<p class="ql-block"> 近日，我院骨科(外二科）在院领导的大力支持下，骨科高新洛主任团队成功为一位腰椎管狭窄患者，实施“单侧双通道脊柱内镜下（UBE）手术”，分别通过两个1cm、1.5cm的小孔，为患者解决了腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，填补了我县该技术的空白，标志着我院脊柱微创技术又迈上了一个新台阶。</p> <p class="ql-block"> 患者程某，男，60岁。患者以“腰骶部疼痛10年,加重伴双下肢疼痛麻木1年”之主诉入院。10年前，患者劳累后出现腰骶部疼痛不适。当时未经在意，继而腰骶部疼痛症状加重，伴双下肢放射痛、麻木不适。近1年来，上述症状加重，伴间歇性跛行，步行200米左右即感双下肢疼痛麻木症状加重，严重影响日常生活，保守治疗后效果不理想。遂来到我院骨科(外二科）就诊，通过梁焕主治医师详细的体格检查及影像检查，程某被诊断为“腰4/5椎间盘突出合并椎管狭窄症”。</p> <p class="ql-block"> 术前影像学:</p> <p class="ql-block"> 由于传统开放手术大多需要椎间融合＋钉棒内固定，手术创伤大，风险较高，恢复慢，术后并发症高等缺点。考虑到患者较年轻，平时以从事农活为主，高新洛主任与其团队详细进行术前讨论，并确定最佳手术方案，决定在单侧双通通脊柱内镜技术(UBE)下行"腰椎管扩大减压＋神经松解术”，术前与患者充分沟通后，患者及家属欣然接受该手术方案。</p> <p class="ql-block"> 2023年9月15日，手术如期开展，在高新洛主任的精心指导下，梁焕副主任熟练操作下，手术历时2.5个小时，顺利完成椎管减压、黄韧带切除、神经根松解。术后患者背部仅留有两个1.0、1.5厘米的小切口，愈合后疤痕小，美观。</p> <p class="ql-block"> 术中情况:</p> <p class="ql-block"> 术后患者下肢疼痛、麻木症状明显缓解，术后第2天便可下地活动，患者对治疗效果非常满意。</p> <p class="ql-block"> 术后复查CT:椎管减压满意。</p> <p class="ql-block"> 什么是UBE手术</p> <p class="ql-block"> UBE(Unilateral Biportal Endoscopy)技术是指单侧双通道脊柱内镜手术，是一项新兴的微创技术，较传统开放手术创伤小、出血少、感染率低，不仅以精准、微创的治疗方式减少患者手术风险，同时也有利于患者术后的早期康复。</p> <p class="ql-block"> UBE技术特色及优势： </p><p class="ql-block"> 1.操作更灵活。全程可视化操作，操作通道与观察通道分开，操作器械与内镜分体，有更灵活的操作空间。 </p><p class="ql-block"> 2.视野更清晰，操作更安全。全程在盐水冲洗下进行，视野更清晰，解剖清楚，避免镜下迷路及神经损伤。 </p><p class="ql-block"> 3.神经减压更彻底，手术效率更高。相对于其他微创脊柱内镜技术，UBE技术是采用传统开放手术器械，手术效率更高，神经减压区域减压更彻底。 </p><p class="ql-block"> 4.对骨性结构及软组织损伤小、术后并发症少。手术切口小，软组织破坏小，出血少，对脊柱骨性结构破坏小，术后脊柱的稳定性好，并发症低。 </p><p class="ql-block"> 5.术后感染几率更低。UBE技术借助于水介质，在水流的“冲刷”下，患者术后感染几率较普通开放手术更低。 </p><p class="ql-block"> 6.可以进行镜下融合及纤维环缝合椎体融合器还可通过 UBE 技术的独立器械通道植入椎间隙，可以轻松实现微创椎间融合。 </p><p class="ql-block"> 总之，UBE技术将传统的脊柱手术内镜化治疗，极大减少了手术损伤，提高了安全性，将是未来脊柱外科手术操作发展的方向之一。</p> <p class="ql-block"> 洛南县中医院腰椎间盘诊疗中心，技术力量雄厚，设备先进，治疗方法多样化。科室拥有射频，臭氧，椎间孔镜，关节镜等先进设备。于2017率先开展了椎间孔镜手术，目前能够熟练开展脊柱内镜下椎间盘摘除术、椎管扩大减压术、内镜下腰椎融合术，内镜下颈椎椎管减压术，开放式单孔脊柱内镜技术(OSE),双通道脊柱内镜技术(UBE)。科室始终坚持以患者为中心，以疗效为目的，以创伤小，快速康复为目标。目前开展的有保守治疗，微创治疗，开放手术治疗多种治疗方式，技术处于领先水平。欢迎广大患者就诊咨询。骨科门诊地址：门诊大楼二楼北通道骨科门诊椎间盘诊疗中心住院地址：门诊综合楼7楼骨科椎间盘诊疗中心咨询电话：0914--7381978 13991443619脊柱微创专家团队：高新洛：13991448208 梁焕：13991443619 张师骐:18829072194 高强：13152265105 刘瑞民：13991503056 康大为：159919945392 李云：13991499778 李鹏:18992409658</p>