49岁女性，因反复拉血便2周入院。<div>病人半年前开始，出现腹胀、下肢肿胀，腹部、下肢皮肤瘙痒，两周前开始出现便血，今日感觉头晕乏力，以“消化道出血”收治入院。</div><div>入院时明显的阳性体检有：腹部膨隆、双侧下肢肿胀，皮肤广泛的瘢痕，出血性外痔。</div><div>腹部CT检查：肝硬化、脾肿大、门静脉高压伴侧支循环形成、下腔静脉肝段局部狭窄，考虑布加氏综合征；腹水；腹壁皮下水肿。</div><div>入院血常规：血红蛋白36g/L</div> 下腔静脉肝段闭塞<div>腹部各种形式侧支静脉开放、扩张，奇静脉、腰静脉、肾静脉、脾静脉、食管胃底静脉、脐静脉等。</div> 手术方式：下腔静脉球囊扩张成形术 下腔静脉造影，下腔静脉回流受阻，所见侧支静脉与CT检查一致。 经右侧股静脉、颈静脉入路，开通下腔静脉闭塞段。 球囊扩张狭窄血管段 球囊扩张后再次行下腔静脉造影，下腔静脉回心血流通畅，周围大量侧支血管显示不清。 术后第一天，患者自诉腹部、下肢的沉重、肿胀感觉消失。<div>术后第二天，腹部、下肢皮肤肿胀明显消失，出现皮纹皱褶，外突痔疮回缩消失。</div> 布加氏综合征(Budd—Chiari syndrome，BCS)广义定义为肝静脉和(或)其开口以上的下腔静脉阻塞所导致的门静脉和(或)下腔静脉高压临床症候群。<div><div><div><br></div></div></div> 肝临床表现：<div>1、阻塞的临床表现：主要表现为腹胀、腹痛、黄疸、肝脾肿大、顽固性腹水、脾功能亢进、消化道出血等门静脉高压的症状和体征<br>2、下腔静脉阻塞的临床表现：主要表现为双下肢肿胀、静脉曲张、色素沉着、单侧或双侧反复发作或难愈性溃疡，已排除单侧或双侧髂静脉阻塞和深静脉血栓形成者；躯干出现纵行走向、粗大的静脉曲张为下腔静脉阻塞的特征性表现之一。<br></div> <div>布加氏综合征，发病率低，临床不常见，目前介入治疗已成为首选治疗方法。</div>