<p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">病情介绍</span></p> <p class="ql-block">老年男性，63岁，慢性肾炎，血液透析10余年，3次右前臂动静脉内瘘重建，5次右前臂动静脉内瘘球囊扩张术。</p><p class="ql-block">2021.03.04 高压球囊PTA</p><p class="ql-block">2021.06.21 高压球囊PTA</p><p class="ql-block">2021.10.12 高压球囊+药涂球囊PTA</p><p class="ql-block">2022.10.20 <span style="font-size:18px;">高压球囊+药涂球囊PTA</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;">2023.08.01高压球囊PTA</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">术前评估</span></p> <p class="ql-block">B超显示：前臂头静脉多处狭窄，内膜增生明显，最狭窄处直径约1.1mm，术前测肱动脉血流量为68.4ml/min，既往多次高压及药涂球囊PTA治疗，维持时间短，拟给予刻痕药物球囊治疗。</p> <p class="ql-block">静脉流出道内膜增生明显，多处狭窄。</p> <p class="ql-block">术前测肱动脉血流量</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">手术过程</span></p> <p class="ql-block">头静脉近心端行套管针穿刺及置鞘</p> <p class="ql-block">沿导丝送入6mm刻痕药物球囊</p> <p class="ql-block">把刻痕药物球囊送到头静脉狭窄部分，以20atm扩张三次，第一次维持3min，第二次，第三次维持1min</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">术后评估</span></p> <p class="ql-block">彩超示头静脉狭窄段打开，肱动脉血流量明显升高，震颤好，撤鞘压迫止血，结束手术。</p>