<p class="ql-block"> 近日，卢氏县人民医院普外科一病区独立完成我院首例全腹腔镜下远端胃切除、胃空肠R-Y吻合术。</p><p class="ql-block"> 手术采用腔镜五孔法:腹部打五孔，全腔镜下切除远端胃、并胃空肠吻合。</p><p class="ql-block"> 目前患者恢复良好，已康复出院。</p> <p class="ql-block"> 患者女性，59岁，急性腹痛、腹胀、呕吐1天入院。术前精神较差，体质中等，急性病容。</p><p class="ql-block"> 后经胃镜检查提示：胃体、上段大弯侧可见多个斑片状粘膜糜烂，下段近胃窦后壁可见一粘膜隆起，大小约2.5x2.5cm，顶端凹陷溃疡，上覆白苔，周缘可见多个斑片状溃疡，取活检5块。活检病理提示：粘膜慢性活动性炎伴糜烂。</p> <p class="ql-block"> 术前准备完善后，于2023年9月27日，由普外一病区副主任医师贾世宾主刀，在全麻下行全腹腔镜下远端胃切除、胃空肠R-Y吻合术。</p><p class="ql-block"> 术中冰冻切片回示：良性肿瘤。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);"> 手术顺利。历时近5个小时，术中出血约40ml，生命体征平稳。</span></p><p class="ql-block"> 💗术后第2天，患者生命体征稳定，开始下床活动。</p><p class="ql-block"> 💗术后第3天，正常排气、排便。</p><p class="ql-block"> 💗术后第5天，开始进流食。</p><p class="ql-block"> 💗术后第10天，腹腔各引流管全部拔除，正常进食，排便功能正常。</p><p class="ql-block"> 💗术后第13天，饮食、大小便无异常，痊愈出院。</p> <p class="ql-block"> 术后病理回示：远端胃切除标本，梭形细胞肿瘤。考虑：1.胃肠间质瘤 2.平滑肌瘤 3.神经鞘瘤。</p><p class="ql-block"> 患者及其家属对术后效果非常满意。</p> <p class="ql-block"> 据主管医生贾世宾介绍，全腹腔镜下远端胃切除、胃空肠R-Y吻合术与传统胃大部切除、胃空肠吻合术的方法相比，切口小、出血少，痛苦小、恢复快。完成该手术，不但需要熟练的腹腔镜腔镜操作、使用技术，更需要长期、扎实的临床实践，及深厚的经验积累、沉淀。</p><p class="ql-block"> 近年来，卢氏县人民医院普外科在靳朝辉主任的带领下，已成功开展各类腹腔镜微创手术数千例，特别是在肝胆、胃肠、各类腹壁疝、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤等微创手术治疗领域走在了我市、乃至我省前列，得到了广大同行及患者的一致认可。</p> <p class="ql-block">普外科一病区医师团队简介:</p> <p class="ql-block"> 靳朝辉，本科学历，主任医师，普外科主任，普外科学术带头人，卢氏县科技拔尖人才，三门峡市名医，河南省抗癌协会会员，河南省肿瘤专业委员会、创伤、烧伤专业委员会委员，三门峡市普外、创伤、肿瘤专业委员会委员，三门峡市及豫西地区微创外科专业委员会副主任委员。率先在我县开展了烧伤异体异种皮覆盖自体微粒皮移植术、无张力疝修补术、腹腔镜下胆囊切除、阑尾切除、肝肾囊肿切除术、胃肠穿孔修补术、成人及小儿疝修补术，以及大隐静脉微创改良手术，胃癌根治性全胃切除术，胰十二指肠切除术。填补了我县医学史上的多项空白。主持开展的“腹腔镜微创手术的临床应用研究”于2013年获得卢氏县科技进步一等奖。</p> <p class="ql-block"> 贾世宾，男，46岁，毕业于华中科技大学同济医学院临床医学专业。2004年12月参加工作，一直在我院外科工作至今，积累了丰富的外科临床工作经验。曾先后在解放军第四军医大学西京医院肝胆外科、郑州大学附属郑州市中心医院甲状腺乳腺外科、河南省肿瘤医院胃肠外科进修、学习。于2016年主刀完成我院首例经腹腔镜巨大肝囊肿去顶减压术，2017年主刀完成我院首例经腹腔镜小儿疝囊高位结扎术，2019主刀完成我院首例腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝补片修补术（TAPP）,2020年主刀完成我院首例经胸乳入路腔镜甲状腺切除术，2022年主刀完成我院首例腹腔镜下完全腹膜外疝补片修补术（TEP），2023年主刀完成我院首例经腹腔镜低位直肠癌根治术。2023年完成三门峡地区首例经腔镜下乳腺肿物切除术。2023年独立完成我院首例全腔镜下远端胃切除、胃空肠R-Y吻合术。</p> <p class="ql-block"> 寇军，主治医师，共产党员，大学本科，三门峡市普外科专业委员会委员。从事普外科临床医疗工作20余年，曾先后在河南科技大学第一附属医院普外科、第四军医大学附属西京医院肝胆、胃肠外科进修学习，师从我国著名肝胆外科专家李海民、岳书强等教授。擅长肝胆、胃肠、成人及小儿疝修补、乳腺、血管外科、泌尿、肛肠、微创腋臭根治术等普外科疾病的诊断及手术治疗，尤其擅长腹腔镜微创外科的手术治疗，有丰富的临床经验。</p> <p class="ql-block"> 张亚丽，硕士研究生，2019年毕业于河南中医药大学第一附属医院，曾于河南省肿瘤医院普外科进修1年，熟练掌握腹腔镜下胃癌、结直肠癌的微创治疗，取得中国医师协会腹腔镜外科医师结业证书，于河南中医三附院肛肠科短期进修学习痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等多种肛肠疾病的治疗，于郑大一附院肝胆外科短期进修学习胆道镜、腹腔镜，取得胆道镜资格证书，对普外科常见疾病的微创治疗和开放手术治疗有丰富临床经验。</p> <p class="ql-block"> 王斌，男，大学本科，住院医师，临床工作10年，先后进修于河南科技大学第一附属医院创伤外科，郑州大学第二附属医院普外科，黄河三门峡医院普外科。三门峡市普外专业委员会委员，三门峡市创伤骨科专业委员会委员。擅长普外科、创伤骨科常见病诊治。开展腹腔镜成人及小儿疝手术，腹腔镜阑尾切除术，腹腔镜胆囊切除术，激光微创治疗下肢静脉曲张，膀胱镜前列腺气化电切术，输尿管结石，膀胱结石手术。常见及复合型四肢创伤救治。</p> <p class="ql-block"> 李博阳，大学本科，学士学位,住院医师,2019年毕业于新乡医学院临床医学专业。曾于解放军联勤保障部队第988医院轮转学习1年,2019-2022年于新乡医学院第一附属医院完成全国住院医师规范化培训，擅长普外科常见病、多发病的诊断及治疗。</p> <p class="ql-block">普外科一病区地址:卢氏县人民医院1号楼10楼 </p><p class="ql-block">门诊地址:门诊楼3009室 </p><p class="ql-block">电话：0398-7871494 </p><p class="ql-block"> 靳朝辉（科主任）电话：13639899666 岳朵朵（护士长）电话：13839878299贾世宾（副主任）电话：13707641445</p><p class="ql-block">寇 军 电话：13639886266</p><p class="ql-block">李博阳 电话：18625393628</p><p class="ql-block"> 王 斌 电话：18639881947</p><p class="ql-block">张亚丽 电话：16650667388</p><p class="ql-block">欢迎致电咨询☎️☎️☎️☎️</p>