<p class="ql-block">国庆节期间，朋友圈去旅游的人多了</p><p class="ql-block">但是，有不少上了年纪的人</p><p class="ql-block">却频频出现在医院的呼吸科</p><p class="ql-block">他们发现自己户外活动后</p><p class="ql-block">胸闷气喘呼吸困难，这是怎么回事呢</p><p class="ql-block">今天呼吸与危重症医学科就和大家聊聊什么是特发性肺纤维</p> <p class="ql-block">什么是特发性肺纤维化？</p><p class="ql-block">🌟它是一种间质性肺病，间质性肺炎是指一类主要累及肺间质（指胶原、淋巴管、神经纤维及血管）和肺泡腔，导致肺泡-毛细血管的功能损伤甚至丧失的肺疾病的总称。</p><p class="ql-block">🌟它是指病因不明的间质性肺炎</p><p class="ql-block">🌟特发性肺纤维化，英语简称IPF，是指原因不明的，局限于肺部的慢性进展性纤维化的间质性肺炎，属于间质性肺炎的范围，而且是最常见的一种。</p> <p class="ql-block">主要临床表现</p><p class="ql-block">🌟呼吸困难</p><p class="ql-block">劳力性、进行性加重的呼吸困难，呼吸浅速，活动后更甚，但多无喘息</p><p class="ql-block">🌟咳嗽</p><p class="ql-block">以干咳为主，咳少量黏痰，若继发感染可见大量黏液脓性痰，偶见血痰</p><p class="ql-block">🌟全身症状</p><p class="ql-block">乏力、消瘦、食欲不振、关节酸痛等，易出现反复感冒、杵状指</p><p class="ql-block">🌟晚期</p><p class="ql-block">发绀、肺动脉高压、肺心病、右心功能不全、下肢水肿</p> <p class="ql-block">有什么危害？</p><p class="ql-block ql-indent-1">当肺的间质出现了纤维化会导致肺的弹性（扩张度）下降，即壳太硬。吸进肺部的气体减少，使呼吸困难，称之为限制性通气功能障碍。</p><p class="ql-block ql-indent-1">同时，导致肺泡壁增厚，即壳太厚。吸入气体在肺泡和毛细血管之间进行气血交换时发生障碍，即氧气不能由肺泡顺利扩散、进入到毛细血管，称之为弥散功能障碍。因此，患者容易出现低氧血症（即缺氧）。</p> <p class="ql-block">如何诊断？</p><p class="ql-block"> 🌟胸腔镜微创肺活检</p><p class="ql-block">🌟支气管镜冷冻肺活检</p><p class="ql-block">🌟胸部CT检查</p><p class="ql-block">胸部CT是近年来，是呼吸科专家推荐的一种检查方式。</p><p class="ql-block">①病变主要位于胸膜下和肺底部</p><p class="ql-block">②异常的网格状阴影；</p><p class="ql-block">③蜂窝样改变，伴或不伴牵张性支气管扩张；</p><p class="ql-block">④没有其它异常影像表现（如广泛磨玻璃影、大量微小结节、多发囊泡）</p> <p class="ql-block ql-indent-1">考虑到特发性肺纤维化的危害性严重，争取做到早发现，早诊断，早治疗。</p><p class="ql-block">1.建议在胸部体检时，尽量采用高分辨率薄层CT，这样才能尽早发现间质性肺病。</p><p class="ql-block">2.一旦CT提示有间质性肺病的可能，应该到医院的呼吸科就诊，让呼吸科医生进行综合检查，做到早期诊断。</p> <p class="ql-block">如何治疗？</p><p class="ql-block">🌟应尽量避免接触污染的空气</p><p class="ql-block">🌟家庭氧疗</p><p class="ql-block">🌟抗纤维化药物治疗</p><p class="ql-block">🌟肺康复锻炼</p><p class="ql-block">🌟使用流感/肺炎疫苗、注意保暖、避免感冒。</p><p class="ql-block ql-indent-1">早期治疗可以减缓疾病进展，保持肺功能稳定，延长生存时间。</p> <p class="ql-block">科室简介</p><p class="ql-block ql-indent-1">呼吸与危重症医学科，病区位于医院德愈楼四楼，设标准化床位72张，科室现有医护人员45人，其中医疗组高级职称4人，中级职称3人，硕士研究生2人，护理组主管护师6人、护师23人。科室设备齐全配备有创呼吸机两台，凯迪泰FLEXOST30无创呼吸机13台，经鼻高流量湿化氧疗机2台，德国耶格肺功能仪2台，一氧化氮测定仪1台，日本富士EB-270T型电子纤维支气管镜1台，奥林巴斯电子气管镜、胸腔镜各1台，明视便携式纤维支气管镜1台，美国巴德穿刺枪1台，多导睡眠监测仪1台，排痰机3台，血气分析系统1台，多参数中央监护仪2台，心电图机1台。</p><p class="ql-block ql-indent-1">呼吸科诊疗范围：慢阻肺、支气管哮喘、肺心病、呼吸衰竭、肺部重症感染、肺部肿瘤、胸腔积液、间质性肺病、睡眠呼吸性疾病、肺栓塞与肺血管疾病、呼吸道传染性疾病等。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block ql-indent-1">呼吸与危重症医学科全体医务人员将秉承：诚实、勤勉、细致、人道的科训，在医院的正确领导下，爱岗敬业，乐于奉献，不断提高自身医疗技术水平，为百姓健康、医院的发展做出应有的贡献。</p><p class="ql-block">医办室：029-87110908</p><p class="ql-block">护士站：029-87111590</p>