迷失的前降支

王辉

<p class="ql-block">勤劳的女性,60岁,在自家农田干活突感持续性胸痛2小时入院。</p><p class="ql-block">既往体健,无高血压,无糖尿病病史。无烟酒等不良嗜好。</p> <p class="ql-block">心电图提示急性广泛前降心肌梗死</p> <p class="ql-block">急诊冠脉造影</p> <p class="ql-block">根据经验判断广泛前降心肌梗死应该是前降支病变,右冠脉不是罪犯血管。</p> <p class="ql-block">这个角度看不清楚</p> <p class="ql-block">再换个角度观察,发出对角支后齐头闭塞,不仔细还真不好看。</p> <p class="ql-block">再换角度看,闭塞段在哪里?</p> <p class="ql-block">这个角度最清楚</p> <p class="ql-block">闭塞段在这里</p> <p class="ql-block">开通闭塞的血管,植入冠脉支架,冠脉露出本来的模样。</p> <p class="ql-block">术后胸痛缓解,心电图ST段回落。</p>