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糖尿病病人围手术期的饮食护理

山西中条山集团总医院骨科张佳佳

　　随着生活质量的提高，糖尿病病人越来越多，糖尿病是一种常见的慢性疾病，有着三高一少的特点，即多饮，多食，多尿，体重减轻。糖尿病是常见病，多发病，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。

　　糖尿病可引起失明，血管病变，肾脏损伤，神经病变等多种并发症。血糖控制不佳对手术的影响很大：1.导致代谢紊乱和急慢性并发症。2.抵抗力下降，容易并发感染。3.组织修复能力差，影响伤口愈合。4.增加手术复杂性和手术并发症，增加手术风险。5.住院时间延长，费用增加，死亡率增高。所以糖尿病患者围手术期的血糖护理非常重要。

　　需要手术的糖尿病病人，大多行动不便，所以药物加饮食控制特别重要。择期手术患者空腹血糖一般应维持在8mmol/L以下的范围内，餐后血糖控制在10mmol/L左右，术中在7.8-10mmol/L范围为目标。

　　饮食治疗原则：1.合理控制总热量，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜。2.平衡膳食，选择多样化，营养合理的食物。限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白质，增加膳食纤维摄入，增加维生素，矿物质摄入。3.提倡少食多餐，定时定量进餐。

　　饮食禁忌：患者应戒酒精类饮品，减少或戒除淀粉，高糖和糖类食物摄入，减少高盐和辛辣食物的摄入，减少高脂肪和高蛋白质类食物的摄入。

　　糖尿病患者比较适合食用的：糙米，燕麦，花菜，豌豆，苹果，梨，橘子,这些食物可以有效补充维生素，还可以起到降低血脂，氧化葡萄糖在胃肠道内吸收的作用，还可以使血糖稳定，并且可以适当多吃一些降糖的食物，如苦瓜，芹菜，胡萝卜，柚子，大蒜，番石榴等。饮食控制是糖尿病所有治疗的基础，应定时定量进餐，并始终坚持。

　　尽快的调节血糖对手术病人非常重要，术后的血糖控制也同样重要，我们应从点滴做起，从小事做起，坚持饮食控制，减少并发症的发生，延长生命，提高生活质量。