反复无常的「鬼附身」是什么情况？

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反复无常的“鬼附身”

一位40岁农村女性，在下地干活劳累后出现鬼附身情况，附身的是她平日最要好、去世不久的一位亲戚。当时家人们正家中吃饭，忽听得她用去世这位亲戚的口吻，指东说西，活灵活现，并伴有躯体挛缩情况。即使在就诊时还反复发作。

无独有偶，还有一位来自农村的13岁的小姑娘，爸爸妈妈带她来的时候说：“这孩子鬼上身了，说话的语气举止完全不是平时的样子，也不是十几岁小孩的表现，象是我们村的神嫲嫲。”

可能我们在生活中多多少少都听过这样的事情，有人相信，有人不信，不知你怎么看？

“鬼附身”与传统文化密切相关

“鬼附身”这种现象，在民间，尤其是在我国广袤的乡村地区比较常见，但是我在门诊有种明显的感觉，那就是这种现象在逐年减少，以前遇到的更多。

那么问题来了：难道是“阎罗王”管理严格了，小鬼们出来放风的机会减少了吗？

并不是。

大家可以换个角度去想一想，为什么“鬼附身”这种现象往往发生在文化水平相对较低、交通闭塞、信息闭塞的广大农村，而在大城市，比如北上广深，这种现象就很少听说？

并不是“小鬼们”只会欺软怕硬，而是农村的接受教育的程度、生活环境、封建迷信的习俗等各种因素都给这种现象造就了丰厚的沃土。

换句话说就是：容易被忽悠。

在我国台湾省，也有童乩神媒的民间信仰。“乩”是卜问的意思，所谓童乩就是替神传达“旨意”的人。民众相信神灵可以附体于童乩并借由他的口说话，这种传达神谕的方式称为灵媒(spirit medium)。典型的灵媒出现于东北亚通古斯族中，通称为萨满(Shaman)。

在我国各种民间信仰当中，鬼文化信仰无疑是极为重要的一种。我们的祖先为了摆脱生老病死和厄运灾祸，敬畏鬼神，崇拜鬼神，把这种祟拜与丧葬仪式、祭祀活动结合起来，融入农耕生活之中。

从古至今，鬼文化深深融入中国人的血脉之中，在某种程度上影响着人的认知，约束了人的行为，对中国社会产生了深远的影响。

深受神鬼信仰的人们更愿意把难以解释的社会现象看做灵性资源的释放，常常用“鬼上身”、“鬼压床”去表征人们异常的行为，相应的，会以“招魂”“驱鬼”等民间巫术作为解决这些问题的方法。

所以，文化影响着每个人展示自身的症状的方式，以及解释症状的方式。这也解释了为什么各个地方的“鬼上身”会带有明显的当地文化特色。这也是“鬼附身”在医学和心理学上叫“文化相关的精神障碍”的原因。

“鬼附身”的心理学解释

下面我们就一起来科学地聊聊什么是“鬼附身”。

根据现有的科学知识，那些所谓的“鬼上身”、“鬼压床”其实都是某些精神疾病或者身体机能的不适发出的信号。比如我在之前的文章中涉及过“鬼压床”的内容，其实质是一种睡眠障碍。

在临床上，这种情况多见于“分离（转换）性障碍”，其中分离障碍（dissociative disorders，DD），原名癔症，更早的说法是歇斯底里症，该词源于子宫之意。所以这种情况在女性身上比较多见。

那分离障碍又是什么意思呢？分离障碍涉及记忆、意识、身份或认知的改变或崩溃等情况。分离障碍患者会不自主地利用分离这一心理防御机制，并表现出一些病理特征。一般认为分离障碍由心理创伤引起。这些创伤性的记忆经过编码，但未进入意识，即被压抑了。

从心理学视角来看，分离是意识状态产生变化的一种保护性活动，以应对难以承受的心理创伤。当患者的状态重新回归正常水平后，此前产生的与分离的链接会消失。

举个例子：前面提到的那个13岁的小姑娘，当我问她的父母，这个孩子一般在什么情况下出现这种表现？她母亲马上回复：每次都是在孩子爸爸严厉斥责孩子的时候出现。这就是小姑娘为了躲避爸爸的训斥采取的一种本能的心理防御机制。

所以，所谓“鬼附身”其实主要是属于神经功能障碍的一种病，产生这种病症的主要原因是因为脑功能活动的暂时性失调，不过精神因素与暗示作用是发病的作用原因，而病人的性格特征也为疾病创造的一种条件。

