王叔和的传说（二）

沙飞扬

王叔和“医活死人”的故事一传十、十传百，上至王孙公子，下到庶民百姓，济源城无人不知无人不晓。很快他的神奇医术被曹魏政权所知。公元220年正月曹操去世，其子曹丕逼汉献帝禅让，正式取代汉王朝，改国号为“魏”。当时在位的是魏明帝曹叡。这个与曹操、曹丕并称为曹魏“三祖”的皇帝，擅长吟诗作赋，十分重视文士，崇医尚药。即位第二年改年号为“太和”，诏令天下“凡公卿及侍从以上官员，每人举荐良将或良医一人。”就这样，在民间被誉为“药王”的王叔和被举荐入魏宫太医院任医工，负责古医籍的搜集整理。这对王叔和而言，可谓正中下怀。

王叔和再次举家南行，跋山涉水100多里，定居襄阳。

王叔和生活的魏晋南北朝时期，因政治时局混乱，天灾人祸，瘟疫不断，产生了大量的医学名家和医学著作。华佗和他的《青囊经》，张仲景和他的《伤寒杂病论》，张仲景弟子卫汛和他的《四逆三部厥经》《妇人胎藏经》及《小儿颅囟方》等等。

王叔和生性淡泊、无意功名，是个十足“医痴”。在来济源之前，他不仅在自家药铺坐诊，还经常四处游医。在民间，他收集到一部《广汤液经》残卷。进入太医院以后，他看到这部书与自己收藏的残卷大不相同，就拿来仔细研读。太医院内还存有《黄帝内经》《神农本草经》等大量的医著医书，这让潜心钻研医道的王叔和如获至宝。他想在有生之年完成两个宏愿：一是修编张仲景的《伤寒杂病论》，二是编著一本有关脉学的医书。他利用职务之便，遍览天下医书。一边救死扶伤，尽心竭力医治病痛；一边博览群书，如痴如醉辑“论”著“经”。

东汉末年，三国鼎立，战乱频仍，瘟疫横行，民不聊生。令王叔和无限敬仰的“医圣”张仲景耗尽心血著述的“方书之祖”《伤寒杂病论》，也在数十年的战乱颠簸中散落遗失，对此，王叔和深感惋惜，暗生编修之心。他四处收集到张仲景散落在民间的散方、验方十余帖，并屡有良机良缘。

一日，王叔和游医至常山一带，在一个小山村的河边歇息时，看到几张残缺的纸片从河面漂流而至，顺手打捞起来一看，一张纸片上“黄连汤、瓜蒂散、小建中汤”模糊不清，其余纸片上密密麻麻的字尚可认出七七八八。他将纸片晒在河滩上，一字一句仔细辨认，越看越惊心，越看越欢喜。原来这是张仲景《伤寒杂病论自序》：

余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生，但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末，忽弃其本，华其外，而悴其内，皮之不存，毛将安附焉……

王叔和喜出望外，认为这是天意，整理编修张仲景的《伤寒杂病论》非他莫属。

王叔和编修《伤寒杂病论》的宏愿得到魏氏政权的支持，同意以太医院的名义张贴告示悬赏收集张仲景的药方、散方。一张张方剂从民间搜罗回来，王叔和夜以继日进行整理，历时五年完成《伤寒论》部分的修编。之后又对《伤寒杂病论》中的杂病部分进行编修补充，辑成《金匮玉函要略方》，后世更名为《金匮要略》，使得《伤寒杂病论》这部旷世奇书得以传世至今。对此，宋代名医林亿曾作如此评价：“仲景之书及今八百余年，不坠于地者，皆王叔和之力也。”也正因此，坊间才有了“没有王叔和就没有张仲景”之说。

王叔和编次《伤寒杂病论》的卓越贡献，奠定了他在太医院的重要地位。比他小十多岁的晋皇甫谧的《黄帝三部针灸甲乙经》的序文中这样写道：“近代太医令王叔和撰次仲景遗论甚精，指事施用。”被擢升为魏太医令，走上其事业和人生的巅峰。

在整理修编《伤寒论》和《金匮要略》的过程中，王叔和同时还在进行着另一项艰巨而伟大的工程——编著《脉经》，这也是萦绕他一生的伟大梦想。

太医院里存有《阴阳脉死候》《脉法》《内经》《难经》等脉学著作，但这些文献记载的脉诊内容简短而零散。比如：《内经》占主导地位的诊脉方法是“脏腑经络分经候脉”，也就是“古遍诊脉法”。此种诊脉法的特点是诊脉部位多，诊察的脉象简单实用、易于辨别。提出“独取寸口”脉法，只论及寸口脉法的部位及原理；《难经》将寸口脉分寸、关、尺三步，并把寸、关、尺全长定为一寸九分，但未提及“关”的长度。王叔和就想集众家之长，编写一部既实用又全面的脉学著作。他深读细研《内经》《难经》等脉学文献，汇集扁鹊、华佗、张仲景等名医的脉学理论，并结合自己丰富的临床经验，数十年如一日潜心著述，于公元250年左右完成我国第一部完整而系统的脉学专著——《脉经》。他在自序中写道：“夫医药为用，性命所系，和鹊至妙，犹或加思；仲景明审，亦候形证，一毫有疑，则考校以求验，故伤寒有承气之戒，呕哕发下焦之问。”这段文字，提供给后人两个信息，一是他编次了张仲景的《伤寒论》，二是编著了《脉经》。

