<p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">有分析研究显示，肠息肉切除后1~5年的复发率分别为37％、47％、41％、48％、60％。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">因此切除肠息肉后的患者，术后1月内若出现：剧烈腹痛/呕血/便血/黑便等,需即时就诊。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">术后建议长期随访定期结肠镜检查，以评估息肉是否复发或新发，同时对于有癌变风险的患者，其亲属需要更早接受息肉和结肠癌检查。</span></p> 大家的问题🙋🏻♀️🙋 <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">做肠镜痛不痛？需要麻醉吗？</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">肠镜操作中会有少许不适，但大多数人可以耐受，不能耐受者或治疗需要者可以选择无痛肠镜。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">无痛肠镜有风险吗？</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">所谓无痛肠镜，就是麻醉肠镜，麻醉肠镜有利于操作并能提高患者舒适度。大多数结肠镜检查是在保留自主呼吸的镇静下实施，大部分麻醉肠镜会采用丙泊酚镇静，其优点包括浓度平衡快，半衰期较短，患者苏醒快，苏醒彻底，残余作用少等。同时所有麻醉肠镜的镇静部分都由麻醉医生在心电监护下实施，完成麻醉肠镜检查后患者会在麻醉恢复室中接受持续监护，直至完全苏醒。因此，麻醉肠镜十分安全。可能发生的不良事件包括：肺和心血管不良事件、低氧血症、心律失常、低血压等，这些不良事件在非麻醉的肠镜中也有发生可能，且均有逆转方法。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">大便变细是不是肠道里长肿瘤了？</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">大便变细是肠道肿瘤的常见主诉之一，但大便变细不一定就是肠道肿瘤，也可能是肠道息肉，或仅仅是饮食等导致的生理变化。若出现大便变细、排便习惯改变、便血等，推荐行肠镜检查排除肠道肿瘤及肠息肉。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">我门诊肠镜检查发现息肉，为什么医生不立即帮我摘除息肉？</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">结肠镜检查中发现的息肉能否立即摘除取决于息肉的大小、数量、形态和分型，还取决于患者是否有出血风险。对于体积较大、数量较多、富血供或癌变可能较大的息肉，需要完善术前检查再行治疗，治疗后需住院观察。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">摘除息肉前需要停服哪些药物？</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">需停用抗凝药及抗血小板药：包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他坐、利伐沙班、华法林以及三七等有活血作用的中药。停用时间及治疗方案选择根据患者不同情况及内镜操作出血风险，由临床医生具体给出指导。</span></p> 总结 <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 20px;">所有的疾病都是早预防、早治疗而低风险。从一个小小的息肉到凶险的癌症，身体还有好多次康复的机会。体检的季节又到了，建议从45岁开始要做肠镜筛查结肠癌。如果有家族史或患结肠癌的风险偏高，也可提早开始筛查。</span></p> <p class="ql-block">编辑：殷悦</p><p class="ql-block">审核：周生勇 李静</p>