化疗杂谈

好人

果然化疗开头难，结尾难，中间更难，太难了。

如果每一场战争都需要一个标志性的战场，如果有一个实际地点能概括出二十世纪的癌症战争，

那一定是化疗病房。在这个化疗药物蓬勃生长的年代，在化疗师的叙述里，化疗病房就像是“战壕和掩体”，

死伤无数，“进入病房，就像自动获得了进入疾病王国的公民身份证”。但化疗是一场无差别攻击，

含毒性的药物会攻击人体内每一个细胞，无论是正常的细胞，还是癌细胞，

“杀敌一千，自损八百。”——这也是很多患者对化疗的自我体会。

化疗前要进行输液港手术，输液港手术共有两种方法:一种是PICC置管；另一种就是输液港。

PICC置管一般在手臂上进行，通常做法就是，将PICC插入手臂周围的静脉中，然后通过越来越大的静脉向心脏推进，

直到尖端停留在远端上腔静脉或心脏腔室连接处。它的操作方法简单，不需要手术即可进行，

它插入的长度从25㎝到60㎝不等。拆除方便，但护理起来不太方便，影响洗澡等生活问题，常会引发静脉炎症等。

输液港又称化疗泵，主要由锁骨皮下注射座和放置入血管里的导管两部分组成。它的作用是能够将药物直接投送到心脏，

避免对周围血管的伤害。植入这个端口后，将不用每次都找血管扎针，降低了护士扎针的难度，

减少了患者的疼痛。输液港手术是将管线从胸部插入，需要手术，麻醉，但护理方便。

老王做化疗，由于没有置管，导致了严重的静脉炎，以后找血管极其费劲。所以化疗前一定要进行PICC或置管。

如果是癌症晚期病人。预计化疗时间超过一年，最好一步到位用输液港。

静脉通路对于急救也非常重要，医院对于危重病人一般建议早早预置。

做输液港手术时，护士会告诉病人做输液港的风险，

并在一张纸上列出了包括感染、导管滑到血管里、血栓等数十种可能出现的风险。如果害怕这些风险的病人，

这个手术就没有必要去做了，也没办法做，这是个死结。所以这些手术前风险预告，更多的是一种类似“二十一条军规”式的东西。

我告诉你了，如果你不签，就做不成手术，签了等于你默认这个手术存在的任何风险。

大起大落、饱经风霜、艰难困苦，这大概都是用来形容癌症患者的化疗过程。