健康科普——压力性尿失禁

王锦

<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 压力性尿失禁(Stress urinary incontinence,SUI)指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口漏出。</p><p class="ql-block"> </p> <p class="ql-block">尿失禁在生理方面可能会引起湿疹、压疮、皮肤及泌尿系统感染;在心理方面,日常生活会受到许多限制,由于外表及臭味引起不安、焦虑、丧失自信心,与朋友和家属的社交活动及性生活也可能受到限制及终止。</p> <p class="ql-block">压力性尿失禁的因素</p><p class="ql-block">生育 </p><p class="ql-block"> 生育的胎次与尿失禁的发生呈正比。年龄过大生育者,尿失禁的发生可能性较大,经阴道分娩的女性比剖宫产的女性更易发生尿失禁。</p><p class="ql-block">肥胖 </p><p class="ql-block"> 肥胖女性发生压力性尿失禁的机率显著增高,减肥可降低尿失禁的发生率。盆腔脏器脱垂 </p><p class="ql-block"> 盆腔脏器脱垂患者盆底支持组织平滑肌纤维变细、排列紊乱、结缔组织纤维化和肌纤维萎缩可能与压力性尿失禁的发生有关</p><p class="ql-block">年龄 </p><p class="ql-block"> 年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。一些老年常见疾病,如慢性肺部疾患、糖尿病等,也可促进尿失禁进展。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">压力性尿失禁的治疗原则</p><p class="ql-block">养成良好生活方式,肥胖患者应减肥,戒烟,改变饮食习惯等。</p><p class="ql-block">盆底肌训</p><p class="ql-block">(1)排空膀胱,全身放松。</p><p class="ql-block">(2)坐位、立位、卧位均可。</p><p class="ql-block">(3)收缩及夹紧肛门和尿道口,就像忍住大小便一样。</p><p class="ql-block">(4)持续收缩盆底肌(即缩肛运动)不少于3 s,松弛休息2~6 s,连续做15~30 min,每天重复3遍;或每天做150~200次缩肛运动。</p><p class="ql-block">(5)收缩同时,保持正常呼吸。</p><p class="ql-block">3.膀胱颈悬吊术</p> <p class="ql-block">压力性尿失禁的日常保健</p><p class="ql-block">1.尿失禁并没有严格的饮食限制。</p><p class="ql-block">2.保持大便通畅,多食水果、蔬菜,避免用力排便。</p><p class="ql-block">3.要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪。</p><p class="ql-block">4.提倡蹲式排便。蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。</p><p class="ql-block">5.防止尿道感染。勿憋尿,睡觉前克制水分摄取,避免酒精、咖啡因等利尿性饮料,并将尿液排尽。</p><p class="ql-block">6.生育后要注意休息,不要过早负重和劳累。</p> <p class="ql-block">泌尿外科:2号楼20楼</p><p class="ql-block">门诊三楼65诊室</p><p class="ql-block">电话:3508925</p>