孩子地图舌怎么回事？该如何识别和调理？

沧渊

西医学上的地图舌，中医学又称“花斑舌”“花剥舌”。地图舌顾名思义，就是舌面上的舌苔出现了不均匀的剥脱，其病损的形态和位置多变，又称游走性舌炎，好像地图样的舌苔。

舌为脾之外候，苔为胃气所上，所以地图舌多与机体的脾胃功能关系密切，又因小儿具有脾常不足的生理特点，因此多发于儿童。中青年人群也有发生，成年人中女性多于男性。

本病属中医学的“花斑舌”“剥舌”或“花剥舌”范畴，是因为脾胃湿热、气阴两虚引起的。

1，地图舌病因病机

从中医的角度来看，地图舌主要是胃气不足、胃阴不足及气血两虚，脾胃功能失调，缘于后天失养。

常常是家长给孩子吃了生冷、油炸、甜腻的食物或者饥饱失衡，饮食不节，导致脾失健运，胃失和降，久而久之小儿的脾胃之气衰弱，正气不足，也就导致了地图舌出现。

虽说地图舌不会导致孩子有什么痛苦，但如果家长仔细观察，会发现孩子常伴有胃口不好、食量减少、面黄肌瘦、夜不安眠、盗汗夜惊、多梦、说梦话、身高/体重不达标、便溏便秘、易感冒等症状，其实这都是正气不足的表现。

1）脾胃湿热脾开窍于口，脾胃素虚，运化失司，湿热蕴结中焦，上蒸于舌所致舌苔花剥呈地图状。

辨证舌苔花剥，中间色红，边缘黄白，稍凸隆起呈地图状。伴口干不欲饮，肢体困倦，腹胀纳差，大便溏，舌质红，舌苔黄腻，脉濡数。

2）气阴两虚脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱则生化不足，气虚津少，舌失气、津濡养发为本病。

辨证舌苔剥脱呈地图状，中间色红光亮，周围边缘色白或黄白稍隆起。

身体消瘦，面色无华，倦怠无力，纳差食少，脉细数无力。

2，地图舌穴位推拿

1）补脾经每日按补脾经100-500次，7天为一个疗程，坚持2—3个疗程。

2）揉板门

每日按揉板门100-500次，7天为一个疗程，坚持2—3个疗程。

3）清胃经

每日按清胃经100-500次，7天为一个疗程，坚持2—3个疗程。

4）补肾经

每日按补肾经100-500次，7天为一个疗程，坚持2—3个疗程。

5）揉二马

每日揉二马100-500次，7天为一个疗程，坚持2—3个疗程。

6）揉中脘

每日揉中脘100-500次，7天为一个疗程，坚持2—3个疗程。

7）顺时针摩腹

每日顺摩腹100-500次，7天为一个疗程，坚持2—3个疗程。

8）揉脾胃腧

每日揉脾胃腧50-100次，7天为一个疗程，坚持2—3个疗程。

9）揉足三里

每日揉足三里50-100次，7天为一个疗程，坚持2—3个疗程。

10）捏脊

每日捏脊5-7遍，7天为一个疗程，坚持2—3个疗程。

11）揉涌泉

每日揉涌泉50-100次，7天为一个疗程，坚持2—3个疗程。

3，地图舌食疗方

出现地图舌的孩子，日常饮食上可以适当的健脾、养阴、益气，如食用淮山、小米、番薯等。

1）健脾补气粥党参、山药、茯苓、芡实、莲子各10克，大枣3个，粳米50克。把药材同米煮粥食用。能健脾补气，祛湿消积，适于脾胃气虚，久病元气虚损之人。

2）健脾养阴粥

①沙参、薏米、山药、莲子、百合、麦冬、石斛各10克，粳米50克。把药材同米煮粥食用。能健脾益阴，适于脾胃阴虚，口干舌燥，便干盗汗之人。

②炒薏仁10克、山药10克、玉竹10克、炒麦芽10克，加大米煮粥。能健脾养阴，滋阴润燥。

孩子出现地图舌时，要做到合理饮食，荤素搭配，促进均衡营养，并养成良好的睡眠习惯，在10点前让孩子进入睡眠状态。