30%水杨酸乳膏临床应用及注意事项

皮肤科焦大夫

水杨酸局部应用具有角质溶解作用，是一种角质软化剂。 但因制剂的浓度不同而作用各异。1%-3%浓度有角化促成和止痒作用;5%-10%有角质溶解作用，能将角质层中连接鳞屑的细胞间粘合质溶解，使过度角化肥厚的皮肤剥脱，并由此亦可产生抗真菌作用。 30%~50%高浓度的水杨酸乳膏在临床角化过度性皮肤病中应用是必不可少的。 　　高浓度水杨酸皮肤外用制剂，因其不易溶解性及强酸不易被乳化(破乳)，传统制备方法都会使用凡士林做基质，制成软膏制剂。 而水杨酸软膏因采用凡士林为基质，临床使用涂抹后皮肤油腻，极易污染衣物且肤感不清爽，并影响美观。 经多日处方理论设计，数百种原料筛选试验，最终成功制备30%水杨酸乳膏(O/W水包油型乳膏)。 (O/W)水杨酸乳膏制剂，肤感清爽，涂抹后不留痕迹，不污染衣物，易清洗，并且对皮肤无刺痛不适感，无异味，临床使用极其方便。 注意事项: 30%水杨酸乳膏只限用于局部过度角化肥厚性皮肤病，严禁大面积使用，皮肤薄弱处及皮肤有破损处禁用。 30%水杨酸乳膏(O/W)治疗老年斑(脂溢性角化症)方法:温水洗净患处，擦干，取适量30%水杨酸乳膏涂于斑片处，每晚一次，2~4周左右，斑片即可清除。 30%水杨酸乳膏治疗结节性痒疹方法:患处先涂艾洛松乳膏或其它中强效激素乳膏，再涂30%水杨酸乳膏，每日2次。一般2~4周即可痊愈。 在冬季足跟皲裂中老年人群发病率较高，治疗方法:取40~45℃热水浸泡患处15分种左右，擦干，患处马上涂抹30%水杨酸乳膏，每日2次。每晚涂药后用保鲜膜封包效果更好，一般7~10天左右即可治愈，愈后经常涂抹润肤霜维护，可根除足根皲裂顽疾。 30%水杨酸乳膏(O/W)治疗灰指甲方法:热水浸泡患处30分种，用刮刀尽可能的刮除病甲松脆的部分，医用胶布保护病甲周边正常皮肤组织，患处涂30%水杨酸乳膏，保鲜膜覆盖，医用胶布封包固定，每2~3日换药一次，至病甲完全脱落后，每日涂5%碘酊一次，或者每日涂联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，至新甲长出为止，灰指甲即痊愈。 30%水杨酸乳膏治疗角化型足癣方法:温水洗净患处，先涂擦30%水杨酸乳膏，再涂联苯苄唑乳膏，每日2次，一周左右待肥厚角质消除后，联苯苄唑乳膏继续涂抹2周，即可痊愈。 30%水杨酸乳膏(O/W)治疗慢性湿疹方法:温水洗净患处，擦干，30%水杨酸乳膏涂于患处，每日2次。每晚涂药后保鲜膜封包过夜效果更佳。2~4周即可痊愈。 30%水杨酸乳膏(O/W)治疗皮肤淀粉样变方法:热水洗净患处，擦干，30%水杨酸乳膏涂于患处，每日2次。每晚保鲜膜封包过夜效果更佳。肥厚角质清除后，尿素VE霜或用润肤霜长期间断涂抹。