长荣航空机上抢救记

新农

漫步在桃园机场，欣赏着艺术长廊上名书法家朱振南书写词作家方文山的歌词：你行李装满远赴他乡的梦想”

“在旅行的路上有些事我们慢慢讲”。

人生就是单向的旅程，每个人的行囊里都装着各自的梦想。每个人都有自己独特的经历与故事，也一定有高潮与低谷，有欢笑也会有悲哀。作为医生，我想讲述昨天在飞行中抢救病人过程中所感受到的人生旅程的另一侧面。

在桃园机场品尝完台湾特别味道的牛肉面后，便登上长荣航班返航旧金山。虽然飞机餐都是大同小异，但长荣航空的空姐们还是很敬业，令人满意的。用餐后，机舱里的灯渐渐暗下来，不少人进入梦乡的时候，在我座位前两排有人突然惊呼一声，原来有人突然倒在过道上，训练有素的空姐们立刻赶上去照看，并叫乘客安静坐回原位，作为医生，我立刻上前表明我是美国的执业医生，可以帮忙。空姐们原来是要广播呼叫机上是否有医生，一看有医生主动前来，便马上开始协助。有人失去意识倒地，常规的CPR程序便在脑海中出现，摸颈动脉，并呼叫病人是否有反应，当时颈动脉摸不到脉搏，病人也没有反应，正要进行CPR胸前按压时，病人的眼睛缓缓睁开，便立即吩咐空姐拿血压计和听诊器，同时询问病人感觉，病人回答说头晕，量血压只有80/50 mmHg, 而脉搏和心跳都很微弱。可能的鉴别诊断在脑中一闪而过，“突然心脏骤停，心率失常，脱水，低血压，vasovagal reaction, 都在考虑之中。由于过道太窄，空姐们很快在准备餐饮的厨房之地铺下毯子，建议把病人移到那里去。这时再检查心跳脉搏比原来增强了，血压也升到100/60mmHg. 吩咐给病人口服果汁，但病人主诉，头晕，后脑疼痛和恶心。抓紧时间问病人的过去史，除了因高血脂服用它丁类药物，没有其它病史，她说她太累了，丈夫不久前中风病故，有一个六岁的孩子，这次是公差去台湾，来去匆匆，上飞机后以为喝点酒帮助睡眠，没想到“借酒消愁愁更愁”，想起来去洗手间不知道怎么就一下子失去意识就倒下去了。以此判断，晕厥的原因极有可能是脱水，电解质紊乱加酒精的作用而引起短暂性心律失常导致血压骤降，大脑供血不足而晕厥失控而摔倒。以前机上有供应速食面，便建议空姐用其盐包做成口服液，以补充水分和电解质。（我在非洲摩洛哥患严重腹泻就是这样子自我治疗的）。补充水分和电解质后，病人的血压逐渐回升到122/70mmHg. 意识也清楚很多。检查头部没有血肿，四肢关节活动度正常，前后大约两小时，病人便能站立行走。空姐们特意安排她到后边靠过道的位置让她休息，以便观察。吩咐空姐如果情况有变，随时找我。

实在要给长荣航班的空姐点赞，她们训练有素，配合有方，有备份的表格记录生命体征，一目了然，还有表格需要我填写机上座位号，在美国行医执照，专业，工作地址与电话，可能的诊断及治疗过程。比美联航(United Airlines)和美航(American Airlines)规范多了。因我在这两个航空公司的航班上都曾经参与过抢救病人。无疑长荣航空是我遇到最好的。

人生如戏，戏如人生。很快一切又恢复如初，大家都安然入睡。五个小时后，飞机平安降落三藩市机场。旅客们有序的下飞机，吩咐病人别忘了需要找她的家庭医生随访。病人和空姐们连声道谢。挥挥手，便又各自继续前面人生的旅程。

此时想起苏轼的“定风波”

莫听穿林打叶声，何妨吟啸且徐行。竹杖芒鞋轻胜马，谁怕？一蓑烟雨任平生。

料峭春风吹酒醒，微冷，山头斜照却相迎。回首向来萧瑟处，归去，也无风雨也无晴。