《脉经》计10卷98篇10余万字。

第一卷15篇，为论脉专篇。包括：脉形状指下秘诀；平脉早晏法；分别三关境界脉候所主；辨尺寸阴阳荣卫度数；持脉轻重法；两手六脉所主五脏六腑阴阳逆顺；辨脏腑病脉阴阳大法；辨脉阴阳大法；平虚实；从横逆顺伏匿脉；辨灾怪恐怖杂脉；迟疾短长杂脉法；平人得病所起；诊病将瘥难已脉。

第二卷4篇，亦为论脉专篇。包括：平三关阴阳二十四气脉；平人迎神门气口前后脉；平三关病候并治宜；平奇经八脉病。

第三卷5篇，为论五脏六腑之生理与病理。包括肝胆部；心小肠部；脾胃部；肺大肠部；肾膀胱部。各篇又细分为新撰、四时经、素问针经张仲景三部分。

第四卷8篇，亦为论脉专篇。包括：辨三部九候脉证；平杂病脉；诊五脏六腑气绝症候；诊四时相反脉；诊损至脉；诊脉动止投数疏数死期年月；诊百病死生决；诊三部虚实决死生。

第五卷5篇，为论诸家脉法及察声色。包括：张仲景论脉；扁鹊阴阳脉法；扁鹊脉法，扁鹊华佗察声色要诀；扁鹊诊诸反逆死脉要诀。

第六卷11篇，为论五脏六腑之病证。包括：肝病证；胆病证；心病证；小肠病证；脾病证；胃病证；肺病证；大肠病证；肾病证；膀胱病证；三焦病证。

第七卷24篇，为论治法宜忌。包括：病不可发汗证；病可发汗证；病发汗以后证；病不可吐证；病可吐证；病不可下证；病可下证；病发汗吐下以后证；病可温证；病不可灸证；病可灸证；病不可刺证；病可刺证；病不可水证；病可水证；病不可火证；病可火证；热病阴阳交病少阴厥逆阴阳竭尽生死证；重实重虚阴阳相附生死证；热病生死期日证；热病十逆死日证；热病五藏气绝死日证；热病至脉死日证；热病损脉死日证。

第八卷16篇，为杂病脉证。包括：平卒尸厥脉证；平痉湿暍脉证；平阳毒阴毒百合狐惑脉证；平霍乱转筋脉证；平中风历节脉证；平血痹虚劳脉证；平消渴小便利淋脉证；平水气黄汗气分脉证；平黄疸寒热疟脉证；平胸痹心痛短气贲豚脉证；平腹满寒疝宿食脉证；平五脏积聚脉证；平惊悸衄吐下血胸满淤血脉证；平呕哕下利脉证；平肺痿肺痈咳逆上气痰饮脉证；平痈肿肠痈金疮侵淫脉证。

第九卷9篇，为论妇人小儿杂病脉证。包括：平妊娠分别男女将产诸证；平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证；平产后诸病郁冒中风发热烦呕下利证；平带下绝产无子亡血居经证；平郁冒五崩漏下经闭不利腹中诸病证；平咽中如有灸裔喜悲热入血室腹满证；平阴中寒转胞阴吹阴生疮脱下证；平妇人病生死证；平小儿杂病证。

第十卷为手卷图21部。包括足三阳脉；足三阴脉；阳跷阴跷带脉；手三阴脉等，有残缺。

在《脉经》中，王叔和将脉象分为浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软、弱、虚、散、缓，迟、结、代、动24种，创立“独取寸口”诊断法；主张脉、证、治并论，平脉辨证，脉症合参，反对仅凭脉象诊断疾病；提倡医者在学习实践中要遵古、博古、习古、继古，才能知新、用新、创新。他对脉学的研究与创新使中医发展达到了一个前所未有的高度。

公元249年，曹魏太傅司马懿趁大将军曹爽携皇帝与众文武官员出城祭陵之际，突然在洛阳城中举事，夺得兵权，在诓回曹爽后，将其三族并一干党羽尽皆处斩，史称高平陵之变。高平陵之变后，魏氏政权旁落司马家。公元265年，魏灭蜀，建立晋朝。王叔和出身民间，对深受战乱之苦的百姓葆有极大的同情心。他一方面为自己不能疗民疾而深感内疚，另一方面厌倦了晋朝政治的黑暗和官场的勾心斗角、尔虞我诈，晚年辞官避难至湖北麻城白果镇老爷山，在此结庐而居，为民治病，直至老死埋葬于此。

王叔和死后被尊崇为“药王”，人们将此地命名为“药王冲”，埋葬他的地方叫“药王坟”，并修建“药王庙”缅怀他。