保育精于心，细节源于爱——新慧幼儿园保育员技能大赛

用爱养育 用心教育

触电

异物

保育员

急救

保育

患处

技能

孩子

按压

心跳

　　保育工作是幼儿园教育工作的重要组成部分。作为幼儿教师的助手，她辅助幼儿教师负责幼儿的保健、养育、并协助教师对幼儿进行教育。

2023年11月8日，新慧幼儿园举行了“赛技能、促成长”为主题的保育员技能大赛。可以更好的提高保育员的理论与实际操作技能等综合能力，切实加强幼儿园保育工作、规范工作流程，提高工作质量，促进生活教师的队伍建设，使生活老师工作细致化、规范化、常规化、真正做到“保教结合、教养并重”。

本次技能大赛分四项:

一、笔试

二、套床单被套和整理床铺

三、消毒配比

四、擦桌子

五、各类急救措施

技能大赛第一项： 笔试

　　储备丰富的保育知识，是保育工作顺利开展的重要前提。保育员结合自己平时的学习和工作经验，快速思考并认真作答。此环节考验保育员对日常保育知识的积累。

技能大赛第二项： 叠被子

　　叠被子是保育员每日必做的“功课”之一，以被子叠得美观整齐、床铺平整且速度快为标准，每位保育老师都投入了极大的热情，把自己最好的工作技能展现给大家，每个细节都追求完美细致。

技能第三项：消毒液配比、擦桌子

　　消毒工作是保育工作中必不可少的环节，因此对保育员的专业性要求更严格，此比赛项目考核保育员消毒液的正确配制、擦桌子。提高保育员对桌面消毒技能熟练掌握，能够更好的运用班级工作中，有效提高传染病预防工作。

技能大赛第四项：各类急救措施 心肺复苏

　　首先触摸患儿的颈动脉有没有搏动，同时观察胸廓有没有起伏，如果两者都没有，那么呼吸心跳已经停止，应该马上给予胸外心脏按压。按压的部位跟成年人是一样的，都是胸骨的下半部分，但唯一跟成年人不同的就是成年人是双手操作。而小儿则用单手操作，如果是很小的婴儿，那么应该用食指与中指的指尖垂直按压。如果是较大一点的患儿，那么用一个手的掌根部按压。按压的深度为4-5cm，而按压的频率也跟成年人是一样，必须要大于100次每分钟。胸外按压30次之后，开始开放气道，进行两次的人工呼吸，无论是口对口、面罩对口等，都必须要令患儿的胸廓起伏才算有效。胸外按压与人工呼吸操作五个来回后，快速判断呼吸心跳有没恢复，如果没有恢复，继续以上操作，一直等到医护人员前来救助为止。

中暑急救（口述）

1.孩子中暑时，尽快将孩子移到阴凉通风处仰卧休息，脱去孩子衣物，抬高下肢15--30厘米，增加脑部血液供应，起到散热作用。注意保持孩子呼吸道通畅;

2.物理降温，使用电风扇、空调，可用冷水、冰块或酒精擦患儿腋下四肢，并按摩患儿四肢及躯干，促进循环散热

3.补充水份，补充含盐分或小苏打的清凉饮料，注意不宜大量补水，不然会引起腹痛、呕吐呀恶心等不适症状。

4.及时送医，中暑患儿经过一段时间休息后，情况无改善，应及时就医。若出现心跳停止，就立即进行心肺复苏。

气管异物急救

【呼吸道气管异物阻塞（海姆立克急救法）的紧急处理措施】

1.孩子呼吸道被异物阻塞后，应该先检查口腔并设法将异物取出;如果孩子还能说话、哭叫或咳嗽，并能配合大人的指令，应鼓励其尝试用力咳出异物;

2.若有异物，用手挠舌根部，使其呕吐。引起窒息的异物多卡在喉咙，特别像薄膜、果冻类异物，通常只有部分被吸入喉腔，还有部分在声门外，这时用手挠舌根部，有时可将异物咳出。

3.让孩子俯倾并拍背。如怀疑异物吸入孩子气道，应将其道呈倒立状态，头部下垂，抢救者用手用力拍打其背部，借助重力，促使异物排出。

4.挤压腹腔喷出异物。有时咳嗽后，气体咳出而不能吸入，肺内气体渐少，咳出气流很小，这时需借助压腹和膈肌上升的冲击力，加大咳出的气流，将异物喷出。做法是让患儿站立前倾，抢救者在其后用双手重叠拢在患儿上腹部，冲击性挤压，使其腹压增高，膈肌抬高，加大胸腔压力，促使肺内产生强大气流将异物从气管内冲出。

5.阻塞缓解心肺复苏如果异物去除，阻塞缓解，但病人呼吸、心跳已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压。

触电急救（口述）

第一步是使触电者迅速脱离电源，

第二步是现场救护。

1.脱离电源发生了触电事故，切不可惊慌失措，要立即使触电者脱离电源。使触电者脱离低压电源应采取的方法：①就近拉开电源开关，拔出插销或保险，切断电源。要注意单极开关是否装在火线上，若是错误的装在零线上不能认为已切断电源。②用带有绝缘柄的利器切断电源线。③找不到开关或插头时，可用干燥的木棒、竹杆等绝缘体将电线拨开，使触电者脱离电源。④可用干燥的木板垫在触电者的身体下面，使其与地绝缘。如遇高压触电事故，应立即通知有关部门停电。要因地制宜，灵活运用各种方法，快速切断电源。

