动物咬伤指南

咸鱼

1.需要接种疫苗：狗、猫、野生/流浪的食肉哺乳动物，例如狼、狐狸、獾（huān）、蝙蝠等咬伤、抓伤需要接种狂犬疫苗。

2.不需要接种疫苗：被禽类、鱼类、龟、蛇、昆虫、蜥蜴、兔形目（包括家兔和野兔）、啮齿类(如小鼠、大鼠、仓鼠等）咬伤、抓伤不需要接种狂犬疫苗。

3全程打完狂犬病疫苗后又被咬的接种程序，需尽快对伤口进行清洗消毒，是否需要再次接种狂犬病疫苗应根据自身免疫情况判断：

● 全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。

● 被动免疫制剂注射：按暴露前或者暴露后程序全程接种狂犬病疫苗者，除严重免疫功能低下者外，暴露或者再次暴露后无需使用被动免疫制剂。

当处于II级暴露时，需要立即处理伤口+接种狂犬疫苗。当处于III级暴露时，需要立即处理伤口+接种狂犬疫苗+接种狂犬病被动免疫制剂（抗狂犬病血清/狂犬病免疫球蛋白）

4.破伤风疫苗小孩们入学前打的百白破和白破疫苗中的“破”代表的就是预防破伤风，全程接种后可以维持5~10年的有效保护。如果被动物抓伤或者咬伤时，应根据伤口状况（贯穿伤、伤口过深或伤口被污染）和自身免疫情况，酌情接种破伤风被动免疫抑制剂（破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白）和破伤风疫苗。破伤风疫苗和被动免疫制剂的使用。

5.流行性出血热等疫苗鼠类可以传播流行性出血热和鼠疫等疾病，一般只在疫区发生概率较大，疫苗接种也在疫区较多。因此，一般动物咬伤、抓伤可不接种流行性出血热、鼠疫等疫苗。最后再提醒一下被仓鼠、兔子等风险较低的宠物咬伤、抓伤通常不需要接种狂犬病疫苗。

被家养宠物狗、猫等轻微抓伤、咬伤，哪怕没有出血也应接种狂犬病疫苗。每次被动物咬伤、抓伤，首先都应该做好伤口冲洗和消毒处理。然后，及时前往医院就诊，根据动物种类、伤口情况等决定是否接种疫苗、被动免疫制剂。要不要打破伤风疫苗需要结合伤口状况和自身免疫情况等进行判断。