【科普营养】多数研究证明：长期缺乏光照，人会产生抑郁情绪。也许冬天，你需要点阳光！

黄易（宏邦健管）

作者：杨光

德国杜塞尔多夫大学和美国弗吉尼亚大学博士，主要从事免疫与组织损伤再生相关研究。

现任北京大学深圳医院肾内科高级研究助理，深圳市泌尿系统疾病临床研究中心执行主任。

友情提示，重要的不是故事，是光对健康的影响

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老王的故事

老王给大家的第一印象是一个高富帅，经过多年的奋斗，现在成功成为了一个高白胖。 老王是一个工作很努力的人，在他身上充分体现了中国人民不怕苦不怕累的拼搏精神。经过一年696的工作状态（早6点上班，晚9点下班，每周工作6天），他觉得自己越来越失去拼劲，只想当一个快乐肥宅。换句话说，每天都空虚寂寞冷。 不知为何，老王近来情绪低落，有人说是中年危机，有人说是找不到对象太孤独，有人说是房贷压力山大，同事们都建议老王去看看心理医生，于是老王想起了我。其实我并不是心理医生，但老王认为我是他认识的人中医学知识最为丰富的，我告诉他我最多算个小动物饲养员。 老王问我，感觉生活不在状态，是不是因为肾虚。我告诉老王，你不是肾虚，你是全身都虚。在和老王深入交流后，我提出了我的观点。

“老王，你太白了。”“我知道我和以前一样帅。”“我的意思是，虽然你现在是个高白胖，但你白的不正常。”

所以对老王下的最终结论是，由于常年缺乏日照而引起的情绪低落。建议他多出去走走，沐浴阳光。

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什么是光营养？

这也是我们今天要讲的内容，光营养。

什么是营养？其定义是：“营养是肌体摄取，消化吸收和利用食物中的营养料，以维持生命的整个过程。人所吸收和利用的物质都可以称为营养素。营养素包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和水。”美国国家医学图书馆提出：“食物为你提供健康所需的能量和营养。”从这个定义上来看，貌似食物才能算营养。如果我们把这个定义扩展一下，即“为你提供健康所需的能量和营养”，不仅仅局限于食物本身，光也是可以做到的。

比如，植物和藻类需要光进行光合作用才能生长，人通过光照可以促进维生素D的合成，降低多种疾病发生率。这么看来，光虽然不从口入，但通过接触，也能达到提供健康所需的能量和营养的目的。

很多研究证明，长期缺乏光照，人会产生抑郁情绪，不利于生理和心理健康。从老王苍白的面庞看来，不像是需要补血的样子，而像是长期缺乏阳光滋润的原因。

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光能改善健康吗？

提起阳光，很多人避之不及。夏天出门打太阳伞，涂防晒霜，晚上用修复面膜，出去游泳时都不忘戴上脸基尼，这都是生活中很常见的现象。那么这样防晒有用吗？有用，很有必要。

既然防晒有用，为什么还要晒太阳呢？因为对于常年缺乏日照的人来说是需要晒太阳的；而对于经常暴露于阳光下的人来说是需要防晒的。简单点说，饱汉子不知饿汉子饥，饿汉子不知饱汉子撑。

实际上，适当日照对人体健康很重要。比如大家所熟知的，阳光能增加维生素D的合成，促进钙吸收。生物体是一个整体，有连锁效应，维生素D和钙吸收的增加会对身体健康带来一系列好处。这些好处在之后会详细讲解。

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阳光改善季节性情绪失调

季节性情绪失调（seasonalaffective disorder， SAD）是一种与季节相关的情绪低落症状，多发生在秋冬和早春时节。SAD的发生率为1.5-9%，与区域关系很大。通常日照时间越短的地方，发生率越高。症状表现为，情绪变化大，睡眠增加，体重增加，性趣降低，疲乏无力。所有这些症状，都会随着日照时间的增加而增加。SAD在成人中的发病率约为1-3%，其中女性发病率高于男性，约80%的SAD患者为女性，约70%的SAD女性会在生理周期中产生抑郁情绪。

有什么方法能够防治SAD吗？来自澳大利亚的一项系统性综述发现，光干预能预防此类情况产生。他们从现有数据库中筛选出类似研究，在有SAD病史的人中，约43%的人在明亮光照后依然产生SAD，33%的人在红外光照后产生SAD，而没有接受治疗的人群SAD发生率为67%。显然，明亮光照能降低36%的SAD发病率。同时他们也指出，现有研究依然存在不足。首先是样本容量太小，数据支持不充足；其次是研究种类不够充分，应该添加更多干预方法。总的来说，光照本身对治疗SAD是有效的。

