烟雾病

小微

烟雾病：患者男性，38岁，反复发生脑梗死

影像表现：双侧颈内动脉末端闭塞，双侧大脑中动脉显示不佳，仅左侧大脑中动脉远侧分支稀疏显示，双侧大脑前动脉未见显示，颅底部见多发纤细、走行紊乱血管。

CT平扫：主要表现包括脑梗死、脑出血及脑萎缩等。

CTA表现：

（1)颈内动脉末端、双侧大脑前动脉、大脑中动脉近段不同程度狭窄或闭塞，病变管腔粗细不均，管壁不光整；

（2)颅底部烟雾状异常毛细血管网：颅底出现杂乱、不规则、异常增粗血管网，可来源于豆纹动脉、交通动脉深穿支、丘脑膝状体动脉、丘脑穿动脉及软硬脑膜动脉；以大脑中动脉近端显著。

（3）侧枝循环及代偿动脉形成：大部分为后循环大脑后动脉、后交通及其分支的粗大、迂曲延长或分支血管数目的增多。

（4）可并发动脉瘤形成。