支原体肺炎，这些事要知道

雷霆海湾新城幼儿园保健室

近期，人们关注的支原体肺炎究竟是什么?他的流行病学特征、症状是什么?一定会导致“白肺”吗?又要怎么预防呢?就让我们一起科普一下吧。

什么是支原体肺炎

支原体肺炎是由肺炎支原体引起的以间质病变为主的急性肺部感染；是最常见的非典型肺炎类型。

支原体感染不是病毒也不是细菌感染，是介于两者之间的病原微生物。支原体是最小的原核细胞型微生物，缺乏细胞壁，高度多态性，是急性呼吸道感染的常见病原体之一。

肺炎支原体是引起人类社区获得性肺炎（CAP）的重要病原体，占所有CAP病原体的5%～30%，占非细菌性肺炎的50%左右。

支原体肺炎的流行病学特点

1.传播途径、潜伏期

肺炎支原体肺炎主要通过呼吸道飞沫传播，其潜伏期为2～3周。

2.易感人群

在全年龄组均可发病，多见于5岁及以上的儿童和青少年。

3.高发季节

一年四季均可发生，在我国秋冬季发病率较高，可能与这段时间室内活动较多、人与人之间接触密切、空气流通较差有关，容易在学校、军队、医院等人员相对密集的环境中发病。

肺炎支原体感染症状

1.典型症状

支原体肺炎发病形式多样，以发热和咳嗽为主要临床表现，可伴有胸痛、咽痛、耳痛、乏力等。

2.发热

大多数患者有发热症状，以中高热为主，少数呈低热状态，持续高热提示病情较重。

3.咳嗽

咳嗽通常较剧烈，以干咳最为突出，多为发作性干咳，持续时间较长，夜间为重，也可出现脓痰。

咳嗽加重时，可能出现痰中带有血丝，还可能伴有咽痛、胸痛、胸闷等症状。

4.其他症状

少数患者会出现一些肺外表现，包括心肌炎、心力衰竭、心律失常等。

部分患者可见显著的耳鼓膜及咽部充血等体征，一些患者可见颈部的淋巴结肿大。

感染后，一定会出现“白肺”吗

肺炎支原体感染不一定会引起肺炎，肺炎支原体侵入下呼吸道，才会出现支原体肺炎。“白肺”是指急性呼吸窘迫综合征，主要发生在重症感染时，双肺弥漫性病变，进展迅速，其症状和严重程度都与支原体肺炎不同。

有些患者，影像上显示有一片白色，多是一个肺叶或一个肺段感染，主要是由肺内炎性渗出引起的，其他的肺叶大多是正常的，这和“白肺”是两个概念。经过药物祛痰、扣背排痰等手段，患者可以在较短的时间内治愈。

出现这些症状时需要及时就医

支原体肺炎及时治疗是关键。近期各类呼吸道感染较多，如果发热持续3天，体温未见好转或病情反复，有明显咳嗽，呼吸频率增快，或伴有喘息、呼吸困难、发绀、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、精神差、抽搐等症状要及时就医，尽快查明病因，规范治疗，切忌自行盲目用药。

支原体肺炎的预防措施

1.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、合理佩戴口罩。保持社交距离，咳嗽、打喷嚏时，用纸巾或袖子遮住口鼻，不随地吐痰。

2.保持室内空气流通，每天可通风2-3次，每次建议20-30分钟。

3.养成健康生活习惯，适量运动，保持充足的睡眠，营养均衡，提高抵御疾病的能力。

4.气温变化，注意保暖，及时增减衣物，避免着凉。

5.避免接触患病人群，减少交叉感染风险，如症状较重，建议及时就医，避免延误病情。

6.支原体对酒精、84消毒液、煤酚皂溶液敏感，家中使用上述消毒液进行擦拭，可杀灭支原体。学校、托幼机构等重点场所尤其注意通风消毒，做好日常的清洁工作，加强健康监测，避免出现聚集性疫情。