“冬季呕吐病”—诺如病毒高发季，预防知识早知道！

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最近，儿童呼吸道疾病受到广泛关注，随着小寒即将到来，冷空气活跃，诺如病毒感染性腹泻也进入了高发季节。据统计，每年约有数百万人感染诺如病毒，其中绝大部分发生在托儿所、中小学等场所。面对诺如病毒，我们应该如何做好预防和应对措施呢？

什么是诺如病毒？

诺如病毒属于杯状病毒科，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。诺如病毒为RNA病毒，极容易发生变异，每隔几年就有新的变异株出现，引起全球或区域性暴发流行。

诺如病毒是怎么传播的？

人传人：通过粪口途径摄入诺如病毒。经食物：食用被诺如病毒污染的食物，常见的易被诺如病毒污染的食物有牡蛎等贝类海产品和草莓车厘子等浆果类产品。经水：饮用了含有诺如病毒的被污染水源，如桶装水、井水等。

诺如病毒感染有哪些症状？

诺如病毒感染潜伏期短，通常12-48小时。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，成人腹泻症状较为明显，儿童则呕吐症状表现更为显著，因此被称为“冬季呕吐病”。此外还会有恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等症状。如果出现以下两点，则高度怀疑感染了诺如病毒感染，可留取粪便或者呕吐物样本前往医院检测： 出现急性胃肠炎症状，即24h内出现排便大于等于3次并且有性状改变（呈稀水样便），伴或者不伴有24h内出现呕吐大于等于2次。家庭、单位、学校已有确认患有诺如病毒感染人员，并出现第一条中所述急性胃肠炎症状。

感染了诺如病毒该怎么办？

诺如病毒感染为自限性疾病，尚无特效药物，一般情况对症治疗即可，但少数病例仍会发展成重症，需要引起重视。感染了诺如病毒，不必恐慌，轻症患者一般3天就可自愈。诺如病毒感染常伴有呕吐症状，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。补液后常常容易进一步引发呕吐加重脱水，建议饮水补液要少量、多次，不要一次性过多。若因频繁腹泻、呕吐而出现脱水等较严重症状时应及时就医，特别是婴幼儿和伴有基础性疾病的老人。不要使用抗生素治疗，更不要盲目使用止泻药。

如何预防诺如病毒感染？

保持良好的手卫生这是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。应注意：酒精、含酒精类的消毒纸巾和免洗洗手液不能杀灭诺如病毒，不能代替洗手。家长应教会孩子七步洗手法，用肥皂和流动水至少洗20秒。平时督促孩子勤洗手，不乱摸物品，引导儿童饭前便后正确洗手，养成良好卫生习惯。

注意饮食饮水卫生

不饮用生水，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，牡蛎等贝类、草莓车厘子等浆果类是引发诺如感染的高风险食物，贝类海鲜应彻底煮熟、避免生食；浆果类应在食用前要认真清洗干净。

合理使用化学消毒剂

这是阻断诺如病毒通过被污染的环境或物品表面进行传播的有效方法之一，最常用的是含氯消毒剂，有效氯浓度为5000mg/L～10000mg/L。特别值得注意的是，酒精对诺如病毒无效！

健康监测

如果家人感染诺如病毒，患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触，最好可以居家隔离，尽量使用专用厕所或者专用便器，避免传染给其他人。托幼机构和学校在流行季应加强饮水卫生、食品卫生、以及环境消毒的管理；加强师生和保育员及厨工的健康管理，杜绝带病上学（班）。一旦发现呕吐、腹泻等症状病人，要及时就医并隔离管理。

目前尚无特异的针对诺如病毒的药物，疫苗也还处于研发阶段，但只要我们从日常生活中的细节入手，严格执行手卫生、饮食卫生等措施，保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力，就可以科学有效地预防诺如病毒的感染。