老年人群巧用维生素之一（V一B1）

李子

人类的衰老是不可抗拒的自然规律,保持健康，延缓衰老是我们的目的。

老年人群由于胃肠功能减弱，摄入和吸收减少，导致维生素、微量元素等营养素缺乏，引起身体不适及各种各样的慢性病，因此适当补充一些维生素有利于老年人群的健康。

维生素B1在小肠上部可被吸收，吸收后的维生素B1在肝脏被磷酸化。

维生素B1（Vitamin B1，VB1，又叫硫胺素或抗神经炎素）VB-1动物和人类自身不能合成，只能从食物中获取。

V-B-1主要存在于种子的外皮和胚芽中，如米糠和麸皮中含量很丰富，在酵母菌中含量也极丰富。

V-B1是维持神经、脑、心脏及消化系统正常机能的重要生物活性物质。

维生素B1缺乏会引起脚气病。并非脚气（脚气是脚部的真菌感染）。脚气和脚气病的区别脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病，一般是指足部的霉菌感染，可出现水泡、糜烂、脱皮、干裂、瘙痒等症状。脚气病是一种由于人体缺乏维生素B1而引起的全身性疾病。主要发生在长期以精白米为主食，而又缺乏其他副食补充的人群身上。

V一B1缺乏患者早期表现为胃部不适、便秘、易激动、易疲劳、记忆力减退、失眠、体重下降等。病情进一步发展可发生以肢端麻木、感觉异常、站立困难等为主要表现的多发性周围神经炎，以及脚气性心脏病和脚气性精神病。治疗脚气病以改善饮食营养为主，多食粗粮、猪肉、动物内脏，避免食物加工过度。

V一B1缺乏能引起多发性神经炎为干性脚气病。

患糖尿病的人群，补充V一B1可延缓神经损伤症状！

维生素B1缺乏对神经系统影响的机制糖类代谢进而可以影响脂类代谢，而脂质是细胞膜的重要成分。如果维生素B1缺乏，脂质合成减少，就不能很好的维持髓鞘的完整性，从而导致神经系统病变，发生多发性神经炎。

脚气病曾经在亚洲地区较普遍存在。公元六百年左右，药王孙思邈研究出了使用防己、细辛、犀角、蓖麻叶、蜀椒、防风、吴茱萸等富含硫胺成分的中药来治疗脚气病的药方。

神经系统病变典型表现：

1、起病多从肢体远端开始，下肢多见于上肢，可有灼痛或异样感觉，呈袜套型分布，逐渐向肢体近端发展，原来感觉过敏处渐趋迟钝，甚则痛觉，温觉及振动感觉依次消失。

2、肌力下降，肌肉酸痛，以腓肠肌为著，上下楼梯困难。继而足、趾下垂，肌肉挛缩，卧床不起。腱、膝等反射功能少数初期亢进，但一般以后均减退或消失，部分患者治愈后反射仍不能完全恢复。

3、还有呕吐，眼球震颤（水平多于垂直震颤），眼肌麻痹，发热，共济失调，神志变化，进而昏迷，亦可伴有记忆缺失，学习能力下降及虚构症等。

心血管系统心血管系统损害称为湿性脚气病（wet beriberi）。

表现为1、心脏扩大，周围血管扩张，静息时心动过速，气促，胸痛，水肿。如不及时治疗，可致急性心力衰竭，往往突然发生，病情危急，呼吸极度困难，心率加速。

2、动脉压稍低，脉压差大，静脉压显著升高，颈及股动脉搏动增强。肝脏肿大，全身浮肿，少尿。

V一B1缺乏直接影响到消化系统的功能。如胃肠蠕动变慢，食物通过胃肠的时间延缓，消化酶分泌减少，消化机能减弱，引起食欲不振，消化不良，便秘等消化系统症状。这些都不利与对能源物质(糖、脂、蛋白质)的吸收，甚至会影响其它营养素的吸收。

老年人群如有不思饮食，消化功能减弱，腹泻便秘等现象宜及时补充V一B1。

1886年荷兰医生克里斯蒂安.艾克曼在印度尼西亚发现米糠可以治疗脚气病，并因此获得了1929年诺贝尔生理学或医学奖。

维生素B1具有一种特殊的气味，是蚊子最讨厌的维生素，因而具有一定程度的驱蚊效果。

维生素B1缺乏还可以导致胆固醇合成障碍，因此高胆固醇血症不易补充Ⅴ一B1。

注意：

1、高温炸制、烘烤或熏制的食品中的维生素B1会损失很多。

2、避免大量饮酒，维生素B1对体内分解酒精是不可缺乏的物质，但如果连日饮酒，维生素B1的吸收能力就会降低。 所以酗酒者也更容易缺乏维生素B1，增加器质性遗忘综合征的发病几率。该病会导致脑损伤、记忆丧失、混乱、不稳定和间歇性视力丧失。 因此，长期饮酒的人群宜补充V一B1。

3、抗维生素，如生鱼中有一种维生素B1酶，它可将维生素B1分解而使其失去作用，只有煮熟鱼以后这种抗维生素B1的物质才无法分解维生素B1。宜尽量避免吃生鱼片。

最近的研究发现，维生素B1的衍生物能够参与到基因表达调控、细胞应激反应信号转导途径以及神经系统信号转导等机体重要的生理过程。维生素B1衍生物的这些作用是不依赖于其辅酶的作用。

预防用量：维生素B1每日用量10-20mg（毫克，1-2片）

谢谢大家！