把好宝宝髋关节第一关——新生儿髋关节公益性筛查

超声医学科

<p class="ql-block">  先天性髋关节发育不良早诊断、早治疗,可以避免和降低致残率。先天性髋关节发育不良早期超声筛查是实现早期诊断和早期治疗重要的有效手段。现在很多地区髋关节检查时儿童保健必查项目,目的在于排除是否有先天性髋关节脱位、髋关节发育不良等疾病存在。但是很多家长可能还是不太了解,而且很多基层医疗机构并没有开展相关的检查。</p> <p class="ql-block">  目前我院超声科常规开展相关检查项目。今年科室联合党支部开展新生儿髋关节超声公益性筛查,在附近多个卫生院设立公益检查点,为高危因素的宝宝提供第一轮筛查,提高了患儿髋关节脱位检出率,也提高了基层卫生院超声同道髋关节超声操作能力。</p> 什么是DDH <p class="ql-block">  发育性髓关节发育不良(英文缩写简称DDH)是儿童期最常见的骨骼肌肉系统疾病之一,是指髋关节在胚胎、胎儿和婴儿时期的发育过程中出现偏差、恶化、导致髋关节解剖结构异常的一系列疾病。包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。长期发展下去会造成多种损伤:引起一侧肢体短缩,导致双侧肢体不等长,进而出现跛行;影响髋关节活动和功能,引起关节炎;影响脊柱和骨盆发育等。</p> 哪些宝宝要做这个检查? <p class="ql-block">1. 临床医生体格检查提示:臀纹或者腿纹的不对称、双下肢不等长等;</p><p class="ql-block">2. 早产儿、臀位产、第一胎、羊水过少等; </p><p class="ql-block">3. 基因缺陷、原发髋关节发育不良等;</p><p class="ql-block">4. 先天性肌性斜颈或足部畸形;</p> 超声检查方法及优势 <p class="ql-block">  髋关节超声具有无创、无辐射、可重复性高的优点;可观察到髋关节髋臼、股骨头、股骨颈、股骨干等骨组织,以及盂唇、韧带、关节囊等软组织,根据其位置关系判断髋关节发育情况,为筛查和诊断DDH的有效方法。</p><p class="ql-block"> 目前指南推荐Graf法检查小儿髋关节。通过测量α角和β角,分别评价骨性髋臼和软骨性髋臼覆盖股骨头的程度。Graf方法根据不同的测量指标,髋关节被分成四型和数个亚型,从而来判断髋关节发育不良的严重程度。</p> 检查注意事项 <p class="ql-block">1. 髋关节超声检查时间最好在宝宝6个月内完成,年龄超过6月的患儿不建议髋关节超声检查,需行X线检查;</p><p class="ql-block">2. 髋关节超声检查体位特殊,需在宝宝安静状态下进行。</p> <p class="ql-block">支部党员陶爽爽及余锦金在卫生院</p>

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