<p class="ql-block">“铃铃铃”迫切的电话铃声打破了凌晨三点的寂静,妇产科接到急救调度中心的电话通知:一名孕38周的孕妇,瘢痕子宫,羊水破了,需要救护车。我科120医生迅速出诊,去二里接到了孕妇,返程途中经过检查及既往检查阅读,发现此患者是一名危重孕产妇:瘢痕子宫,胎膜早破,羊水内可见胎粪,已合并胎儿窘迫;同时发现此患者孕期检查提示血小板持续下降,最低仅有30。出诊的医生立即将此情况汇报二线及科主任。迅速将患者接回科室后,已从家中赶来的科主任迅速组织全科室在岗医生讨论治疗方案:患者现羊水污染严重,已有胎心率异常,需立即剖宫产解救胎儿生命,但如此低的血小板一旦出血,患者可能发生难以控制的大出血。保大还是保小,作为我县危重孕产妇急救中心,当然全部要保住!科主任立即向医务科及分管院领导汇报情况,启动危重孕产妇急救程序,指示:1.患者情况紧急,抢救妇婴生命迫在眉睫,手术必须在我院完成,现立即输液吸氧宫内复苏;2.联系麻醉科提供合适的麻醉方式;3.联系我院血库,做好配输血小板的准备;4.术前进行深静脉置管,保持入路通畅……一切有条不紊又快速的进行着,最终患者在麻醉科护航下,实行了静脉复合联合全身麻醉(避免了硬膜外麻醉穿刺出血),在妇产科医生的全力配合下,这名几乎没有血小板的孕妇成功顺利剖宫产分娩。</p>