许多人简单地认为，麻醉就是“打一针、睡一觉”，被视为一种让人睡着的艺术。作为常人的朴素看法，这虽通俗易懂，但并不准确。 麻醉远非如此简单，让患者“睡觉”的背后，凝集着现代医学科技的高含金量。回顾过去的一年，浚县人民医院麻醉与围术期医学科搭建平台保安全，与手术科室一起完成了众多危重、疑难和复杂手术，逐步建立了一支技术全面、特色突出、梯队合理、管理高效的学科队伍，为10000 多名患者的生命安全保驾护航，为促进医院发展做出了突出贡献。 无影灯下的守护神 　　患者只要做手术，就离不开麻醉。医生通过手术为患者去除疾病，而麻醉医生则是保证患者在手术过程中的安全与舒适。麻醉医生的工作贯穿术前、术中、术后全过程，麻醉医生工作标准决定手术质量高低，一次手术要取得成功，麻醉医生起到了极其关键的作用。 用心守护，点亮生命之歌 　　2023年全年，麻醉与围术期医学科配合手术团队先后成功完成了18例心脏外科手术，其中体外循环下冠状动脉搭桥术2例、瓣膜置换术10例（其中2例联合心脏搭桥）和心脏室壁瘤切除2例，以及介入下房间隔缺损封堵4例。18位患者已全部痊愈出院。 　　浚县人民医院麻醉与围术期医学科麻醉医生讲到：“一台心脏手术，远不止我们想象得那么简单。手术过程中，不仅要求麻醉医生使患者的心脏暂时停止跳动，以便于手术医生进行手术，还需要在合适的时机使患者心脏恢复跳动，在手术结束后使患者恢复自主呼吸，并最终苏醒过来。在这个过程中，麻醉医生承担着重大责任，对麻醉技术的要求非常高。”只有小手术，没有小麻醉。每一台涉及个体的手术对患者来说，都是百分之百的责任。从手术前的“问”，分清类别；到手术中的“跟”，掌握情况；最后再是手术后的“访”，心中有数，成为麻醉科医生每台手术雷打不动的三要素。 　　麻醉维持阶段，更是不敢稍有分心。术中，要和外科医师、体外循环以及护理同事通力配合才行。各个环节之间，不敢有任何差池。 　　如果大家不明白什么是体外循环，我给大家解释一下：体外循环（CPB）是通过将心脏和肺从自主循环中排出，安全地对心脏和中央血管进行复杂的操作，支气管动脉提供了足够的血流来支持肺换气的过程。膜式氧合器维持肺的气体交换功能，确保充分的氧合和二氧化碳清除。在这个过程中，心肺都被暂时“搁置”了。待手术结束，再重新让他们上岗。 　　麻醉与围术期医学科是一门能支持全科的专业，这是它区别于其他学科的独特魅力。麻醉与围术期医学科常被誉为医院里的“120”，每一台手术都是外科团队和麻醉团队、手术护理团队完美的多学科合作。外科医生精心为患者去除病灶，麻醉医生时刻保护着患者的安全，为外科医生创造良好的手术条件，让患者度过手术中最重要的阶段。 　　多例心脏手术的成功实施也标志着浚县人民医院胸心外科、麻醉与围术期医学科、重症医学科等部门的医护人员已经能完全做到默契配合、得“心”应“手”，能够满足各类心脏外科手术的需求。目前我院可常规开展心脏瓣膜置换、先天性心脏病、冠心病-冠脉狭窄外周及大血管的动脉瘤及夹层动脉瘤、动静脉畸形、心脏肿瘤及心包疾病等心脏手术，减免了患者去外地求医的舟车劳顿，让患者在家门口就能享受到安全、便捷、优质的医疗服务。