<p class="ql-block">冬季是心血管疾病的高发季节。寒冷的天气会导致人体血管收缩，增加心脏病发作的风险，尤其容易出现心肌梗死等意外险情。在一般认知中，心梗的典型症状是胸痛，但这种可怕的疾病非常善于“伪装”，除了胸痛，心梗还可能表现为其他症状，如乏力，呼吸急促，腹部不适等，容易与其他疾病混淆。</p> <p class="ql-block">心梗，指急性心肌梗死，是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。如果把我们的身体比作一台汽车，心脏就是发动机，冠状动脉是发动机的输油管，冠状动脉如果被血栓完全堵住，心肌就没有了供油，将无法获得足够的氧气和营养，导致急性心肌梗死，严重时可能导致发动机报废，造成生命危险。即使通过介入手术或药物治疗及时开通输油管，挽救生命，坏死的心肌细胞也不能重生，相当于六缸发动机可能只剩下四缸的动力，患者的生活质量会大打折扣。心梗典型的表现是胸骨后剧烈疼痛，并持续不能缓解，伴有大汗淋漓。许多患者并非如此典型，而是表现为持续性的胸闷、气短、恶心呕吐、牙疼、肚子痛、嗓子不适、肩背痛等症状，可以说从鼻尖水平以下，到肚脐水平以上的症状，均有可能是心肌缺血。许多不典型的患者自以为是感冒、上火，耽误了抢救时间，令人扼腕叹息。一旦发生心梗，尽早就诊，分秒必争！</p> <p class="ql-block">恶心腹泻等消化道症状易被误诊为胃肠炎约30%的急性心肌梗死患者会出现消化道症状，表现为腹部胀气、呃逆（即打嗝）、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等，主要是因为心脏病变刺激迷走神经，或病变在心脏下壁，引起胃肠道反应所致。易被误诊为消化不良、急性胃肠炎。胸闷等呼吸道症状易被误诊为肺部疾病有的急性心肌梗死患者只感觉胸闷、憋气，或自认为气不够用，主要是由于急性心肌梗死发作时，心肌收缩力下降、心排血量下降，造成肺部淤血，易被误诊为肺或气管疾患。肢体瘫痪等神经症状易被误诊为脑血管疾病有些急性心肌梗死患者突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐，主要是因为急性心肌梗死发作时，心排血量急剧下降，导致脑供血不足，尤其是原有脑动脉硬化的患者，更易发生脑循环障碍，易被误诊为脑血管疾病。</p> <p class="ql-block">“三高”人群高脂血症、高血压、高血糖（糖尿病）被认为是冠心病的危险因素，它们的危害是渐进的、全面的，往往需要数十年才会显现出疾病症状，因此容易被患者忽视。一旦发病，这些疾病往往是复杂而多系统的，可能导致冠心病合并其他严重的并发症，包括但不限于肾功能不全、脑动脉硬化、外周动脉硬化等。</p> <p class="ql-block">家族遗传史研究表明家族有早发冠心病史（＜50岁）的患者冠心病发病率高。另外一种值得重视的遗传疾病是家族性高胆固醇血症，需要早发现早治疗。精神压力大长期高负荷、高度紧张的工作，会让血液中的儿茶酚胺持续增高，血管内皮细胞容易受损，引发局部血管斑块破裂，形成血栓。睡眠不足睡眠不仅包括睡眠时间，还包括睡眠质量。长期睡眠不足，熬夜（睡眠剥夺）也是心梗的一大帮凶。吸烟，包括二手烟烟草烟雾中含有至少69种已知致癌物、多种有害气体，以及成瘾性很强的尼古丁。吸烟是心梗的高危因素之一。不良生活方式，缺少运动久坐不动、缺乏锻炼、经常熬夜等生活习惯，会导致人体免疫力下降，从而诱发冠心病、心肌梗死等心血管疾病。</p> <p class="ql-block">补充护心营养素▶▷ 增加Omega-3脂肪酸摄入Omega-3是人体必需的脂肪酸，对心血管健康有益，可降低罹患急性心肌梗死、突发心脏病的风险。日常可以选择深海鱼油作为营养补充剂，对预防心血管疾病有积极作用。▶▷ 补充卵磷脂、维生素E卵磷脂被称为“血管清道夫”，可乳化油脂，有助于减少油脂在血管内沉积，预防动脉硬化和血管内膜损伤。维生素E有抗氧化作用，可锁住卵磷脂活性，加快血液循环。选择天然卵磷脂及维生素E提取物作为营养补充剂，减轻血管压力，预防血管堵塞。定期体检，注意三高定期到门诊体检，注意检查血压、血糖、血脂等。心电图是判别心梗的最简单方法之一，结合血液学检查可以更加完善地确诊。存在冠心病、高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者，应在专科医生指导下合理用药，科学治疗。健康饮食，规律作息戒烟限酒，少熬夜，避免过度劳累。控制体重，日常生活节制饮食，避免摄入高糖分、高脂肪、高热量的食物，多吃瓜果蔬菜，切莫暴饮暴食。保持良好情绪避免情绪激动，适当舒缓压力，少生气、少发火，防止支配血管收缩的神经过度活跃和过度持久的冠脉血管收缩，导致心肌缺血。研究表明，良性社交会使人心情愉快，使人产生正面积极的情绪。建议加入健康社群，和志同道合的伙伴一起学习健康知识，通过良性社交和友好交流，保持正向情绪。</p> <p class="ql-block">秋冬注意防寒保暖冬季是心梗高发季节，当气温骤降，血管痉挛收缩，冠脉供血骤然减少。冬季应随时注意天气变化，及时增添衣物，注意保持室温的恒定，避免受到一冷一热的刺激，着重做好头部、手部以及脚部保暖。科学运动，增强免疫力适度锻炼可以增强心肺功能，还可使冠状动脉建立起侧支循环，保证对心肌的血液供应。把运动控制在安全范围内，如散步、八段锦、太极拳等，最佳室外锻炼时间为下午三四点钟或傍晚。</p>