<p class="ql-block"> 为什么会得胆囊结石？</p><p class="ql-block">患胆囊结石可能与以下因素有关：</p><p class="ql-block">饮食习惯；</p><p class="ql-block">性别及年龄；</p><p class="ql-block">肥胖；</p><p class="ql-block">女性生育；</p><p class="ql-block">地域差异；</p><p class="ql-block">遗传；</p><p class="ql-block">其他因素：细菌感染、寄生虫感染等</p> <p class="ql-block"> 胆囊结石常见症状有哪些？</p><p class="ql-block">1、腹痛：是最常见的症状。多在进食过多、吃油腻食物，胆囊颈部结石嵌顿者会出现右上腹胆绞痛。</p><p class="ql-block">2、恶心、呕吐：是常见症状之一。感觉上腹部不适，想吐，并且有时可以将胃中的内容物吐出。</p><p class="ql-block">3、寒战、发热：是常见症状之一，会出现怕冷、全身哆嗦、体温升高（超过 37.3 摄氏度）等表现。</p><p class="ql-block">3、皮肤黏膜黄染：胆囊结石压迫胆总管引起梗阻的患者，会感觉自己皮肤发黄，看镜子时发现自己眼睛等地方的黏膜发黄。</p><p class="ql-block">4、腹胀：腹部隆起，像被气体或者液体充满了一样，还会有隐隐的疼痛。</p> <p class="ql-block"> 胆囊结石治疗主要治疗方法</p><p class="ql-block"> 包括保守治疗、胆囊切除术。无症状的患者出现症状和并发症的比例很低，一般无需治疗。是否需要行胆囊切除术，需根据患者的病情病况。胆囊切除术是治疗有症状或有并发症胆囊结石的有效方法。以下情况就考虑切除胆囊：</p><p class="ql-block">一、曾反复发作胆囊炎的胆囊</p><p class="ql-block"> 胆囊炎的发作大部分是因为胆囊结石的存在堵住了胆囊出口，导致胆囊里的胆汁不能顺利排出，而把胆囊“憋大”，导致胆囊炎。还有很小的一部分胆囊可以在没有结石的情况下发炎，称之为无结石性胆囊炎。无论有没有结石，反复发作胆囊炎的胆囊都是要不得的。</p><p class="ql-block">二、可能或曾经引发胆管结石的胆囊</p><p class="ql-block"> 胆囊炎是因为结石堵在了胆囊出口，这些结石都是比较大的结石，而小一些的结石则可以顺利流出胆囊，然后堵在胆总管中。肝脏分泌的胆汁及胆囊储存的胆汁，都无法流入小肠，这些胆汁就一条路是返回胆囊，导致胆囊增大发炎，另一条路则是返回肝脏，然后通过肝脏里的细小胆管进入血液，导致人全身的皮肤眼睛发黄，称为“梗阻性黄疸”。</p><p class="ql-block">三、可能或曾经引发胆源性胰腺炎的胆囊 </p><p class="ql-block"> 大的结石堵在胆囊出口，小一点的堵在胆总管，那么更小的呢？这样的结石称为“泥沙样结石”，它们可以顺利达到胆总管的开口，而胆总管的开口在十二指肠，旁边紧挨着的就是胰腺管道胰管的开口，于是，接下来这些很小的结石可以更加“顺利”的进入胰管，诱发“胆源性胰腺炎”。</p><p class="ql-block">四、无功能的胆囊</p><p class="ql-block"> 一些病人虽然没有过胆囊炎发作，但是胆囊里已经全是结石（充满型结石），胆汁很少或几乎没有；或是由于胆囊壁过度增生增厚，导致胆囊腔几乎消失（胆囊腺肌症）。由于胆囊几乎没有胆汁可以进入，胆囊没有了储存浓缩胆汁的功能，成为了“无功能胆囊”，若是继续留着，还可能会导致胆囊癌变。</p><p class="ql-block">五、有息肉的胆囊</p><p class="ql-block"> 胆囊多发息肉，单发息肉直径小于1cm、有蒂等情况往往提示良性病变，定期复查腹部超声即可。胆囊单发息肉，直径大于1cm，宽基底，或胆囊息肉随访过程中增大者，是要切除胆囊的信号。</p><p class="ql-block">六、高度怀疑恶变的胆囊</p><p class="ql-block"> 对于怀疑或确定为恶性的胆囊病变，情况允许的话，当然是“能切就切”。</p> <p class="ql-block"> 郭亚东，男，副主任医师，2006年毕业于西安交通大学医学院，在陕西省人民医院从事烧伤整形美容专业17年，现任陕西省中西医结合学会烧伤与创面修复专业委员会常务委员，西安市烧伤学会委员，陕西省国际医学交流促进会烧伤整形与慢创治疗专业委员会委员，为国家紧急医学救援队成员。</p><p class="ql-block"> <b style="color:rgb(237, 35, 8);">专业擅长：腋臭、副乳微创手术;各类大面积危重烧伤病人的救治;慢性难愈性创面的综合治疗;复杂瘢痕整形修复、体表肿瘤切除术后的皮瓣修复、面部创伤整形美容修复等。近年来主要从事皮瓣外科领域工作，创建了科室的显微外科团队，目前已完成多例显微外科手术。完成省级课题2项，先后在省级以上刊物发表学术论文5篇。</b></p> <p class="ql-block"> 惠瞳：陕西省人民医院肛肠外科，主治医师，陕西省大肠癌专业委员会委员；陕西省加速康复外科专业委员会委员；陕西省保健协会肛肠分会委员；陕西省遗传性大肠癌学组常务委员；西安市中医学会肛肠分会委员；中国医教协会中医发展促进委员会委员；广东省健康科普促进会大肠肛门病分会委员；中国肛肠疾病围手术管理联盟成员。</p><p class="ql-block"> <b style="color:rgb(237, 35, 8);">专业擅长：毕业于西安交通大学。熟练掌握肛肠外科专业各种常见病的诊治：混合痔、肛门周围脓肿、肛瘘等常见病的诊断与治疗，重点开展患者术后康复的临床指导及混合痔痔上粘膜环切（ PPH )、选择性痔上粘膜环切术（ SPH )、肛门周围脓肿一次性根治术、复杂性肛瘘微创分段挂线术。</b></p>