2.现场救护

（1）若触电者呼吸和心跳均未停止，此时应将触电者躺平就地，安静休息，不要让触电者走动，以减轻心脏负担，并应严密观察呼吸和心跳的变化。

（2）若触电者心跳停止、呼吸尚存，则应对触电者做胸外按压。

（3）若触电者呼吸停止、心跳尚存，则应对触电者做人工呼吸。

（4）若触电者呼吸和心跳均停止，应立即按心肺复苏方法进行抢救。

碰伤、扭伤急救（口述）

碰伤:

1.儿童受到的碰击不是很严重，患处没有出现肿胀或活动困难等症状，可以在皮肤的淤血斑处进行一小时左右的冷散。

2.如果伤口出血，要用一块消毒的棉垫或卫生纸压迫伤口十分钟以上。如果伤口不大，在止血后，用冷开水洗干净患处，用创可贴盖住患处。

3.如果伤口较大，或碰击物可能带有破伤风杆菌，应当马上带儿童去医院对伤口进行处理，必要时要注射破伤风抗毒素，以防止破伤风的发生。

4.如果症状较重，患处出现种胀或活动困难，或碰伤的部位是头部或胸部，尤其是出现了头晕，呕吐、意识丧失，开鼻有淡黄色的液体或血流出时，必须立即将儿重送去医院救治。

扭伤:

1.将扭伤的儿童平躺在床上，抬高患处，进行冷散，以减轻患处的肿胀。

2.在患处垫上棉花，再用绑带将患处并节捆绑起来，注意不要使绑带相得大紧，不利于血液循环。

3、不要触动受伤的关节。如果儿童的患处有畸形或剧烈的疼痛，说明儿童的病情不只限于扭伤，可能发生了骨折，这样应马上送医院治疗。

烫伤急救（口述）

1.一冲：应立即用冷水冲洗15分钟以上，降低局部温度，减少创面的进一步损伤，减少疼痛。

2.二脱：用剪刀小心把幼儿衣服剪开。3.三泡：烫伤部位接续泡在冷水里20分钟以上。

4.四盖：干净的纱布或毛巾包扎伤口。5.由于小孩皮肤特别娇嫩，耐受力较差，烫伤后往往比较严重，更容易发生感染引起合并症。因此，最好不要自行用药，应尽快到医院就诊。

高热惊厥急救（口述）

　　高热惊厥一般会造成孩子突然不省人事、四肢僵直抽动、眼球上吊、嘴唇发青等现象，发生前可能大声哭闹，按着意识丧失，全身发紫，同时屏气，几秒钟后四肢开始节律地屈曲抖动，可能件有大小便失禁发生，这种症状可能持续几分钟之久，特点是发作多在体温骤升时，38.5℃～40℃或更高。小儿惊厥的急救处理：

1、急救分秒必争的，必需执行近求医原则。

2、一定要保样镇定，减少不必要的刺激，必要时采取人工呼吸等急救错施。

3、取侧卧位或放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，保持呼吸通畅，避免吸入气管引起窒息。

4、解开孩子的衣领、裤带，保特呼吸道通畅。

5、及时应用药物或物理方法控制体温给宝宝降温，一般情况下热退惊厥即止。

流鼻血急救（口述）

　　首先要安抚害怕的孩子情绪，给予孩子安全感和配合治疗的勇气，如告诉孩子：(别害怕，有老师/妈妈/爸爸……在)，同时采取以下措施：

1、压迫鼻翼。用食指和拇指紧捏鼻翼约10~15分钟，如确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血鼻孔。

2，少量出血时，可用冰袋或毛巾冷敷前额及颈部，或用冷水及冰冰水漱口；如果孩子出血量较大，并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等，则应该及时送医治疗。

错误做法：误区一：仰头止血

生活中，很多家长们遇到自己的宝宝出现鼻出血时，往往选择让宝宝把头抬起来。

误区二：塞纸巾

不少父母看到孩子流鼻血会用卫生纸或棉花塞入鼻腔止血，但常因压力不够或部位不对，不能止血，或反而越来越多。

误区三：平躺止血

若在流鼻血时让幼儿躺下，原本外流的鼻血就会流入口腔，流入喉咙，这样反而会呼吸困难，或食入大量血液导致胃壁刺激引发呕吐且带血液。

溺水急救（口述及实操）

1、从浅水中救出儿童，在送往岸边的过程中，应让孩子俯在肩上，使之头足下垂，并不时颠颤。这样即可控出水，又有助于孩子呼吸。

2、救上岸后，立即撬开嘴，清除口和鼻内的泥沙异物，并用手将舌头拉出，以防舌头后缩而阻塞呼吸。解开衣扣，使呼吸道通畅。

3、急救者一腿跪地，一腿向前屈膝，将溺水儿童腹部放在急救者向前的大腿上，头部下垂轻压背部使水吐出。

4、排水后即应进行人工呼吸。若心跳已停止。在人工呼吸同时还应进行胸外心脏按摩，并注意保暧。

5、尽快送附近医院抢救。

　　本次活动通过理论知识竞赛方式提升保育老师技能，通过流程操作展示规范保育员工作。不仅扎实了保育老师们的专业基本功，还增进了团队默契，从而全面提升幼儿园的保教质量，真正体现我园教育理念：“传播爱的教育·营造爱的文化”，为了孩子健康成长，付出最专业的爱。