<p class="ql-block"> 传统开腹进行胰十二指肠切除术是普外科领域最复杂的手术之一，而要在完全腹腔镜下进行更是难上加难，被认为是腹部微创手术的珠穆拉玛峰。胰十二指肠切除术是治疗胰头癌及壶腹周围肿瘤的首选方法，也是肝胆外科除肝移植以外最为复杂、最富于风险性的标志性手术之一。术中切除脏器多(胰头、十二指肠、部分胃、胆总管、胆囊)，操作复杂，更主要的是其切除后有包括胰肠、胆肠和胃肠吻合的三重重建。通辽市医院肝胆胰外科祁向军主任团队熟练开展腹腔镜下胰十二指肠切除术，并能完成复杂肿瘤及血管重建手术。近日，祁向军主任团队在加速康复外科理念下，为一位60岁胆总管下段恶性肿瘤患者成功实施了完全腹腔镜下胰十二指肠切除术，术后患者恢复良好已经出院。</p><p class="ql-block"> 患者男性，60岁，主因皮肤巩膜黄染1月余入院。先后辗转多家医院，诊断胆总管下段癌，无法手术，行经皮经肝胆管穿刺引流术，姑息减黄治疗。近日，家属抱有一丝希望，来到通辽市医院肝胆外科，祁向军主任充分评估患者病情，认为可行手术治疗。经腹部增强CT、核磁共振检查，结合病史体征，初步诊断为胆管下段癌，充分术前准备，在全麻下为患者实施了腹腔镜下胰十二指肠切除术。</p> <p class="ql-block">腹部CT</p> <p class="ql-block">腹部CT</p> <p class="ql-block">腹部核磁</p> <p class="ql-block">腹部核磁</p> <p class="ql-block">术中标本</p> <p class="ql-block">术中标本</p> <p class="ql-block">术后病理</p> <p class="ql-block">在我国胆管癌及胰腺癌发病率逐年上升，肿瘤恶性程度极高，起病隐匿，早期诊断困难，进展迅速，生存时间短，目前手术根治性切除仍是有效治疗手段。通辽市医院肝胆胰外科本着精准治疗、手术微创化、加速康复理念，不断努力精益求精，为广大患者保驾护航。</p> <p class="ql-block">肝胆胰外科主任、主任医师。擅长于肝胆胰肿瘤的诊断及治疗，如腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜下半肝切除、腹腔镜下胆管癌切除及腹腔镜下保脾胰体尾切除等高难度手术；胃癌根治术，结、直肠癌根治术等胃肠道肿瘤的诊断及治疗，能够熟练应用腹腔镜技术开展腹腔微创手术。在《中国实用外科杂志》《中国医师进修杂志》《中国医学人文》《航空军医》等国家级期刊发表专业论文10余篇。内蒙古医学会普通外科分会会员，肝胆胰分会常委。</p> <p class="ql-block">肝胆胰外科主任医师，中共党员；硕士研究生，现任内蒙古医科大学通辽临床学院临床技能中心主任；擅长于肝胆胰脾疾病的诊治，熟练开展腹腔镜肝脏、胆道、胰腺疾病微创手术。发表专业论文10余篇。其中SCI收录1篇。自治区卫健委科研课题1项。通辽医学会肝胆胰外科专科分副主任委员；通辽医学会普外科专科分会第二届委员会秘书长；内蒙古自治区医师协会肝胆胰脾外科分会青年委员；内蒙古自治区医学会外科学分会第一届肝胆学组委员会组员；内蒙古抗癌协会肝胆胰肿瘤专业委员会第一届委员青年委员会常务委员。</p> <p class="ql-block">硕士研究生，主治医师。擅长肝胆胰和外周血管常见疾病的诊治 ，如：胆石症、胰腺炎、肝癌、胆囊癌、胆管癌等。在国内核心期刊发表多篇文章。</p>