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今年流感疫苗是否预防流行病毒 2023年第47周第780期中国流感监测周报显示，11月20日至26日，我国南、北方省份流感病毒以甲型H3N2亚型为主，其次为乙型Victoria系。而目前我国使用的流感疫苗为三价灭活流感疫苗、三价减毒活疫苗和四价灭活流感疫苗。其中三价流感疫苗用于预防甲型流感H1N1、甲型流感H3N2和乙型Victoria系；四价流感疫苗除了以上三种流感病毒外，还覆盖了乙型Yamagata系。“从监测报告可以看到，今年的流感流行株和疫苗株匹配度还是比较高的。”中国疫苗行业协会疫苗学教育专委会主任委员、浙江中医药大学公共卫生学院副院长傅传喜教授分析认为，与去年冬季相比，现在主要流行的甲型H3N2亚型流感病毒和乙型流感病毒没有发生改变，与全球大多数地区流行的主要分支也是一致的。“因此，今年的流感疫苗并没有‘押错题’。无论接种了三价疫苗还是四价疫苗，都有一定的保护力。”傅传喜说。打了疫苗是否和流感病毒绝缘 很多人可能有误区，认为只要打了疫苗，就能和流感“绝缘”。《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》显示，在健康成人中，接种灭活流感疫苗可预防59%的实验室确诊流感；当疫苗株和流行株匹配时，接种灭活流感疫苗可减少42%的流感样病例就诊。“所以并不是打了流感疫苗就一定不得流感，而是感染的风险降低了。”傅传喜说。事实上，疫苗的实际保护效果还会受接种人的年龄、身体免疫状态、对疫苗的反应等多因素的影响，且流感疫苗对不同型别和亚型流感的预防效果也存在明显差异。既然接种了也未必能躲过流感病毒的攻击，我们为什么还要接种流感疫苗？“相较于预防感染，接种流感疫苗更大的价值在于它能大大降低并发症的发生风险，减少流感相关住院及死亡。” 傅传喜告诉记者，这对儿童、老人和免疫力低下的人群意义非凡。研究显示，我国每年大约有7.1万例老年人流感等相关呼吸道疾病超额死亡，占呼吸道疾病死亡人数的80%。“因此，对于老人和免疫力低下人群而言，接种流感疫苗是‘保命’的。” 傅传喜说。此外，接种疫苗能有效降低由流感带来的间接经济负担。然而，流感疫苗在我国的接种率并不高。“就算是经济较发达的城市，如北京、上海、杭州，接种率也是个位数。”傅传喜坦言，“一方面，公众对流感疫苗、流感病毒的认识不到位，重视程度不够；另一方面，目前流感疫苗是非免疫规划疫苗（第二类疫苗），需要自费，而且不是一次性的，需要每年接种。”这样的矛盾，浙江已经注意到了。为提高老年人接种率，今年，浙江省继续实施本省户籍70周岁以上（出生日期1953年12月31日前）老年人自愿免费接种流感疫苗民生实事项目。8月起，杭州市各县（市、区)就陆续开展了这项工作。以杭州市上城区为例，两周内完成了全区70岁以上老年人自愿免费接种流感疫苗工作，其中彭埠街道接种了1716人次。来源预防界