懒癌

周览东极

　　昨天我在书写悲欢人生里发了个与癌共捂，主要是讲我前两年在做甲状腺超声检查时，医生查出我的甲状腺左侧生了四B类。两年来这个死逼类，就像根搅屎棍，经常会把我搅得心神不定。直到上个月请S主任把我的甲状腺死逼类精准施治了，吊在半空里的心，总算定了下来，有感而发，我就把这两年与癌共捂的感觉发了出来，想不到才一天辰光，竟然就有八千多人游览了这个与癌共捂。由此可见，现在甲状腺上有毛病的人，肯定是多到不得了。既然有人愿意看我卵话三七，那就再说说我的甲状腺死逼类吧。首先要说明我并不是医生，我也没读过几天书，识的字不多，要是说错了话，由此引发所有的国际国内纠纷，一切责任都在美帝国，与我没有毛的关系。

前几年，我要是去上海，有事没事就要请超声科老资格的D主任，把我身上的零部件，从甲状腺到前列腺，凡是能超的都超一遍，我甲状腺上的左中右，曾被查出来生了几个很小的结节。D主任告诉我，这几个结节都属于成不了气候的小毛贼，既不用吃药，更不用开刀，完全不必放在心上。我每年到家门口的大医院做体检，也没向超声医生说过我的甲状腺生了结节，体检报告单出来后，上面提示有甲状腺结节，但都是人畜无害的结节。近几年，经常听熟人朋友说把自己的甲状腺开了，要终身吃药了。我就有点紧张了，心想要么找个技术好的医生，给我的甲状腺验明正身，是死是活也好作个了断。前年底，我就到上海去请J主任帮我做了个超声检查，查出来左叶下段实性结节伴钙化3.2X5.2，结论是四B类，MT可能，建议随访。J主任对我说，你先不要紧张，如今甲状腺生结节的人很多，你现在只要每半年做个超声，看这个死逼类往哪里走，再想法怎么收拾它。我拿了这个超声报告，就去找了甲乳外科的Z主任，Z主任是位货真价实的老刀客，从医三十多年了，已经做过上万例甲乳手术。他看了我的超声报告，就说有两个办法，一个是先不要管它，定期随访就可以了，还有一个是细针穿刺活检，要是穿刺活检不能确定，还可以做多基因检测，如果确定是恶性肿瘤，也只是个小手术。我说我不想做穿刺活检，更不想做手术，我怕终身吃药，还是定期随访吧。

我又去找了H主任，H主任看了报告后，就说你用不着紧张，甲状腺结节又不是什么要性命的大毛病，把你的结节划为几类，只不过是超声医生的主观打分，就像语文老师给你的作文打分，既可以打高几分，也可以打低几分，有一定的随意性。H主任说就是生了甲状腺癌，也是个懒癌，即使是恶性的，治愈率也很高。H主任说现在医学界已经有人说甲状腺癌不能算是癌了，所以你这个死逼类，只要坚持随访就可以了。回到家里，我反复回味J主任Z主任H主任的忠告，感觉超声医生就像是检察官，啥人要是有毛病了，检察官就内查外调整材料，外科医生则像是法官，要不要对病人开刀，完全靠检察官整的材料来作判断。要是超声医生水平高，材料做得扎实，外科医生就不大会开出冤枉刀。但要是碰到个大嘴巴的超声医生乱报军情，外科医生就会开出个冤假错案，病人就倒了八辈子的血霉了。

自从有了个死逼类，我就一直在关注甲状腺动态。我从不相信百度，只要没忘记魏则西是怎么死的，都知道百度这个不要脸的玩意儿，除了年月日是真的，其他都是在胡扯蛋。我也不相信家门口的大医院，嘴大技术差，只能干的小修小补，真要有开膛破肚的事，还得去上海的三甲，万一被二百五瞎切掉个零部件，这世上没有哪个修配厂，还能帮你配得齐全。我只相信上海那几个公立三甲医院的公众号，一直留意治疗甲状腺结节的最新动态。我曾在公众号上，看到我们的老敌人美帝国，早在2015年，就在甲状腺结节与甲状腺癌治疗的指南中提出，对低危微小癌诊疗中，可以用密切随访替代手术。今年六月，我家东面的鬼子国甲状腺专科医院公布了一项数据，从1993 年开始，这家鬼子国的医院，对5646个低危微小癌鬼子进行追踪随访，在这三十年里，出现淋巴转移的鬼子，不到2%，出现肿瘤增大的鬼子，不到10%，选择低危微小癌手术的鬼子，术后复发的在1.1%。所以手术并不一定就能延长低危微小癌的鬼子生命，而且还会带来很多副作用，比如全切可能损伤喉返神经，造成声带嘶哑，也可能损伤甲状旁腺，造成暂时或永久缺钙，终身服用甲状腺激素药，还可能会引发心律不齐或骨质疏松。

根据我家《国家癌症中心杂志》的癌症报告最新数据显示，从2000年到2016年的十六年里，全国甲状腺癌的发病率增长了20倍。我家2022年发布的全国癌症统计数据表明，截止到2016年，整个甲状腺癌的五年生存率仅为84.3%，这和国外长期生存率为98%的数据，要低了14%。这个差距是什么原因造成的？你要是很想知道的话，可以去问我们的老敌人美帝国。这两年里，我就一直在等待，等待最好的治疗办法，当我看到W主任在朋友圈里发的微信，我感觉找到了适合我的治疗办法。上个月我带了所有的超声检查报告，到上海请S主任高诊，S主任治疗甲状腺死逼类的理念，对还在左右摇摆的结节观察随访，对妄想卖身投敌的结节射频消融，对死不改悔坚持与人民为敌的结节定点切割。按照S主任的说法，我的甲状腺死逼类，与我一个怂样，最多就是个欢喜躺尸的懒癌，成不了什么大气候，完全可以拖着不办。那个死逼类结节，说不定哪天幡然醒悟了，又想重新回到人民的怀抱里，也是完全有可能的。