骨梗死

小微

骨梗死：中年男性，膝关节疼痛

1、早期骨梗死：呈不规则“地图状”异常信号影，典型征象是病灶边缘呈“三环征”，由外向内，T1WI呈低-高-低信号，T2WI压脂呈高-低-高信号。

外环代表梗死灶周围炎性肉芽组织、充血水肿带。

中环代表残留的少许相对正常的骨组织成分。

内环代表新生的血管和肉芽组织包绕梗死区。

2、中期骨梗死：TIWI示梗死灶的中央部分信号与正常骨髓信号相似或略低，T2WI呈与正常骨髓组织相似或略高信号，与正常骨髓组织间有环状长T1长T2信号，反映病灶边缘充血水肿。

典型征象是病灶在压脂序列上周边呈现“双线征”，内层为高信号带，外层为低信号带。

3、晚期骨梗死MR：T1WI和T2WI均呈低信号。