<p class="ql-block">男性尖锐湿疣患者，性伴侣检查没有发现尖锐湿疣，但有HPV感染，是怎么回事？近期有多个男性患者因为生殖器部分菜花样赘生物就诊，病理都见“挖空”细胞，就是尖锐湿疣，女方检查没有发现隐私部位赘生物，但都做了HPV感染筛查，并且几乎都有HPV感染，当然女方不会来找我咨询，但男性就十分恐慌，不是来科室当面咨询，就是电话或微信问个不停。今天就在此科普一下，希望能帮到你！</p> <p class="ql-block">HPV是人乳头瘤病毒的简称，很多疾病都与它相关，但本质不同，比如皮肤病中的寻常疣（瘊子）、扁平疣，生殖器部位的尖锐湿疣，还有女性宫颈癌等，切不可混为一谈。</p><p class="ql-block">如寻常疣通常是感染HPV1、HPV2、HPV3、HPV4、HPV7型人乳头瘤病毒引起；扁平疣通常是感染HPV3、HPV10、HPV28型人乳头瘤病毒引起，这两种与性传播无关。</p><p class="ql-block">尖锐湿疣通常由HPV6型、HPV11型人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，它们称为低危组HPV，感染后的主要表现就是生殖器、肛门（肛交）、口咽（口交）等部位的菜花样或疣样小疙瘩，传播方式主要是接触性传播，极少数是间接接触传播，如用污染的手搔抓阴部，使用患者分泌物污染的毛巾、内裤、床单等。一般来说，间接传染尖锐湿疣的几率并不高，因为湿疣病毒在人体外的存活时间很短，且需要病毒接触人体皮损处才可能会感染湿疣病毒。</p><p class="ql-block">再说高危组的HPV，如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58型等，其中HPV16和18亚型与女性宫颈癌的发生最为密切。但是，你别被吓住了，真相是大约80%的女性一生中某个时期都发生过HPV感染，而大多数HPV感染都是一过性的，因为自身机体会自动清除病毒，约70%的HPV感染会在 1 年内消退，90% 的会在 2 年内消退。只有持续的高危型HPV感染10-15年，请看清楚是持续感染，才有可能导致宫颈癌前病变，并且比例极低，大约2%左右，比彩票中奖率高不了多少，你说有什么好担心的呢！</p><p class="ql-block">综上所述，低危组的HPV感染，是导致尖锐湿疣的病原体，只需要激光、冷冻去除疣体，干扰素治疗就可；而高危组的HPV感染，它与尖锐湿疣无关，如有高危组感染，别紧张，上面说过，有些感染是一过性的，先要做阴道镜检查，必要时活检；无异常，单纯HPV阳性，可用干扰素栓或干扰素凝胶、保妇康栓等治疗并定期复查TCT+HPV即可；如活检结果有异常，手术治疗。</p>