<p class="ql-block">胆囊肠瘘发生机制</p> <p class="ql-block">导·读</p><p class="ql-block">胆石性肠梗阻（Gallstoneileus，GSI），是由Bartholin在1654年首次描述的，这是一种非常罕见的胆石症的并发症之一。它占老年患者中小肠梗阻（small bowel obstruction，SBO）的发病原因的0.1%~5%和非绞窄性SBO的发病原因的25%。女性患者通常比男性患者发病率更高并且受到的影响也更大。50%~60%的病例报告记录了患者有胆道疾病的既往病史。</p><p class="ql-block">病历报告:</p><p class="ql-block">一名71岁老年男性在无明显诱因情况下出现腹痛腹胀1天，并伴有胆汁性呕吐。由家属陪同来到通辽市医院急诊科，查腹部CT考虑胆囊穿孔，遂收入到肝胆胰外科病房。完善相关检查，腹部彩超回报胆囊显示不清，胃腔及小肠明显扩张。阅腹部CT，空肠及十二指肠球部结石梗阻。化验回报白细胞明显升高，感染较重。经科室讨论，患者诊断考虑胆石性肠梗阻，急诊行手术治疗，术中显示小肠肠壁出现缺血，但小肠蠕动尚可，胆囊周围炎症较重，与十二指肠分界不清，证实了术前的判断，为了尽可能的提高患者的生活质量，实施了胆囊十二指肠瘘修补+小肠切开取石术+胆囊切除术。术后患者恢复良好，</p>