<p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">三叉神经痛是面部三叉神经一支或几支分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,又称为“痛性痉挛”。该病多发于50岁以上中老年人,女性多于男性,以第二支,第三支多见。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">疼痛分布区:1.眼支:管辖区域为额顶部,上睑和鼻背的皮肤,以及眼球,泪腺,结膜和部分鼻腔黏膜等区域的感觉。2.上颌支:它管辖的区域比较大,主要有上颌各牙,牙龈,上颌窦,鼻腔和口腔的粘膜以及睑裂间的面部皮肤以及部分硬脑膜。这一支主要感知该区域的冷,热,触摸等感觉。3.下颌支:为三支中最粗大的一支,它管辖着咀嚼肌的运动,以及下颌,牙龈,舌前2/3和口腔底粘膜以及耳颞区和口裂以下的面部皮肤的感觉。既能支配咀嚼活动,还有感觉功能。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">病因:三叉神经痛分为原发和继发两类,原发性三叉神经痛目前普遍认为由血管压迫所致三叉神经脱髓鞘损伤,可产生异位冲动。继发性三叉神经痛是指继发于肿瘤,多发性硬化或颅底动脉瘤,牙源性,外伤感染等病变引发的三叉神经痛。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">原发性三叉神经痛三叉神经痛的特点:三叉神经痛为骤然发生的剧烈疼痛,但仅局限于三叉神经感觉支配区域。突发突止,发作曾周期性,每次发作仅数秒钟至1~2分钟,疼痛剧烈,疼痛性质以病人感知各异,以电击样,刀割样,撕裂样等性质尖锐疼痛为主,无害刺激因素诱发(例如:轻触、说话、咀嚼、刷牙、洗脸、饮水、剃须诱发疼痛)。不发作时完全正常。常单侧面部反复发作,很少出现感觉改变。有扳机点(三叉神经痛患者面部的某个区域可能特别敏感,如上下唇、鼻翼、舌、眉等)轻触扳机点可诱发疼痛。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">治疗:继发性三叉神经痛应针对病因治疗,原发性三叉神经痛目前治疗原则以止痛为目的,药物治疗为主,无效时可用神经阻滞疗法,微创介入或手术。1. 药物治疗:药物治疗是基本治疗,适用于初次患病者,年老或合并有严重内脏疾病,不宜手术及不能耐受者,药物代表有卡马西平。2. 神经阻滞:三叉神经痛累及的疼痛部位可选择性进行责任神经及其分支神经行神经阻滞,给以缓解疼痛症状及神经调理治疗。3、微创治疗:在影像引导和定位下行经皮三叉神经半月节射频热凝术—通过有效控制温度,用热效应来杀伤神经,达到痛觉神经的部分毁损而保留运动神经。治疗效果:几乎所有患者能立刻缓解疼痛,复发率低。复发患者重复施行经皮三叉神经节射频热凝治疗仍有很好的疗效。此法作为微创手术的首选。经皮三叉神经节球囊压迫术--在影像引导下行卵圆孔穿刺,导入Fogarty球囊导管入Meckel氏腔压迫三叉神经节。此技术改良了开颅压迫三叉神经节的技术基础上提出的微创手术,术后即刻缓解疼痛。经皮三叉神经节球囊压迫术还可消除扳机点诱发的疼痛,通过选择恰当的压力和时长,对角膜反射影响极小。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">三叉神经痛是一种带来剧烈面部疼痛的疾病,对患者的生活产生了很大的影响。通过药物治疗、神经阻滞、微创介入手术治疗等综合手段,可以缓解疼痛、控制发作,并帮助患者恢复正常的生活和提高舒适度。及早就医并保持良好心态生活,和医生配合治疗疾病。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">预约和咨询电话:</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">刘清华主任 158 3871 0980(坐诊时间:一、二、三、四、五全天、周六、周日上午(门诊2800诊室)</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">徐锋主任 138 0377 5026 (坐诊时间:病房一、二、三、四、五全天、周六、周日上午)</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">苏玲护士长 139 3778 9104</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">尹正旭主治医生 187 3877 3251</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">姜雪冰主治医生 158 3878 5279</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">李滕飞主治医生 158 3872 2744</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">医生值班室电话 0377---63568909</span></p>