<p class="ql-block">胰十二指肠切除术是治疗胰头癌及壶腹周围肿瘤的首选方法，也是肝胆外科除肝移植以外最为复杂、最富于风险性的标志性手术之一。术中切除脏器多(胰头、十二指肠、部分胃、胆总管、胆囊)，操作复杂，更主要的是其切除后有包括胰肠、胆肠和胃肠吻合的三重重建。通辽市医院肝胆胰外科熟练开展腹腔镜下胰十二指肠切除术，并能完成复杂肿瘤及血管重建手术。近日，郭雅明主任为一位68岁胰腺钩突肿瘤患者完成腹腔镜下胰十二指肠切除术，术后患者恢复良好已经出院。</p> <p class="ql-block">患者男性，68岁，主因发现皮肤巩膜黄染，尿色深黄1月余入院。入院完善腹部增强CT、胆管三维重建、增强核磁，肿瘤标志物，提示胰腺钩突占位，结合肿瘤标志物CA-199明显升高，术前诊断胰腺癌。影像资料未见肿瘤转移。郭雅明主任经过充分评估患者病情，与患者家属沟通，目前手术切除仍是最佳治疗手段。制定本次手术入路为“结肠后入路-钩突先行”经过充分术前准备，在全麻下为患者实施了腹腔镜下胰十二指肠切除术。</p> <p class="ql-block">CT结果</p> <p class="ql-block">腹部增强CT</p> <p class="ql-block">腹部核磁</p> <p class="ql-block">术后标本</p> <p class="ql-block">术后病理</p> <p class="ql-block">郭雅明主任医师，肝胆胰外科主任，中共党员；硕士研究生，现任内蒙古医科大学通辽临床学院临床技能中心主任；擅长于肝胆胰脾疾病的诊治，熟练开展腹腔镜肝脏、胆道、胰腺疾病微创手术。发表专业论文10余篇。其中SCI收录1篇。自治区卫健委科研课题1项。通辽医学会肝胆胰外科专科分副主任委员；通辽医学会普外科专科分会第二届委员会秘书长；内蒙古自治区医师协会肝胆胰脾外科分会青年委员；内蒙古自治区医学会外科学分会第一届肝胆学组委员会组员；内蒙古抗癌协会肝胆胰肿瘤专业委员会第一届委员青年委员会常务委员。</p> <p class="ql-block">李国超主治医师，硕士研究生，主治医师。擅长肝胆胰常见疾病的诊治 ，如：胆石症、胰腺炎、肝癌、胆囊癌、胆管癌等。通辽医学会肝胆外科专科委员；通辽医学会普外科专科分会委员；内蒙古自治区医师协会肝胆外科分会青年委员；内蒙古抗癌协会肝胆胰肿瘤专业委员会第一届委员；医师节活动十佳标兵、手术视频大赛中级组一等奖。</p>