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佝偻症

近来看了一部日剧《放射治疗室》，其中一集讲了一个很特殊的病例。一个幼儿常因很小的事情骨折，但他父母又没有类似的遗传病。最终确诊为，维生素D缺乏引起的佝偻病。原来这个幼童对鸡蛋过敏，不能通过蛋类补充维生素D，家人怕他被紫外线晒伤，每天出门时都把他包严实。幼童因长期不能补充维生素D，也不能通过光照自身合成维生素D，最终引起佝偻病，其典型症状为，罗圈腿和易骨折。

这不是一个为了电视剧而创作的病例，这是真实的。日光可以通过皮肤促进人体合成维生素D，一般认为每天5-10分钟适当强度的日晒足够满足人体三天的正常需求。所以，适当带小孩儿出去走走，对儿童发育有利，也对成年人健康有好处。

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阳光和胚胎发育

目前日照最为人熟知的点还是促进维生素D的合成，比如改善佝偻病。那么如果孕妇增加日照时间也能促进维生素D合成吗？此时合成的维生素D对胚胎发育有好处吗？很多学者对此做了相关研究。

法国的一项研究发现，生活在短日照区域的孕妇表现出亚临床维生素D缺乏症，而生活在长日照区域的孕妇表现出了较高的水平，这种结果也被带到了新生儿体内。母亲体内和新生儿体内25-羟维生素D的浓度呈正相关（P＜0.001），这证实了婴儿依赖母亲来完成维生素D的储备。所以他们建议，在妊娠期，应向所有妇女补充维生素D，尤其是那些缺乏阳光的区域。

妊娠期的日照情况不仅影响维生素D，也对维生素D相关的发育有影响。研究显示，在妊娠期较短的日照会影响胎儿骨骼发育和健康。因此，建议从胎儿出生后到生长期，都要适时补充维生素D来维持骨骼的健康发育。

怀孕时日照不仅对胚胎发育有好处，对孕妇也有好处。澳大利亚的一项研究显示，分娩前增加日照时间，可以降低妊娠高血压的发病率。

成年人补充光营养也是很有必要的。缺乏日照会降低维生素D含量，导致成人骨质疏松症的发生和恶化，最终引起疼痛的骨软化症。

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日照与其它疾病

维生素D缺乏是日照较少时常见的现象。但多项研究显示，较少日照除了影响情绪和骨骼健康外，还会增加癌症、心血管疾病、多发性硬化、类风湿性关节炎和1型糖尿病的风险。

因此可以得出一个简单的结论：生活中要充满阳光，怀孕时它就是发育之光，青少年时它就是健康之光，成年时就是十全大补光。

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日照过度对健康是否有害

如果阳光对人体有好处，那可以多晒吗？过度日照当然也是有害的，这种损害分为急性损伤和慢性损伤。急性光损伤就是通常所说的皮肤晒伤（sunburn），轻则红斑，重则发炎红肿。慢性光损伤也叫光老化（photoaging），指在长期光照下，胶原蛋白流失，最后皮肤变得松弛失去弹性。产生这种情况的主要原因在于紫外线，紫外线目前被认为是阳光中最大的危险性成分。一般认为，90%的皮肤癌是由过度紫外线辐照引起的。

那有什么办法防止光损伤呢？最简单有效的物理方法就是用遮阳伞、穿棉质衣服，以隔绝紫外线。最简单的化学方法就是涂抹防晒，这相当于在脸上用一层化学物质反射紫外线，降低皮肤接触紫外线的机会。还有就是食补，降低炎症、氧化应激、提升皮肤抵抗紫外线的机会，此类产品太多，就不一一介绍了。

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总 结

阳光虽然不是食物，但对生物的重要性不亚于食物。它能为植物和藻类提供能量，调节植物生物酶活性，也能调节动物内分泌和物质合成，对于生物在自然界中存活有重要意义。每天适当的日照（约5分钟），有利于人体健康，降低多种疾病的发生率。

说回老王，我给他的建议也是一样的。不要总是想着工作，每天多出去走走，沐浴春风和阳光，扩大交际圈，多接触女孩子。老王也认为对，万一有谁看上他了呢？

虽然，这并不能涨工资，也不能降房贷，更不能减肥，甚至依然找不到女朋友，但至少会让老王摆脱抑郁，成为一个健康快乐的单身胖汉。