儿童支原体感染中医不是慢郎中

中医小李

中医病名

从中医角度看，本病属于“时行疫病”、“时行咳嗽”、“肺炎喘嗽” 范畴。此病的发生多为肺脾气弱、营卫亏虛，或内有积滞、肺卫不和，导致风寒、风热、风燥等病邪乘虚侵袭肺体，导致肺气失宣降而咳嗽等。

为什么儿童多发

       儿童稚阴稚阳，阳气不足，容易感染；纯阳之体，容易刺激到，反应剧烈；这届孩子吃的好，容易积食；平时喝水多，病时多喝水至湿气重；新冠阳后没完全好。

在整个病程中，发热期多表现为外寒内热或有夹湿,咳嗽期多表现为痰热蕴肺或痰湿蕴肺，恢复期多表现为肺脾两虚、气阴耗伤等。临床观察，本病难治或难解决的点，在于发热难退、咳嗽难好、反复感染这三个问题，甚至很多是历经抗生素和西药杂投。此种情况下，经中医辨治往往能取得良好疗效。

我们根据其寒热虚实，大致可将本病分为以下五个证型:

1、肺热壅盛

症状为:高热、咳喘、气急、舌红苔黄。

治疗原则:这种情况是肺部有热，郁结在内，皮肤、毛孔紧闭，无法将里面的热气散出去。这时的治疗原则就是打开毛孔，透邪外出，处方可用麻杏甘石汤的加减。

2、表气郁闭(外寒内热)

症状为:高热、特别怕冷、气急胸闷，面色青暗，舌质红但是舌苔白腻。

治疗原则:这就是比较典型的外寒内热。这时的治疗原则就是发汗以解表寒，然后兼以清热，处方可用大青龙汤合小柴胡汤的加减。

3、痰湿内阻

症状为:寒热交替、咳喘痰多、胸中憋闷，舌胖苔滑。

治疗原则:这种就是身体本来有湿，肺部痰多,痰阻气逆，导致胸闷气短。治疗原则为解表节)兼以化痰除湿，处方可用柴胡桂枝汤合胃苓汤的加减。

4、痰热内闭

症状为:发热烦躁、咳嗽喘促、气急鼻煽，咳痰黄稠或喉间痰鸣，咽红肿、面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短赤。

治疗原则:治疗宜清热涤痰、开肺定喘，处方可用麻杏甘石汤合葶苈大枣泻肺汤的加减。

5、肺燥津伤

症状为:身热、口干、干咳胸痛、痰黏难咳出，舌质红而干，脉细数。

治疗原则:这就是本身阴虚体质，再加上肺热灼伤肺阴，导致肺燥阴虚。这时的治疗方法就是滋补肺阴、泻肺热，处方可用清燥救肺汤合泻白散的加减。

 

       不管病情如何，总是可以从这五种证型中找到对应证，依此治疗,基本都能取得很好的疗效。即使有些孩子已经发展到神昏抽搐，但仔细观察，还是不出这五种情况。一旦肺气宣畅、热涤痰清，孩子的神智立刻就清醒了，抽搐也就停止了。

       同时还可以选择推拿治疗，主要方法有：补脾经，清肺经，揉肺腧穴，捏脊治疗等。小儿推拿讲究补泻手法辨证论治，不建议自己在家盲目推拿按摩，一定要让专业的推拿按摩师操作指导。

1. 清肺经，自儿童无名指根部到指尖，做匀速直线运动摩擦，具有泻热清肺、化痰止咳的作用。

2. 补脾经，常用于消化系统疾病，在呼吸道感染后也会补脾养肺培土生金。

3.顺运八卦，脾胃系统疾病和呼吸系统疾病都可以用。 

3. 退六腑，用于高热、凉血、解毒，退脏腑余热。

4. 清天河水，用于高热，凉血、解毒，高烧不退。

5. 揉肺俞，用于肺炎、咳嗽

此外，还有许多中医外治法可用于此病。

1. 穴位贴敷治疗

取穴：天突、膻中、大椎、定喘、肺腧、膏肓。

药物： 麻黄、细辛、白芥子、生姜、瓜蒌、薤白、鱼腥草等。

2. 拔罐疗法

取穴：主要取背部腧穴，具有清热化痰、疏通经络的作用。

3. 放血疗法

 对于高热不退的患儿，可用三棱针或采血针在耳尖、大椎放血的方法，起到清热解毒的功效。

　　对于肺炎支原体，我们还要加强预防，推荐如下原则

1、避免去人口密集的场所，出行佩戴好口罩。

2、做好个人卫生，勤洗手、常通风。

3、保持充足睡眠、避免熬夜，保持每日大便通畅，适度活动运动。

4、可持续饮用提高免疫力的药茶。

5、日常通过小儿推拿预防保健、穴位贴敷冬病夏治等。

详情咨询开滦林西医院中医科

电话：3057509  3057539   3057549