美国精神病学协会出版的《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）中已定义三种主要的分离性障碍：

解离性遗忘症。

这种病症的主要症状是比正常健忘更严重的记忆丧失，并且也无法用医学疾病进行解释。可能持续几分钟、几小时，在极少情况下也可能持续几个月或几年。

解离性身份识别障碍。

这种疾病以前被称为多重人格障碍，其特征是会交替“切换”到各种身份。患者可能会感觉到有两个人或很多人在您的脑海里交谈或生活，可能会觉得自己好像被其他身份控制了。

每种身份都可能拥有独特的名字、个人经历和特征，他们的声音、性别、举止甚至是需要佩戴眼镜这样的物理特征都存在明显差异。每种身份对其他身份的熟悉程度也存在差异。解离性身份识别障碍的患者通常也伴有解离性遗忘症，并且经常出现解离性神游。

人格解体—现实解体障碍。

这种障碍会伴有持续或偶然的分离感或游离感，就像看电影一样从远处观察自己的行为、感受、思想和自我（人格解体）。

从DSM-5的分类中我们能够看出，“鬼附身”更确切的定义是分离性障碍中的解离性身份识别障碍。

“鬼附身”都有哪些临床表现？

“鬼附身”的临床表现比较多样化，常见的症状有心慌、胸闷、头昏、抽搐、发烧、胡言乱语、昏厥。另外临床表现也比较常见：

1.认知变化：可有幻觉（能听到死去亲人和自己说话）、妄想、附身体验、假性或童样痴呆、感觉障碍（感觉过敏、倒错、缺失）等；

2.情绪变化：情感爆发、抑郁情绪、焦虑情绪等；

3.运动障碍：震颤、抽搐、痉挛、瘫痪、口不能语等。

4.偶见分离障碍集体发作：在相互暗示和自我暗示影响下，使分离障碍短期内爆发流行。如在教堂内祈祷、集体练习某些气功时形成了“神秘气氛”往往为集体发作提供了条件。

“鬼附身”与个人心理状况相关

对于“鬼附身”和“鬼压床”“失魂”等等现象，无法理解的人，常用民间迷信的说法，用附体来解释，因为从表面现象看，患者自称某某神仙，或已死者灵魂的化身，这时候患者以这些附体者的口吻、身份讲话，声调也变得特殊，就像失去了原本的自我，被什么其他东西所控制，表现得异常和诡异。

然而，患者讲话的内容与患者当时或者长久以来压抑的内心体验有关。就像我近期在门诊中遇到的两位患者，无论中年女性还是十几岁的小女孩，当深入了解的时候都会明白他们处于长期压抑的内心体验之中，进而以“鬼附身”这种看似匪夷所思的形式来排遣负面情绪以及他们遇到的自己无法解决的问题。

鬼附身、失魂、托梦等灵异事件多见于情感细腻、富于幻想，性格内向，爱生闷气，依赖性高，知识文化欠缺、以及具有迷信思想的人。

另外，大量的临床研究一致证明，分离障碍与创伤和应激经历相关，尤其依恋对象所造成的创伤体验。

所以患者在遇到较大的精神刺激，如亲人去世、婚姻矛盾、人际冲突等的时候，在自我意识发生障碍的情况下，再经过自我暗示，或周围环境中其他语言、行为、情境的暗示，患者就会以所谓附体者的口吻、身份讲话，历时数分钟或数小时。

发作过后，可自行恢复自主意识。或者经过适当的心理治疗后，病人就可迅速恢复其自身身份。在发病过后，也可以部分回忆起发作的经过。

结论

心理状况、身体状况以及民间信仰状况对人是否经历过灵异事件有着重要的影响；心理状况和身体状况较差的人容易经历灵异事件，有民间鬼神信仰的人容易经历灵异事件。

不管人是否信服，神婆巫术以及祭祀礼仪在对灵异事件的治疗当中，有一定作用。

民间文化和官方科学文化作为两套不同的话语体系，可以考虑采用不同的疗法治疗人们的心理疾病。

那么当我们生活中遇到这一类患者该怎么办呢？

请去当地正规临床心理门诊就诊，用专业的心理治疗、药物以及物理治疗来为患者解决困扰；对表现躯体疾病症状的患者，注意排除潜在的躯体疾病，减少误诊误治和医疗浪费。