<p class="ql-block">病人因降主动脉夹层于血管外科行大支架植入，左锁骨下开窗植入支架，手术非常漂亮。</p> <p class="ql-block">后因升主夹层做了主动脉弓及弓上人造血管罝换术</p> <p class="ql-block">和心胸外科医生沟通才知道这种血管都会缝在弓的后壁而且很靠下。也就是说是一个长在后壁而且超三型弓，正常来说上指引是不可能的。</p> <p class="ql-block">穿颈是不可能的，而且正常单弯是无法勾到开口的</p> <p class="ql-block">大西蒙勾上</p> <p class="ql-block">病人右颈内闭塞、凝视、偏瘫。这时大家可发现指引不可能上去。那么怎么办，可以告诉大家一个秘密，人造血管呈螺纹状的，对8 F指引塑形后可卡在开口处就可以，非常稳然后上cat 6</p> <p class="ql-block">Cat6不够长怎么办：剪指引加去丫阈，二次到达大脑中抽吸</p> <p class="ql-block">病人术后完全恢复正常。上周在门诊见到病人时。我告诉他手术太难了。真的是终极难度了。</p>