<p class="ql-block">术前片子显示内踝间隙正常</p> <p class="ql-block">外踝骨折线前下到后上</p> <p class="ql-block">后踝骨折</p> <p class="ql-block">术前CT三维图像</p> <p class="ql-block">固定外后踝后内侧间隙大</p> <p class="ql-block">改侧卧位为仰卧位探查内侧三角韧带</p> <p class="ql-block">三角韧带浅深层断裂</p> <p class="ql-block">预置锚钉、编腱</p> <p class="ql-block">打结</p> <p class="ql-block">三角韧带修复完毕</p> <p class="ql-block">外踝自动复位</p> <p class="ql-block">再次上钢板</p> <p class="ql-block">术中透视</p> <p class="ql-block">术后片</p> <p class="ql-block">这是我前几年做的旋后外旋骨折，当时对踝关节Langhans分型不了解，没有行核磁检查，术中采用侧卧位，透视不中又改为仰卧位，撤了外踝钢板，修补内侧三角韧带后手术还算可以下台。现在做这种类型骨折我是先做内侧，探查后预置锚钉不予打结，然后做外侧后侧。今天拿出来和大家分享，少走弯路。（现在有的专家对内侧修复不予肯定）。</p>