关爱生命，救在身边

三〇五讲科普

心脏骤停，是威胁人类健康的重要杀手。我国每年约有55万人，因心脏骤停而猝死。每分钟就有1人死于心脏骤停，其中90%的心脏骤停发生在医院外。 　　而在心脏骤停后，黄金抢救时间只有4分钟。等待专业医护抢救？显然来不及。 　　这时，如果我们能够熟练地用心肺复苏、AED或海姆立克法对TA及时施以援手，就能显著提高生存率。 　　但是，如果您的身边有人突然倒地，您，敢救吗？ 篮球场有人晕倒了？请看小视频👆 　　今天，就请跟我们急救培训团队一起来认真学习，把急救技能变成肌肉记忆，在今后的关键时刻勇于出手，拯救倒下的他们吧！ 1.判断现场环境安全 　　注意防触电、中毒、车辆等，如有危险先迅速转移。 2.快速判断患者意识 　　轻轻拍打患者双肩，在双侧耳边大声呼喊。 3.呼救求助 　　拨打急救电话，请人取来AED。 4.检查颈动脉搏动 　　颈动脉搏动位置：喉结旁开两指处。 5.检查呼吸 　　观察伤员胸部有无起伏。 下面请看43秒演示视频—— 1.摆放体位 　　仰卧位，将患者置于干燥平整地面或硬板床，保持身体平直无扭曲，施救者距离伤员一拳之隔。 2.胸外按压动作要领 　　1) 按压位置：两乳头连线中点(胸骨中下1/3)。 　　2) 按压姿势：双掌交叠，十指相扣，手指翘起，掌根着力；双臂绷直，垂直胸壁；以髋关节为轴，用上半身的力量垂直向下按压；后背挺直，边按压边观察伤员面部。 　　3) 按压深度：5-6厘米，每次按压后让胸廓完全回弹，回弹时手不要离开胸壁，也不要在胸壁上移动。 　　4) 按压频率：100-120次/分 　　5) 按压与放松时间比：1:1 　　6) 注意事项：避免冲击式猛烈按压，大声计数以控制按压速度。 下面请看44秒演示视频—— 1.开放气道 　　检查颈椎有无损伤，清理口鼻异物，仰头抬颏法开放气道。 2.人工呼吸 　　捏住伤员鼻孔，包住伤员口唇，边吹气边观察胸廓起伏。 　　吹气时间：约1秒。 　　注意事项：连续人工呼吸2次后继续按压，每次吹气后要松开鼻孔。 请看60秒演示视频—— 3.评估和换人 　　胸外按压30次+人工呼吸2次为1组，5组为一个循环，期间尽量不要中断，每个循环后更换按压者和判断复苏效果。 以卓尔zoll半自动AED为例： 1.开机→打开电源→听从AED指令 　　开机确认左下方显示绿色，开机后AED会发出语音指令。 2.连接电极片 　　1) 打开电极片包装，将红色十字符号置于两乳头连线中点，两个电极片放置于右锁骨下和左乳外侧，撕下贴膜。 　　2) 如胸部有水及汗液，可使用附件包内的纱布擦干，胸毛过多时可使用附件包内的剃刀剃除。 3.除颤→按下除颤按键 　　☆ 在AED自动分析心律时，机器会发出“不要触摸病人”的指令，所有人不要触碰伤员。 　　☆ 如需除颤，机器会自动充电，并再次提示“不要触摸病人”。 　　☆ 听到“滴”声，看到红灯闪烁，按下除颤键。 　　☆ 除颤后立即进行胸外按压。 请看110秒演示视频—— 互救法 1.快速评估 　　表现为剧烈呛咳、面红耳赤、呼吸不畅、言语困难。 2.摆正体位 　　伤员站立，两腿分开，略宽于肩，身体前倾、将嘴张开。 　　施救者站于其身后，一腿从后方伸至伤员两腿之间，另一腿向后方伸直，呈弓步。 3.操作步骤 　　☆ 两臂从腋下环抱伤员腰腹部。 　　☆ 一手握拳，拳眼置于伤员肚脐上两横指，另一手固定拳头，快速地向内向上连续用力冲击。 　　☆ 操作过程中如出现意识丧失，立即心肺复苏。 自救法 　　迅速寻找硬物(带靠背的椅子、桌子等)，将自己的腹部按压在桌角、椅背上 ，手法同上，自行借助工具快速有力地向内向上冲击上腹部自救 。 请看90秒演示小视频—— 感谢您的观看和学习。 　　关爱生命，救在身边！ -------------------------------撰稿：305医院急救培训团队讲解：翟文慧演示：董翼、叶妍等编辑：王彤